REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2012 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 18 - 20 de Octubre de 2012

4014. Hipertensión arterial I

Fecha : 19-10-2012 00:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala C3 (Planta 1)

4014-6. Utilidad diagnóstica del nt-probnp para la detección de lesión subclínica de órgano diana en pacientes hipertensos

Ana Rodríguez-Argüeso, David Sirera, Jesús Castillo, Beatriz Miralles, María Dolores Masiá, Irene Mateo, Pedro Morillas y Vicente Bertomeu-Martínez del Hospital Universitario de San Juan, San Juan de Alicante (Alicante).

Objetivos: El desarrollo de lesión de órgano diana subclínica (LOD) está asociado a un peor pronóstico en la hipertensión arterial. Sin embargo, los marcadores bioquímicos para detectar su presencia han sido escasamente evaluados. Nuestro objetivo es analizar la precisión diagnóstica del NT-proBNP para la detección de LOD en el paciente hipertenso.

Métodos: Se han incluido, de manera consecutiva, 211 pacientes hipertensos asintomáticos a los que se les ha realizado un estudio completo de LOD a diferentes niveles (cardiaco, renal y arterial), junto con una determinación plasmática de NT-proBNP. Para ello se ha determinado el índice de masa ventricular izquierda ajustada por superficie corporal (IMVI), placas ateroscleróticas y grosor de la íntima-media (GIM) en las arterias carótidas, índice tobillo-brazo (ITB), excreción urinaria de albúmina (EUA) y tasa de filtrado glomerular (TFG).

Resultados: Un total de 148 pacientes (70,1%) tenía LOD. Se detectó daño cardiaco, arterial y renal en el 21,6%, 47,8% y 34,1% de los pacientes respectivamente. Los niveles plasmáticos de NT-pro-BNP presentaron una correlación lineal significativa con el IMVI (r = 0,46, p < 0,001), el TFG (r = 0,33, p < 0,001), el GIM de carótida izquierda y derecha (0,26 y 0,24, respectivamente, p < 0,001) y la EUA (0,26, p < 0,001) y una relación cuadrática con el ITB (r2 = 0,054). Así mismo el log NT-proBNP se asoció de forma independiente con la existencia de LOD (OR 2,29, IC95%: 134-3,89, p < 0,01) y mostró una correlación lineal positiva con el número de órganos dañados (ANOVA F 49,9, p < 0,001). El área bajo la curva ROC del NT-proBNP para la detección de LOD fue de 0,75 (IC95%, 0,68-0,82, p < 0,001).

Conclusiones: El NT-proBNP se asocia con la presencia de LOD a diferentes niveles y podría ser un marcador útil para su detección en pacientes con hipertensión arterial.

Palabras clave: NT-pro-BNP, lesión subclínica, órgano diana.

Comunicaciones disponibles de "Hipertensión arterial I"

4014-1. Presentación
José Luis Palma Gámiz, Madrid y Eduardo Vázquez Ruiz de Castroviejo, Jaén.
4014-2. En pacientes hipertensos con síndrome metabólico la obesidad abdominal, triglicéridos elevados y niveles reducidos de HDL-colesterol se relacionan con un mal control de la presión arterial
Alejandro de la Sierra, José Luis Llisterri, Beatriu Font y Jorge Salazar del Hospital Mutua de Terrassa, Terrassa (Barcelona), Centro de Salud de Ingeniero Joaquín Benlloch, Valencia y Novartis Farmacéutica, S.A, Barcelona.
4014-3. La cardiotrofina-1 se asocia con las propiedades sistólicas en pacientes hipertensos con un crecimiento patológico del ventrículo izquierdo
Susana Ravassa Albéniz, Óscar Beloqui, Nerea Varo, Joaquín Barba, Begoña López, Javier Beaumont, Javier Díez y Arantxa González del Centro de Investigación Médica Aplicada, Universidad de Navarra, Pamplona (Navarra) y Clínica Universidad de Navarra, Pamplona (Navarra).
4014-4. La cistatina C, pero no la microalbuminuria, se asocia con declive de la función renal en pacientes hipertensos no diabéticos con síndrome metabólico
Francisco Javier Martínez Martín, Herminia Rodríguez-Rosas y Judith López-Fernández del Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria, Clínica San Roque, Las Palmas de Gran Canaria y Hospital Universitario de Canarias, Santa Cruz de Tenerife.
4014-5. Correlación de los niveles plasmáticos de fibrinógeno y la vsg con distintos marcadores de rigidez vascular
José Enrique López Paz, Álvaro Hermida Ameijeiras, Marta Pena Seijo, María Luisa Romero Míguez, Gaila Calvo González, Antonio Pose Reino, Carlos Calvo Gómez y José Ramón González Juanatey del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña.
4014-6. Utilidad diagnóstica del nt-probnp para la detección de lesión subclínica de órgano diana en pacientes hipertensos
Ana Rodríguez-Argüeso, David Sirera, Jesús Castillo, Beatriz Miralles, María Dolores Masiá, Irene Mateo, Pedro Morillas y Vicente Bertomeu-Martínez del Hospital Universitario de San Juan, San Juan de Alicante (Alicante).
4014-7. Programa de denervación renal en pacientes con hipertensión arterial resistente: diseño y resultados preliminares
Adolfo Fontenla Cerezuela, José A. García Donaire, Felipe Hernández Hernández, Ricardo Salgado Aranda, Marta de Riva Silva, María López Gil, Luis M. Ruilope Urioste y Fernando Arribas Ynsaurriaga del Hospital 12 de Octubre, Madrid.
4014-8. Inflamación y apoptosis en la hipertensión arterial: importancia de la extensión de la lesión de órgano-diana
Hélder Andrade Gomes, Pedro Morillas Blasco, María Dolores Masiá Mondéjar, Beatriz Miralles Vicedo, David Sirera Hernández, José Miguel Rivera Otero, Juan Quiles Granado y Vicente Bertomeu-Martínez del Hospital Universitario de San Juan, San Juan de Alicante (Alicante).

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