REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Palma de Mallorca y online, 20 - 22 de Octubre de 2022


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

5032. Código IAM: ¿tiene impacto en la supervivencia la organización de la atención al IAM en redes asistenciales?

Fecha : 22-10-2022 15:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Ibiza 1 (Planta 3)

5032-5. ¿CUÁLES SON LOS FACTORES PREDICTORES DE RECURRENCIA TRAS UN SÍNDROME CORONARIO AGUDO? DATOS TRAS 11 AÑOS DE SEGUIMIENTO

Carmen Cristóbal Varela1, Juan Gabriel Sánchez Cano2, José Tuñón Fernández3, Almudena Escribá Bárcena1, Rosa M. Jiménez Hernández1, José María Serrano Antolín1, Pedro Luis Talavera Calle1, Iria Andrea González García1, Silvia del Castillo Arrojo1, Catherine Graupner Abad1, Carlos Gutiérrez Landaluce1, Adriana de la Rosa Riestra1, Javier Alonso Bello1, Elena Magallanes-Ribeiro Catalán1 y Alejandro Curcio Ruigómez1

1Hospital Universitario de Fuenlabrada, Madrid, 2Fundación Hospital Alcorcón, Madrid y 3Fundación Jiménez Díaz.

Introducción y objetivos: Nuestro objetivo ha sido valorar la evolución en 11 años de una cohorte de pacientes tras un SCA en cuanto al desarrollo de un nuevo SCA, y analizar los factores que se relacionaron con esta recurrencia.

Métodos: Estudio observacional longitudinal prospectivo. En 2008 se incluyeron en nuestro centro en el estudio BACS-BAMI (Biomarkers in Acute Coronary Syndrome & Biomarkers in Acute Myocardial Infarction) 113 pacientes tras un SCA. Se recogieron características basales, datos del evento clínico y datos de la evolución a 11 años (mediana de 11 años (10-11). Análisis descriptivo tras analizar la normalidad de las variables cualitativas (Kolmogorov-Smirnov); así como análisis inferencial. Para variables cualitativas: test de la chi-cuadrado o en su caso prueba exacta de Fisher/Test de Yates. En las tablas de 2 × 2 se calcula riesgo relativo (RR) y su Intervalo de Confianza con un nivel de confianza del 95% (IC95%). Para variables cuantitativas con distribución normal: prueba de Levene y test de comparación de medias; para cuantitativas con distribución no normal tests no paramétricos (U de Mann Whitney).

Resultados: 35,10% de los pacientes desarrolló recurrencia de SCA (de ellos 36,8% angina inestable (AI) 42,1%, Infarto no Q, 21,1%, SCA con elevación ST (SCACEST). El tiempo medio hasta la recurrencia fue de 47 (± 38) meses. Se asociaron de forma significativa con recurrencia de SCA (fig.) las siguientes variables: tipo de evento inicial (en angina inestable > IAM no Q > SCACEST; p = 0,019); diabetes (p = 0,003), RR 1,70 (IC 1,12-2,62); historia de cardiopatía previa al evento inicial (p = 0,01) RR 1,61 (1,02-2,56); pico de TN-I (p = 0,04) siendo más frecuente la recurrencia para valores más bajos; revascularización (no revascularizados > revascularización completa > incompleta; p = 0,02); tratamiento betabloqueante (p = 0,04) RR 0,65 (0,39-0,98). No hubo diferencias significativas en cuanto a la edad, sexo, tipo de lesión coronaria, FEVI y el resto de las variables.

Datos basales (n = 113 pacientes)

Datos del evento

Edad

60 (± 12)

Tipo de evento índice

SCASEST AI

27,40%

Sexo

Mujer

27,40%

SCASEST IAM no Q

34,50%

Tabaquismo

Nunca

25,20%

SCACEST

38,10%

Exfumador

22,50%

Pico de Troponina-I

4 (0,12-26)

Fumador

52,30%

FEVI (%)

≥ 50

85%

40-49,9

7%

< 40%

8%

Diabetes

26,80%

Coronariografía

1 vaso

43,00%

HTA

53,10%

2 vasos

29,00%

Dislipemia

65,50%

3 vasos

15,90%

IMC (kg/m2)

28,51 (25,15-30,76)

Lesiones no significativa

9,3%

Normal: ≤ 24,9

23,10%

Normal

2,8%

Sobrepeso (25-29,9)

45,40%

Lesión TCI o DA

48,60%

Obesidad: ≥ 30

31,50%

Revascularización

No revascularización

29,20%

Cintura abdominal (cm)

Varones

104 (± 11)

Incompleta

21,20%

Mujeres

105 (± 14)

Completa

49,60%

Antecedente cerebrovascular

0,90%

Antecedente vascular periférico

3,50%

Filtrado glomerular< 60 ml/min/1,73 m2

18,6%

Antecedente cardiológico

22,10%

Tratamiento betabloqueante

82,3%

FEVI: fracción de eyección del ventrículo izquierdo; TCI: tronco coronario izquierdo; DA: descendente anterior; HTA: hipertensión arterial.

Conclusiones: Hubo recurrencia de SCA en el seguimiento a 11 años en el 35,1% de los pacientes tras un SCA, con mayor frecuencia en pacientes cuyo evento inicial fue un SCASEST, en diabéticos, en pacientes con historia de cardiopatía previa al evento inicial, cuando no se realizó revascularización y en los que no tomaban bloqueadores beta.

Comunicaciones disponibles de "Código IAM: ¿tiene impacto en la supervivencia la organización de la atención al IAM en redes asistenciales?"

5032-1. MODERADORA
Montserrat Vila Perales, Barcelona

5032-2. MUJERES Y CÓDIGO INFARTO. ¿CÓMO LO ESTAMOS HACIENDO?
Betel Olaizola Balboa, Maite Odriozola Garmendia, Pablo Raposo Salas, Leire Goñi Blanco, Marina Segur García, Nerea Mora Ayestarán, Julene Ugarriza Ortueta, Arturo Lanaspa Gallego, Jara Amaiur García Ugaldebere, Aitziber Munarriz Arizcuren, Javier Martínez Basterra, M. Soledad Alcasena Juango y Nuria Basterra Sola

Complejo Hospitalario de Navarra, Pamplona.
5032-3. MORTALIDAD PRECOZ ASOCIADA A LA PARADA CARDIACA RECUPERADA SEGÚN SU LUGAR DE OCURRENCIA EN UN PROGRAMA CÓDIGO INFARTO
Alberto Nieto López, Ramón López-Palop, Juan García de Lara, Juan Ramón Gimeno Blanes, Francisco Javier Lacunza Ruíz, José Antonio Hurtado Martínez, Juan Manuel Durán Hernández, Raúl Mario Valdesuso Aguilar, Noelia Fernández Villa, César Santiago Caro Martínez, Laura Sánchez Martínez, Sofía López Gilibert, Manuel Contreras Marín, Eduardo Pinar Bermúdez y Domingo Andrés Pascual Figal

Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia.
5032-4. INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST EN MENORCA: ¿IMPACTA REALMENTE LA GEOGRAFÍA Y LA ESTRATEGIA DE REPERFUSIÓN EN LA MORBIMORTALIDAD?
Joan Siquier Padilla1, Albert Massó-van Roessel1, Laura Blaya Peña1, Antoni Perelló Bordoy1, Yolanda Rico Ramírez1, Óscar Calderón Chumilla1, Ferrán Augé Bailac1, Jaume Pons Llinares1, Miquel Vives Borràs1, Ramón Fernández Cid2, Xavier Rosselló Lozano1 y Vicente Peral Disdier1

1Hospital Son Espases Fundació Institut d'Investigació Sanitaria Illes Balears (IDISBA), Palma de Mallorca y 2Hospital Mateu Orfila, Menorca.
5032-5. ¿CUÁLES SON LOS FACTORES PREDICTORES DE RECURRENCIA TRAS UN SÍNDROME CORONARIO AGUDO? DATOS TRAS 11 AÑOS DE SEGUIMIENTO
Carmen Cristóbal Varela1, Juan Gabriel Sánchez Cano2, José Tuñón Fernández3, Almudena Escribá Bárcena1, Rosa M. Jiménez Hernández1, José María Serrano Antolín1, Pedro Luis Talavera Calle1, Iria Andrea González García1, Silvia del Castillo Arrojo1, Catherine Graupner Abad1, Carlos Gutiérrez Landaluce1, Adriana de la Rosa Riestra1, Javier Alonso Bello1, Elena Magallanes-Ribeiro Catalán1 y Alejandro Curcio Ruigómez1

1Hospital Universitario de Fuenlabrada, Madrid, 2Fundación Hospital Alcorcón, Madrid y 3Fundación Jiménez Díaz.
5032-6. SEGURIDAD DEL ALTA EVENTUAL MUY TEMPRANA (48 HORAS) EN PACIENTES SELECCIONADOS INGRESADOS CON INFARTO DE MIOCARDIO CON ELEVACIÓN DEL ST
Jon Zubiaur Zamacola, Andrea Teira Calderón, Sergio Barrera, José M. de la Torre Hernández, Ignacio Santiago Setién, Adrián Margarida de Castro, Raquel Pérez Barquín, Nuria Gutiérrez Ruiz, Mikel Arrizabalaga Gil y Helena Alarcos Blasco

Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander.
5032-7. TIPO DE PRIMER CONTACTO MÉDICO COMO DETERMINANTE DEL PRONÓSTICO EN UNA RED REGIONAL DE ATENCIÓN AL INFARTO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST
Oriol de Diego1, Cosme García-García2, Ferrán Rueda Sobella2, Xavier Carrillo Suárez2, Rut Andrea Riba1, Josepa Mauri Ferré2, Helena Tizón-Marcos3, Rosa María Lidón Corbí4 y Antoni Bayés-Genís2

1Hospital Clínic, Barcelona, 2Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona, Barcelona, 3Hospital del Mar, Barcelona y 4Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.
5032-8. RETRASOS SEGÚN EL TIPO DE HOSPITAL EN EL TIEMPO DE ACTIVACIÓN PARA LA ANGIOPLASTIA PRIMARIA DENTRO DE UN PROGRAMA CÓDIGO INFARTO
Alberto Nieto López, Ramón López-Palop, Francisco Javier Lacunza Ruíz, Juan García De Lara, Juan Manuel Durán Hernández, José Antonio Hurtado Martínez, Juan Ramón Gimeno Blanes, Raúl Mario Valdesuso Aguilar, Manuel Contreras Marín, Francisco Gutiérrez Soler, Laura Sánchez Martínez, Sofía López Gilibert, Miguel Ángel Martínez López, Eduardo Pinar Bermúdez y Domingo Andrés Pascual Figal

Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia.

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