REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5020. Marcadores de riesgo

Fecha : 01-11-2014 08:30:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Obradoiro (Planta Baja)

5020-7. Estado nutricional, índice de masa corporal y pronóstico en pacientes ambulatorios con insuficiencia cardiaca

Paloma Gastelurrutia Soto1, Josep Lupón Rosés2, Marta de Antonio Ferrer2, Beatriz González Fernández2, Roser Cabanes2, Margarita Rodríguez2, Mar Domingo2 y Antoni Bayes-Genis2 de la 1Fundació Institut en Ciències de la Salut Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona) y 2Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

Introducción: La paradoja de la obesidad en la insuficiencia cardiaca (IC) citada en repetidas ocasiones y no completamente comprendida se ha basado en el índice de masa corporal (IMC). La evaluación nutricional podría ayudar a explicarla.

Objetivos: Evaluar la influencia pronóstica de la desnutrición en pacientes ambulatorios con IC.

Métodos: Se utilizaron dos definiciones de desnutrición ya publicadas para evaluar 214 pacientes ambulatorios con IC. La edad media era 68,7 ± 11,4 años. El 75,2% eran hombres. La principal etiología era la isquémica (54,7%). La fracción de eyección de ventrículo izquierdo era 36,7 ± 12,7. La mayoría de los pacientes estaba en clase funcional de la NYHA II (70,1%) o III (19.2%). La definición #1 incluye albúmina, recuento total de linfocitos, pliegue tricipital (PT), pliegue subescapular (PS) y circunferencia muscular del brazo (CMB). Dos o más parámetros debajo de lo normal definen la desnutrición. La definición #2 solo implica PT, CMB y albúmina y se define por uno o más parámetros debajo de lo normal. Los pacientes también fueron estratificados por IMC y porcentaje de grasa corporal, y fueron seguidos durante dos años. La variable principal de estudio fue muerte por cualquier causa u hospitalización por IC.

Resultados: Entre los pacientes considerados con bajo peso según las categorías de IMC, el 60% y 100% fueron clasificados como desnutridos por las definiciones #1 y #2 respectivamente; Estas cifras fueron 31% y 44% en aquellos de peso normal, 4% y 11% en sobrepeso y 0% y 3% en los pacientes obesos, respectivamente. La desnutrición, utilizando ambas definiciones, se asoció significativamente con una menor supervivencia libre de eventos. En el análisis multivariado, la edad, la clase funcional de la NYHA, la diabetes mellitus, el NT-proBNP y la desnutrición (HR 2,25 [1,11-4,56] y HR 2,24 [1,19 a 4,21] para las definiciones #1 y #2, respectivamente) se mantuvieron en el modelo. En esta cohorte, el IMC y el porcentaje de grasa corporal no predijeron de forma independiente la supervivencia libre de eventos a dos años.

Curvas de Cox de supervivencia libre de eventos en pacientes nutridos y desnutridos según las definiciones #1 y #2.

Conclusiones: El estado nutricional tiene un papel pronóstico muy importante en la IC, que sobrepasa al del IMC en nuestra serie. Debería realizarse de rutina una correcta valoración nutricional en los pacientes con IC.

Comunicaciones disponibles de "Marcadores de riesgo"

5020-1. Presentación
José Manuel Sosa Rosado, Perú y Neus Bellera Gotarda, Barcelona.

5020-2. Asociación entre el pliegue diagonal del lóbulo de la oreja y enfermedad cardiovascular
Claudia Rodríguez-López1, Hugo Garlito-Díaz1, Raquel Madroñero-Mariscal1, Pablo Sánchez-Cervilla1, Auxiliadora Graciani Pérez-Regadera1, Jesús Frías Iniesta2, José Luis López-Sendón Hentschel3 y Esteban López de Sá Areses3 del 1Departamento de Medicina Preventiva y Salud Pública, Facultad de Medicina, Universidad Autónoma, Madrid, 2Departamento de Farmacología, Facultad de Medicina, Universidad Autónoma, Madrid y 3Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid.

5020-3. Psoriasis como factor de riesgo cardiovascular
Joana Melero Lloret1, Laura Mahiques Santos2, Carlos J. Soriano Navarro1, Carlos García Palomar1, Alejandro Bellver Navarro1, Eloy Domínguez Mafé1 y José Luis Diago Torrent1 del 1Servicio de Cardiología del Hospital General de Castellón y 2Servicio de Dermatología del Hospital La Plana, Vila-Real (Castellón).

5020-4. El abuso crónico de clorhidrato y pasta base de cocaína asocia envejecimiento arterial y aumento del riesgo cardiovascular en jóvenes asintomáticos
Miguel Kapitan, Negrín Alba, Yanina Zócalo, Lucía Florio, Antonio Pascale, Ignacio Farro, Rodolfo Ferrando y Daniel Bia del Centro Universitario de Investigación, Innovación y Diagnóstico Arterial CUiiDARTE, Montevideo, Uruguay.

5020-5. La inflamación crónica contribuye al desarrollo de disfunción endotelial en pacientes con espondilitis anquilosante
Carlos González-Juanatey, Ana Testa-Fernández, Tomás Vázquez, Encarnación Amigo, Alberto Miranda-Filloy, Melisa Santás, Jeremías Bayón y Alberto Pérez-Pérez del Hospital Universitario Lucus Augusti, Lugo.

5020-6. Remodelado cardiaco y Metaloproteinasas en el paciente hipertenso
Nuria Vicente Ibarra1, Gregorio de Lara Delgado1, Vicente Pernias Escrig1, Antonio García Honrubia1, Elena Castilla1, Pedro Morillas Blasco1, José Miguel Rivera Otero2 y Vicente Bertomeu Martínez3 del 1Hospital General Universitario de Elche (Alicante), 2Hospital Universitario La Fe, Valencia y 3Hospital Universitario de San Juan, Alicante.

5020-7. Estado nutricional, índice de masa corporal y pronóstico en pacientes ambulatorios con insuficiencia cardiaca
Paloma Gastelurrutia Soto1, Josep Lupón Rosés2, Marta de Antonio Ferrer2, Beatriz González Fernández2, Roser Cabanes2, Margarita Rodríguez2, Mar Domingo2 y Antoni Bayes-Genis2 de la 1Fundació Institut en Ciències de la Salut Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona) y 2Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

5020-8. La utilidad del factor de diferenciación del crecimiento-15 para predecir la miocardiopatía diabética en sujetos asintomáticos con diabetes mellitus tipo 2
Corabel Méndez Vargas1, Alberto Domínguez Rodríguez1, Marta Martín Cabezas1, Julia González1, Pablo Avanzas2, Pedro Abreu González3 y Ignacio Laynez Cerdeña1 del 1Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife), 2Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias) y 3Universidad de La Laguna, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife).

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