REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2019 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Barcelona, 17 - 19 de Octubre de 2019


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6020. Otras patologías en cuidados críticos cardiovasculares

Fecha : 17-10-2019 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster

6020-226. MORTALIDAD CARDIOVASCULAR EN PACIENTES CON MINOCA Y EFECTO PRONÓSTICO DEL TRATAMIENTO CON ESTATINA

María Cespón Fernández, Emad Abu-Assi, Sergio Raposeiras Roubín, Isabel Muñoz Pousa, Pablo Domínguez Erquicia, Luis Manuel Domínguez Rodríguez, Rafael Cobas Paz, Berenice Caneiro Queija, Karim Jamhour Chelh, Luis Pérez Casares, Elena López Rodríguez, María Castiñeira Busto, Saleta Fernández Barbeira y Andrés Iñiguez Romo, del Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra).

Introducción y objetivos: Varios estudios mostraron una alta mortalidad pacientes con infarto agudo de miocardio (IAM) sin enfermedad coronaria atereosclerótica obstructiva, o MINOCA, pero existe poca información sobre las causas de muerte en el MINOCA frente al IAM con lesiones coronarias. Por otro lado, en un estudio observacional reciente se observó beneficio con el tratamiento con estatinas en MINOCA. Pretendemos describir los aspectos previos en una cohorte contemporánea de pacientes con IAM.

Métodos: Retrospectivamente (enero de 2010-diciembre de 2016) incluimos 4.499 pacientes consecutivos con el diagnóstico confirmado de IAM. Los pacientes con lesiones coronarias de < 50% de la luz se clasificaron como MINOCA (excluidos los pacientes con tako-tsubo). Se analizó el tiempo hasta la muerte en MINOCA frente a AMI con enfermedad coronaria atereosclerótica obstructiva o MI-OCA y se compararon las causas de muerte (cardiovascular frente a no cardiovascular). Se usó el test de log rank para hallar las diferencias en la tasa de muerte de ambos grupos. Se probó el efecto del tratamiento con estatinas.

Resultados: Un total de 643 (14,3%) eran MINOCA. Los pacientes con MINOCA era más frecuentemente mujeres (42,8 frente a 22,6%; p < 0,01) y de mayor edad (69 ± 13 frente a 66 ± 13; p < 0,01), más hipertensos (70,85 frente a 65,3%; p = 0,007), ictus previo (10,65 frente a 7,0%; p = 0,001), enfermedad pulmonar obstructiva crónica (14,0 frente a 9,95; p = 0,002) e historia de cáncer (9,2 frente a 7,6%; p = 0,16). En contraste, tenían menos tabaquismo (19,9 frente a 35%; p < 0,01) y diabetes mellitus (33,0 frente a 29,4%; p = 0,07). El IAM con elevación del segmento ST fue la forma de presentación más frecuente en los MI-OCA (41,95 frente a 19,1%). La fracción de eyección del ventrículo izquierdo era mayor en los MINOCA (55 ± 11 frente a 52 ± 10%; p = 0,006). Al alta, 86,5% de los MINOCAs se trataron con estatina frente a 86,2% en MI-OCA. La estatina prescrita era de potencia alta en 78,25 en MINOCA frente a 88,1%, de potencia moderada en 16,1 frente a 9,5%, y baja en 5,7 frente a 2,4%, respectivamente (p = 0,001). Durante una mediana de 15 meses (RIC 12,6-26,0), se registraron 383 muertes (8,5%): 314 (8,2%) en MI-OCA y 69 (11,1%) en MINOCA; p = 0,001. 46,8% eran muertes de origen cardiovascular en el grupo MINOCA frente a 48,1% en el grupo MI-OCA (p = 0,61). La causa de muerte fue indeterminada en el 8,7% de MINOCA y en 14,7% con MI-OCA (p = 0,19). No se observó beneficio del tratamiento con estatina de cualquier potencia en MINOCA (HR = 0,8 (IC95% 0,4-1,6) frente a 0,7 (IC95% 0,5-0,98) en MI-OCA.

Mortalidad cardiovascular comparativa en MINOCA frente a MI-OCA y efecto del tratamiento con estatinas.

Conclusiones: Existe una considerable diferencia en las comorbilidades entre MINOCA y MI-OCA, pero similar tasa de muerte de origen cardiovascular a medio plazo. La ausencia de beneficio del tratamiento con estatina ha de confirmarse en otros estudios más grandes.

Comunicaciones disponibles de "Otras patologías en cuidados críticos cardiovasculares"

6020-216. PERICARDIOTOMÍA CON TÉCNICA DE DOBLE BALÓN EN EL DERRAME PERICÁRDICO GRAVE DE PACIENTES ONCOLÓGICOS. RESULTADOS INMEDIATOS Y SEGUIMIENTO
Alfonso Torres Bosco, Miren Maite Alfageme Beovide, Mercedes Sanz Sánchez, Anai Moreno Rodríguez, Marta Torres Fernández, Santiago García Mancebo, Irene Juanes Domínguez, Elene Saez de Buruaga Corrales y Raquel Soria Navarro, del Hospital Universitario Araba-Txagorritxu, Vitoria-Gasteiz (Álava).

6020-217. CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS DE PACIENTES CON SOSPECHA INICIAL DE SÍNDROME DE TAKO-TSUBO. SIETE AÑOS DE SEGUIMIENTO EN EL ÁREA ASISTENCIAL DE CIUDAD REAL
Jorge Martínez del Río1, Jesús Piqueras Flores1, Daniel Salas Bravo1, Álvaro Moreno Reig1, Martín Negreira Caamaño1, Miguel Ángel Rienda Moreno2, José María Arizón Muñoz1, Germán Hernández Herrera1, Ramón Maseda Uriza1, M. Antonia Montero Gaspar1, Juan Antonio Requena Ibáñez1, Pedro Pérez Díaz1, Raquel Frías García1, Alfonso Morón Alguacil1 y Manuel Muñoz García1, del 1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Radiodiagnóstico, Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real.

6020-218. PACIENTES CON DIAGNÓSTICO DE SÍNDROME DE TAKO-TSUBO. DIFERENCIAS PRONÓSTICAS SEGÚN LA ESTRATIFICACIÓN DE RIESGO PROPUESTA POR LA SOCIEDAD EUROPEA DE CARDIOLOGÍA
Jorge Martínez del Río1, Jesús Piqueras Flores1, Daniel Salas Bravo1, Álvaro Moreno Reig1, Martín Negreira Caamaño1, Miguel Ángel Rienda Moreno2, Francisco Javier Jiménez Díaz1, Felipe Higuera Sobrino1, Ramón Maseda Uriza1, José María Arizón Muñoz1, Juan Antonio Requena Ibáñez1, Pedro Pérez Díaz1, Raquel Frías García1, Alfonso Morón Alguacil1 y Manuel Muñoz García1, del 1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Radiodiagnóstico, Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real.

6020-219. MORTALIDAD Y CAUSAS DE INGRESO EN UNA UNIDAD DE CRÍTICOS CARDIOLÓGICOS EN EL SIGLO XXI
Lourdes Vicent Alaminos, Vanesa Bruña Fernández, Carolina Devesa Cordero, Iago Sousa Casasnovas, Miriam Juárez Fernández, Jorge García Carreño, Francisco Fernández Avilés y Manuel Martínez Sellés, del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

6020-220. DISECCIÓN CORONARIA ESPONTÁNEA. CARACTERÍSTICAS BASALES, FORMA DE PRESENTACIÓN Y TRATAMIENTO, ¿COINCIDIMOS CON LO PUBLICADO?
Jesús Carmona Carmona1, Paloma Pérez Espejo2, Concepción Urraca Espejel3, Iria Martínez Primoy1, Diego Félix Arroyo Moñino1, Pablo Villar Calle1, Néstor García González1, María del Pilar Ruiz García1, Blanca Olivares Martínez1, Alejandro Gómez González1, David Antonio Chipayo Gonzales2, Sergio Rodríguez de Leiras Otero1, Tania Seoane García1, Rafael J. Hidalgo Urbano1 y Juan Carlos García Rubira1, del 1Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, 2Hospital San Pedro de Alcántara, San Pedro de Alcántara (Cáceres) y 3Complejo Hospitalario Universitario de Albacete, Albacete.

6020-221. PAPEL PRONÓSTICO DE LA DISFUNCIÓN DIASTÓLICA EN EL SÍNDROME DE TAKO-TSUBO
Javier Ramos Jiménez, Gonzalo Alonso Salinas, María Plaza Martín, Sergio Hernández Jiménez y José Luis Zamorano Gómez, del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6020-222. PATRÓN CIRCADIANO DE MORTALIDAD EN EL SERVICIO DE CARDIOLOGÍA: UN ANÁLISIS A 5 AÑOS
Lourdes Vicent Alaminos, David González Casal, Vanesa Bruña Fernández, Carolina Devesa Cordero, Jorge García Carreño, Iago Sousa Casasnovas, Miriam Juárez Fernández, Francisco Fernández-Avilés y Manuel Martínez-Sellés D'Oliveira Soares, del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

6020-223. ESTUDIO Y TRATAMIENTO DEL DERRAME PERICÁRDICO GRAVE CON DATOS INCIPIENTES CLÍNICOS O ECOCARDIOGRÁFICOS DE TAPONAMIENTO CARDIACO EN UN HOSPITAL TERCIARIO
Vanesa Bruña, Carolina Devesa Cordero, Lourdes Vicent Alaminos, Iago Sousa Casasnovas, Miriam Juárez Fernández, Manuel Martínez Sellés y Francisco Fernández Avilés, del Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

6020-224. MARCAPASOS PROVISIONALES TRANSVENOSOS: EXPERIENCIA DE UN CENTRO Y ANÁLISIS DE LAS COMPLICACIONES EN FUNCIÓN DEL ACCESO VASCULAR
Pablo Pastor Pueyo, Jara Gayán Ordás, Eduardo Pereyra Acha, Lucía Matute Blanco, Immaculada Calaf Vall, Núria Pueyo Balsells, Ignacio Barriuso Barrado, Carlos Tomás Querol, Isabel Hernández Martín, M. Rocío Gómez Domínguez, Emilia Blanco Ponce, Albina Aldomà Balasch, Marta Zofia Zielonka, Anna Bosch Gaya y Fernando Worner Diz, del Hospital Universitari Arnau de Vilanova, Lleida.

6020-225. RELACIÓN DE LA ANTICOAGULACIÓN PARENTERAL EN EL TROMBOEMBOLIA PULMONAR AGUDO BILATERAL CON EVENTOS CLÍNICOS MÁS ALLÁ DE LA HOSPITALIZACIÓN
Juan Martínez1, Ana Devesa Arbiol1, Angélica María Romero Daza2, Ignacio Hernández González1, Ana Lucía Rivero Monteagudo1, Álvaro García Ropero3, Marcelino Cortés García1, Miguel Ángel Navas Lobato1 y José Tuñón Fernández1, del 1Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz, Madrid, 2Clínica La Luz, Madrid y 3Mount Sinai Medical Center, Nueva York (EE.UU.).

6020-226. MORTALIDAD CARDIOVASCULAR EN PACIENTES CON MINOCA Y EFECTO PRONÓSTICO DEL TRATAMIENTO CON ESTATINA
María Cespón Fernández, Emad Abu-Assi, Sergio Raposeiras Roubín, Isabel Muñoz Pousa, Pablo Domínguez Erquicia, Luis Manuel Domínguez Rodríguez, Rafael Cobas Paz, Berenice Caneiro Queija, Karim Jamhour Chelh, Luis Pérez Casares, Elena López Rodríguez, María Castiñeira Busto, Saleta Fernández Barbeira y Andrés Iñiguez Romo, del Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra).

6020-227. REGISTRO PROSPECTIVO DE INSERCIÓN DE CATÉTERES VENOSOS CENTRALES ECOGUIADOS EN UNA UNIDAD CORONARIA
Laia Milà Pascual, Jordi Bañeras Rius, Rosa María Lidón Corbí, José A. Barrabés Riu, Antonia Sambola Ayala y David García-Dorado, del Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.

6020-228. SÍNDROME DE BAJO GASTO CARDIACO POSCIRUGÍA CARDIACA: ¿EXISTEN PATRONES ECOCARDIOGRÁFICOS CON IMPLICACIONES PRONÓSTICAS?
Adrián Marcos Morales, Zaira Molina Collado, María Angélica Corres Peiretti, María González Fernández, José Luis Pérez Vela, Primitivo Arribas López, Emilio Renes Carreño y Juan Carlos Montejo González, del Servicio de Medicina Intensiva, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

6020-229. SEGUIMIENTO A LARGO PLAZO DE EVENTOS ADVERSOS CARDIOVASCULARES MAYORES EN PACIENTES CON SOSPECHA DE SÍNDROME DE TAKO-TSUBO
Jorge Martínez del Río, Jesús Piqueras Flores, Daniel Salas Bravo, Álvaro Moreno Reig, Martín Negreira Caamaño, M. Antonia Montero Gaspar, Germán Hernández Herrera, Francisco Javier Jiménez Díaz, Felipe Higuera Sobrino, Juan Antonio Requena Ibáñez, Pedro Pérez Díaz, Raquel Frías García, Alfonso Morón Alguacil, Manuel Muñoz García y Agustín Camacho Pedrero, del Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real.

6020-230. PACIENTES CON EMBOLIA DE PULMÓN BILATERAL FALLECIDOS DURANTE EL INGRESO: CARACTERIZACIÓN Y FACTORES PRONÓSTICOS
Tania Sonia Luque Díaz, Carlos Ferrera Durán, Noemí Ramos López, Alejandro Travieso González, Francisco Javier Noriega, Pablo Salinas, Antonio Fernández Ortiz, Carlos Elvira y Ana Viana Tejedor, del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

Más comunicaciones de los autores

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