ISSN: 0300-8932
Factor de impacto 2023
7,2
SEC 2021 - El Congreso de la Salud Cardiovascular
Zaragoza,
28 - 30 de Octubre de 2021
Introducción
Dr. Héctor Bueno
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores
4012. Novedades en shock cardiogénico
Fecha
: 29-10-2021 10:15:00
Tipo
: Comunicaciones orales
Sala
: Sala 11 (planta 1)
4012-5. MORTALIDAD DEL SHOCK CARDIOGÉNICO EN FUNCIÓN DE LA ETIOLOGÍA. UTILIDAD PRONÓSTICA DE LOS SCORES CARDSHOCK VS IABP, EL REGISTRO SHOCK CAT
Cosme Garcia Garcia1, Rut Andrea Riba2, Esther Sanz Girgas3, José Carlos Sánchez Salado4, Jaime Aboal Viñas5, Pablo Pastor Pueyo6, Irene Buera Surribas7, Alessandro Sionis Green8, Teresa López Sobrino2, María Pérez Rodríguez3, Albert Ariza Solé4, Carlos Tomás Querol6, Jordi Bañeras Rius7, Germán Cediel Calderón1 y Ferrán Rueda Sobella1
1 Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona, Barcelona. 2Hospital Clínic, Barcelona. 3Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona. 4Hospital Bellvitge, Barcelona. 5Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona. 6Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida. 7Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona. 8Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.
1 Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona, Barcelona. 2Hospital Clínic, Barcelona. 3Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona. 4Hospital Bellvitge, Barcelona. 5Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona. 6Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida. 7Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona. 8Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.
Introducción y objetivos: Se han propuesto varios scores para predecir la mortalidad del shock cardiogénico (SC), aunque la etiología puede influir en esta estratificación. El objetivo es analizar la mortalidad intrahospitalario y a 6 meses del SC en función de la etiología, comparando la utilidad de los scores CardShock e IABP.
Métodos: El Shock CAT es un registro multicéntrico, prospectivo y observacional de pacientes con SC que ingresan en 8 hospitales de Cataluña entre diciembre-2018 y diciembre-2019. Se analiza el manejo intrahospitalario, incluyendo necesidad de dispositivos de asistencia y la mortalidad intrahospitalaria y a 6 meses, en función de si la etiología del SC es un síndrome coronario agudo (SCA) o no. Se analiza la utilidad de los scores CardShock e IABP para predecir mortalidad a 90 días entre ambos grupos.
Resultados: Se incluyen 382 pacientes, edad media 65,3 (DE 13,9) años, varones 75,1%. Se clasifican en SCA (n = 232, 60,7%) y no-SCA (n = 150, 39,3%). En el grupo SCA, el 77,6% eran infartos con elevación del ST, el 9% presentan una complicación mecánica y el 19,4% fibrilación ventricular. En el grupo de no-SCA, las principales etiologías fueron insuficiencia cardiaca (36,2%), arritmias malignas (22,1%), valvulopatía (8,0%) y miocarditis (7,4%). En el grupo SCA se implantaron más dispositivos de asistencia (43,1 vs 16,7%, p < 0,001), principalmente balón de contrapulsación (35,6 vs 9,8%, p < 0,001) y ECMO (10,7 vs 3%, p = 0,01). Ambos scores de riesgo fueron más altos en el grupo SCA: Cardshock (4,5 vs 4,0, p = 0,006); IABP (2,4 vs 1,9, p = 0,005). La letalidad intrahospitalaria fue mayor en los SCA (37,1 vs 26,7%, p = 0,035) aunque esta diferencia en mortalidad perdió la significación a 90 días (40,9 vs 31,8%, p = 0,074) y 6 meses (45,2 vs 35,8%, p = 0,176). Las curvas ROC mostraron que el IABP score tenía mayor capacidad pronóstica para mortalidad a 90 días que el CardShock en el grupo SCA (AUC 0,74 vs 0,66, p = 0,047), aunque ambos scores fueron similares en los no-SCA. (AUC 0,64 vs 0,62, p = 0,693) (fig.).
Predicción de mortalidad a 90 días según los scores IABP y CardShock en función de la etiología del shock cardiogénico. ACS = Síndrome coronario agudo.
Conclusiones: El SC tiene mayor mortalidad intrahospitalaria en los pacientes con SCA que en los de otra etiología, aunque esta diferencia en mortalidad se reduce a 90 días y 6 meses. El IABP score predice mejor la mortalidad a 90 días que el Cardshock en los SC por SCA, mientras que en los SC no-SCA ambos scores son similares.
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1Servicio de Cardiología; 2Servicio de Medicina Intensiva; 3Servicio de Cirugía Cardiaca; 4Servicio de Anestesia y Reanimación, Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.
- 4012-3. MORTALIDAD DEL SHOCK CARDIOGÉNICO: COMPARACIÓN DE LOS SCORES DE RIESGO CARDSHOCK Y IABP EN UNA COHORTE MEDITERRÁNEA, EL ESTUDIO SHOCK CAT
- Cosme García García1, Teresa López Sobrino2, Esther Sanz Girgas3, José Carlos Sánchez Salado4, Jaime Aboal Viñas5, Carlos Tomás Querol6, Jordi Bañeras Rius7, Alessandro Sionis Green8, Rut Andrea Riba2, María Pérez Rodríguez3, Albert Ariza Solé4, Pablo Pastor Pueyo6, Irene Buera Surribas7, Germán Cediel Calderón1 y Ferrán Rueda Sobella1
1Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona, Barcelona. 2Hospital Clínic, Barcelona. 3Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona. 4Hospital Bellvitge, Barcelona. 5Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona. 6Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida. 7Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona. 8Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.
- 4012-4. UTILIDAD DE LA CLASIFICACIÓN SCAI PARA PREDECIR MORTALIDAD HOSPITALARIA EN PACIENTES EN SHOCK CARDIOGÉNICO DE CUALQUIER ETIOLOGÍA
- Francisco José Hernández Pérez, Juan Manuel Escudier Villa, Laura Pérez Gómez, Manuel Gómez Bueno, María Reyes Iranzo Valero, Juan Francisco Oteo Domínguez, Cristina Mitroi, Mercedes Rivas Lasarte, Manuel Torres Ramos, Sara Lozano Jiménez, Alberto Forteza Gil y Javier Segovia-Cubero
Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid.
- 4012-5. MORTALIDAD DEL SHOCK CARDIOGÉNICO EN FUNCIÓN DE LA ETIOLOGÍA. UTILIDAD PRONÓSTICA DE LOS SCORES CARDSHOCK VS IABP, EL REGISTRO SHOCK CAT
- Cosme Garcia Garcia1, Rut Andrea Riba2, Esther Sanz Girgas3, José Carlos Sánchez Salado4, Jaime Aboal Viñas5, Pablo Pastor Pueyo6, Irene Buera Surribas7, Alessandro Sionis Green8, Teresa López Sobrino2, María Pérez Rodríguez3, Albert Ariza Solé4, Carlos Tomás Querol6, Jordi Bañeras Rius7, Germán Cediel Calderón1 y Ferrán Rueda Sobella1
1 Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona, Barcelona. 2Hospital Clínic, Barcelona. 3Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona. 4Hospital Bellvitge, Barcelona. 5Hospital Universitario Dr. Josep Trueta, Girona. 6Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida. 7Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona. 8Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.
- 4012-6. CARACTERÍSTICAS Y PRONÓSTICO DE LOS PACIENTES RECUPERADOS DE UN SHOCK CARDIOGÉNICO
- Paloma Remior Pérez, Mercedes Rivas Lasarte, Francisco José Hernández Pérez, Cristina Mitroi, Manuel Gómez Bueno y Javier Segovia Cubero
Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid.
- 4012-7. EFECTOS DEL EMPLEO ESTANDARIZADO DE LEVOSIMENDÁN DENTRO DEL PROTOCOLO DE DESTETE DE ECMO VENOARTERIAL
- María Plaza Martín, Gemma Pastor Báez, Alfredo García Cabello, Aitor Uribarri González, Alexander Stepanenko y José Alberto San Román Calvar
Hospital Clínico Universitario de Valladolid.
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