REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2021 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Zaragoza, 28 - 30 de Octubre de 2021


Introducción
Dr. Héctor Bueno
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

5018. Individualización de las estrategias de intervencionismo en el paciente mayor

Fecha : 30-10-2021 09:30:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Hiberus 2 (Hotel Hiberus)

5018-6. ANÁLISIS DE MARCADORES NUTRICIONALES EN PACIENTES MAYORES TRATADOS MEDIANTE INTERVENCIONISMO CORONARIO PERCUTÁNEO

Juan Duarte Torres1, Belén Biscotti Rodil1, Alexander Félix Marschall1, Freddy Andrés Delgado Calva1, Carmen Dejuán Bitriá1, Inés Gómez Sánchez1, Elena Basabe Velasco1, Dámaris Carballeira Puentes2, Ricardo Concepción Suárez3, Cristina Fraile Sanz4, Concepción Fernández Pascual1, Mª José Morales Gallardo1, Hugo del Castillo Carnevali1, Blanca Coto Morales1 y David Martí Sánchez1

1Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla, Madrid. 2Hospital POVISA, Vigo, Pontevedra. 3Hospital General Universitario de Ciudad Real. 4Clínica Rotger, Palma de Mallorca, Illes Balears.

Introducción y objetivos: Parámetros como la fragilidad, comorbilidad y estado nutricional están recibiendo creciente atención como factores de decisión clínica. Los pacientes mayores presentan resultados variables tras procedimientos invasivos y el estado nutricional no ha sido aún estudiado en profundidad. En este trabajo analizamos la prevalencia e impacto de los déficits nutricionales en el curso clínico del primer año tras intervencionismo percutáneo coronario en pacientes mayores.

Métodos: Realizamos un estudio observacional prospectivo de pacientes consecutivos mayores de 75 años tratados mediante intervencionismo coronario. Evaluamos a los pacientes mediante los parámetros nutricionales del score validado CONUT (Controlling Nutritional Status): albúmina sérica, colesterol total y recuento de linfocitos. Analizamos la prevalencia de trastornos nutricionales, puntuación CONUT (de 0 a 12, siendo los valores más altos representativos de mayor deterioro nutricional), y su relación con las tasas de eventos acumulados durante el seguimiento a 12 meses.

Resultados: La población del estudio estaba compuesta por 209 pacientes (edad media 82 ± 5 años, 40% mujeres). Los valores medios de laboratorio fueron los siguientes: albúmina sérica 3,8 ± 0,5 g/dl, colesterol total 141 ± 35 mg/dl, linfocitos 1-.723 ± 913 por ml, puntuación CONUT 2,8 ± 2,2 puntos. La tabla muestra la prevalencia de cada trastorno nutricional, y su impacto en la incidencia de eventos isquémicos o hemorrágicos. La hipoalbuminemia se asoció significativamente con hemorragia y mortalidad. El colesterol bajo se asoció con una mayor incidencia de eventos vasculares en esta población y los bajos niveles de LDLc no tuvieron un efecto protector.

Prevalencia, n (%)

MCV, IAM o ictus, HR (IC95%)

Hemorragia mayor BARC 3 o 5, HR (IC95%)

Muerte por todas las causas, HR (IC95%)

Albúmina < 3,5 g/dl

39 (23)

1,9 (0,6-5,8)

3,0 (1,2-7,7)

3,6 (1,4-9,7)

Colesterol total < 140 mg/dl

107 (55)

5,4 (1,2-24,2)

1,8 (0,7-4,5)

0,9 (0,4-2,2)

Linfocitos < 1.200 U/ml

24 (28)

1,3 (0,2-6,9)

3,3 (0,7-14,7)

0,7 (0,2-2,4)

CONUT > 4 puntos

11 (16)

2,6 (0,5-14,5)

2,7 (0,5-14,8)

2,1 (0,6-8,3)

HR e IC95% estimado por modelo de riesgo proporcional (Cox). MCV: muerte cardiovascular. IAM: infarto agudo de miocardio. BARC: Bleeding Academic Research Consortium.

Conclusiones: El análisis de parámetros nutricionales simples tiene relevancia pronóstica en adultos mayores tratados mediante intervencionismo coronario. En particular, la hipoalbuminemia y los niveles bajos de colesterol se asociaron con una mayor incidencia de eventos adversos. Estudios futuros deberían evaluar el posible beneficio de estrategias en este contexto.

Comunicaciones disponibles de "Individualización de las estrategias de intervencionismo en el paciente mayor"

5018-1. MODERADORA
Raquel López Vilella, Valencia

5018-3. ¿IMPLANTE DE VÁLVULA AÓRTICA PERCUTÁNEA EN PACIENTES MAYORES DE 85 AÑOS? PRONÓSTICO A CORTO Y MEDIO PLAZO
Rocío Parrilla Linares, Ricardo Rivera Fernández, Teresa Bretones del Pino y Eduardo Molina Navarro

Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.
5018-4. MORTALIDAD A LARGO PLAZO DE PACIENTES ANCIANOS REVASCULARIZADOS PERCUTÁNEAMENTE: CAUSAS Y PREDICTORES
Antoni Perelló Bordoy, Jaume Maristany Daunert, Albert Massó Van Roessel, Caterina Mas Lladó, Francisca Ramis Barceló, Yolanda Rico Ramírez, Óscar Calderón Chumilla, Marcos Pascual Sastre, M. del Mar Alameda Ortiz, Alfredo Gómez Jaume y Vicente Peral Disdier

Hospital Son Espases, Palma de Mallorca, Illes Balears.
5018-5. EXPERIENCIA CLÍNICA EN PACIENTES DE EDAD AVANZADA DEL INTERVENCIONISMO CORONARIO PERCUTÁNEO CON BALONES LIBERADORES DE PACLITAXEL DE SEGUNDA GENERACIÓN: RESULTADOS A LARGO PLAZO
Ignacio Sánchez Pérez1, Ariana Gonzálvez García1, Fernando Lozano Ruiz-Póveda1, Ricardo Concepción Suárez1, Alfonso Freites Esteves1, José Abellán Huerta2, Alfonso Morón Alguacil1, Jorge Martínez del Río1, Pedro Pérez Díaz3, Martín Negreira Caamaño1, Manuel Muñoz García3, Manuel Rayo Gutiérrez3, Cristina Mateo Gómez3 y María Thiscal López Lluva1

1Unidad de Hemodinámica, Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real. 2Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena, Murcia. 3Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Ciudad Real.
5018-5. ESTRATEGIAS ANTITROMBÓTICAS EN PACIENTES MAYORES DE 75 AÑOS CON INDICACIÓN DE ANTICOAGULACIÓN ORAL POR FIBRILACIÓN AURICULAR REVASCULARIZADOS CON STENTS FARMACOACTIVOS: REGISTRO PACO-PCI (EPIC-15)
José M. de la Torre Hernández1, José Luis Ferreiro Gutiérrez2, Ramón López Palop3, Soledad Ojeda Pineda4, David Martí Sánchez5, Pablo Avanzas Fernández6, José Antonio Linares Vicente7, Alejandro Diego Nieto8, Ignacio J. Amat Santos9, Miren Tellería Arrieta10, Ana Belén Cid Álvarez11, Imanol Otaegui Irurueta12, Íñigo Lozano Martínez-Luengas13, David Serrano1 y Armando Pérez de Prado14

1Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander, Cantabria. 2Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona. 3Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia. 4Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba. 5Hospital Militar Gómez Ulla, Madrid. 6Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, Asturias. 7Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza. 8Hospital Clínico Universitario de Salamanca. 9Hospital Clínico Universitario de Valladolid. 10Hospital Donostia, San Sebastián, Bizkaia. 11Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña. 12Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona. 13Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón, Asturias. 14Complejo Asistencial Universitario de León.
5018-6. ANÁLISIS DE MARCADORES NUTRICIONALES EN PACIENTES MAYORES TRATADOS MEDIANTE INTERVENCIONISMO CORONARIO PERCUTÁNEO
Juan Duarte Torres1, Belén Biscotti Rodil1, Alexander Félix Marschall1, Freddy Andrés Delgado Calva1, Carmen Dejuán Bitriá1, Inés Gómez Sánchez1, Elena Basabe Velasco1, Dámaris Carballeira Puentes2, Ricardo Concepción Suárez3, Cristina Fraile Sanz4, Concepción Fernández Pascual1, Mª José Morales Gallardo1, Hugo del Castillo Carnevali1, Blanca Coto Morales1 y David Martí Sánchez1

1Hospital Central de la Defensa Gómez Ulla, Madrid. 2Hospital POVISA, Vigo, Pontevedra. 3Hospital General Universitario de Ciudad Real. 4Clínica Rotger, Palma de Mallorca, Illes Balears.
5018-7. APLICACIÓN PROSPECTIVA DE UN PROTOCOLO ANTITROMBÓTICO AJUSTADO A RIESGO ISQUÉMICO Y HEMORRÁGICO EN PACIENTES MAYORES DE 75 AÑOS TRATADOS CON STENTS LIBERADORES DE EVEROLIMUS. REGISTRO SIERRA-75 (EPIC-05)
José M. de la Torre Hernández1, Ramón López Palop2, Jesús María Jiménez Mazuecos3, M. Pilar Carrillo Sáez2, Alejandro Gutiérrez Barrios4, Eduardo Pinar Bermúdez5, Ana Belén Cid Álvarez6, Luis Fernández7, Tamara García Camarero1, Cristóbal Urbano Carrillo8, Juan Francisco Oteo Domínguez9, Víctor Alfonso Jiménez Díaz10, Antonio Enrique Gómez Menchero11, Eladio Galindo Fernández12 y Armando Pérez de Prado13

1Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander, Cantabria. 2Hospital Universitario San Juan de Alicante. 3Complejo Hospitalario Universitario de Albacete. 4Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz. 5Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia. 6Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña. 7Hospital de Cruces, Barakaldo, Bizkaia. 8Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga. 9Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid. 10Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro, Vigo, Pontevedra. 11Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva. 12Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz. 13Complejo Asistencial Universitario de León.
5018-8. REPERCUSIÓN CLÍNICA DEL FRACASO RENAL AGUDO EN LOS PACIENTES TRATADOS CON IMPLANTE VALVULAR AÓRTICO PERCUTÁNEO
Manuel Muñoz-García, Erika Muñoz-García, Antonio J. Domínguez-Franco, Manuel F. Jiménez-Navarro, Antonio J. Muñoz-García, Juan H. Alonso-Briales, José María Hernández-García y Juan J. Gómez-Doblas

Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.

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