REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2019 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Barcelona, 17 - 19 de Octubre de 2019


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6029. Imagen cardiaca avanzada en intervencionismo estructural

Fecha : 17-10-2019 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster

6029-272. CAMBIOS A LARGO PLAZO EN EL CORAZÓN DERECHO TRAS RECAMBIO VALVULAR AÓRTICO: ¿LA TÉCNICA MARCA LA DIFERENCIA?

Rodolfo Montiel Quintero, Marc Llagostera Martín, Aleksandra Mas Stachurska, Mercedes Cladellas Capdevila, Laura Higueras Ortega, Alicia Calvo, Ana Beatriz García Durán, Nuria Farré López, Raúl Millán, Luis Molina Ferragut y Beatriz Vaquerizo Montilla, del Hospital del Mar, Barcelona.

Introducción y objetivos: El valor pronóstico de la función del ventrículo derecho (VD) tras el recambio valvular aórtico quirúrgico (RVAQ) es bien conocido. Si bien la mecánica del VD ha sido ampliamente estudiada mediante parámetros ecocardiográficos clásicos, el conocimiento sobre el VD a largo plazo tras el RAVQ sigue siendo un campo ignoto. El objetivo del estudio fue analizar la función del VD durante 12 meses, en una cohorte de pacientes que fueron sometidos a técnicas de recambio valvular [quirúrgico y transfemoral (TAVI)], mediante el uso de múltiples parámetros ecocardiográficos avanzados (como strain VD).

Métodos: Se incluyeron 46 pacientes con estenosis aórtica grave sintomática (20 pacientes RVAQ y 26 pacientes TAVI). No hubo diferencias de edad entre grupos (TAVI: 83,3 años frente a RAVQ: 81,3 años); tampoco en cuanto a sexo ni fracción de eyección. El grupo TAVI mostró mayor comorbilidad (mayor prevalencia de diabetes, anemia e insuficiencia cardiaca al ingreso) así como un EuroSCORE 2 más alto (5,76 frente a 2,15%) y un STS también superior (5,73 frente a 3,48%), p < 0,05. La función del VD fue evaluada en 4 controles sucesivos mediante parámetros como: strain longitudinal de la pared libre del VD (strain VD), desplazamiento sistólico del plano del anillo tricuspídeo (TAPSE), velocidad sistólica tisular en el anillo tricuspídeo (S’ TD), cambio fraccional de área VD (FAC) y otros parámetros de presión arterial pulmonar: velocidad máxima de insuficiencia tricúspide (TRV), área de aurícula derecha (área AD) y presión arterial pulmonar sistólica (PAPS).

Resultados: El grupo TAVI mostró una función basal de VD peor que la del grupo RAVQ (strain VD -25,9 frente a 31,3%, TAPSE 18,8 mm frente a 21,9 mm, S’ TD 9,4 cm/s frente a 12,3 cm/s) y una PAPS superior (p < 0,05). Se observó una mejoría sostenida de la función del VD durante los 6 primeros meses, con un leve empeoramiento (sin alcanzar los valores basales) a los 12 meses. En cambio, el grupo RAVQ presentó un empeoramiento de la función del VD y una mejoría de la presión pulmonar tras la técnica quirúrgica, en el grupo TAVI la PAPS descendió gradualmente hasta los 6 meses, incrementándose posteriormente a los 12 meses.

Conclusiones: El corazón derecho y la presión pulmonar experimentan cambios distintivos según la técnica de reemplazo valvular utilizada; por lo que la función basal del VD y la PAPS podrían ser parámetros a tener en cuenta durante el proceso de decisión terapéutica en pacientes con estenosis aórtica grave.

Comunicaciones disponibles de "Imagen cardiaca avanzada en intervencionismo estructural"

6029-268. CIERRE PERCUTÁNEO DE FORAMEN OVAL PERMEABLE: ¿EL TAMAÑO REALMENTE IMPORTA?
María Francisca Ramis Barceló, Caterina Mas Lladó, Antonio Rodríguez Fernández, Clara Isabel Valadrón Sucasas, Marta Noris Mora, José Francisco Forteza Alberti, Pedro Andrés Pericàs Ramis, Lucía Pasamar Márquez, Rosa González Colino y Vicente Peral Disdier, del Hospital Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears).

6029-269. REPARACIÓN DE LA INSUFICIENCIA MITRAL GRAVE MEDIANTE EL IMPLANTE DE NEOCUERDAS GUIADO POR ECOCARDIOGRAFÍA TRANSESOFÁGICA TRIDIMENSIONAL
Daniel Enríquez Vázquez, Patricia Mahía Casado, Javier Cobiella Carnicer, Luis Maroto Castellanos, Leopoldo Pérez de Isla y Carlos Macaya, del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6029-270. RESULTADOS DE UN PROGRAMA DE SEDACIÓN MODERADA CON PROPOFOL PARA PROCEDIMIENTOS DE ECOCARDIOGRAFÍA TRANSESOFÁGICA EN UN CENTRO DE REFERENCIA EN INTERVENCIONISMO ESTRUCTURAL
Chi Hion Li Li1, Ester Bertoli Ingles1, David Vilades Medel1, Violeta González Salvado2, Rubén Leta Petracca1, Francesc Carreras Costa1, Helena Capellades Olivella1, Nuria Ibáñez López3, Luisa Fernanda Cueva Castro4 y Pilar Paniagua Iglesias4, del 1Instituto de Investigaciones Biomédicas de Barcelona IIBB-CSIC, CIBERCV, IIB-Sant Pau, Barcelona,, 2Hospital Clínico Universitario de Santiago, CIBERCV, Santiago de Compostela (A Coruña), 3Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona y 4Servicio de Anestesiología, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

6029-271. EL PAPEL DE LA ANGIOGRAFÍA POR RESONANCIA MAGNÉTICA PARA PLANIFICAR EL CIERRE PERCUTÁNEO DEL DUCTUS ARTERIOSO PERSISTENTE
Luna Carrillo Alemán1, Elena Candela Sánchez1, Paula Guedes Ramallo2, Cristina Cambra Poveda1, Fernando Torres Mezcua1, Ignacio Hortelano Moya1, Beatriz Villamía Mora1, Laura García Cano1, José Miguel Martín Torres1, Juan Miguel Ruiz Nodar1 y Eloisa Feliu Rey1, del 1Hospital General Universitario de Alicante, Alicante y 2Hospital General Universitario de Elche, Elche (Alicante).

6029-272. CAMBIOS A LARGO PLAZO EN EL CORAZÓN DERECHO TRAS RECAMBIO VALVULAR AÓRTICO: ¿LA TÉCNICA MARCA LA DIFERENCIA?
Rodolfo Montiel Quintero, Marc Llagostera Martín, Aleksandra Mas Stachurska, Mercedes Cladellas Capdevila, Laura Higueras Ortega, Alicia Calvo, Ana Beatriz García Durán, Nuria Farré López, Raúl Millán, Luis Molina Ferragut y Beatriz Vaquerizo Montilla, del Hospital del Mar, Barcelona.

Más comunicaciones de los autores

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