REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5001. Scores, códigos y programas

Fecha : 30-10-2014 15:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Compostela (Planta Baja)

5001-6. Falsos positivos inevitables en el infarto agudo de miocardio con elevación del ST. Estudio comparativo con los verdaderos positivos del "Código IAM"

Carles Díez López, Teresa Oliveras Vilà, Xavier Carrillo Suárez, Antoni Curós Abadal, Jordi Serra Flores, Ferrán Rueda Sobella, Eduard Fernández Nofrerías y Antoni Bayes-Genis del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

Introducción: En junio de 2009 se instauró en Cataluña el “Código IAM” para el tratamiento del infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMEST). Se considera activación apropiada cuando clínicamente se sospecha un IAMEST (dolor torácico + elevación del ST o bloqueo de rama izquierda (BRIHH) en el ECG). Existe un subgrupo de pacientes con activaciones apropiadas en los que el diagnóstico final no es de IAM, considerándose Falsos Positivos Inevitables (FPI: activaciones apropiadas sin el diagnóstico final de infarto).

Objetivos: Comparar las características y el perfil clínico de los pacientes considerados FPI con los verdaderos positivos (VP: activaciones apropiadas con diagnóstico final de infarto).

Métodos: Análisis de los 1.737 pacientes incluidos en el Código IAM en nuestro hospital desde junio de 2009 hasta diciembre de 2013. De los 1.570 activados apropiadamente se han diferenciado dos grupos: VP (1.453, 92.5%) y FPI (117, 7.5%).

Resultados: El grupo de FPI presentan una mayor proporción de mujeres (34,2% vs 22,3%, p = 0,003), sin diferencias significativas en la edad media ni en los otros factores de riesgo. Tampoco existen diferencias entre ambos grupos en función del lugar de la primera asistencia. El BRIHH en el ECG es más frecuente en los FPI (14,5% vs 1%, p < 0,001). El grupo FPI muestra un mayor retraso entre la primera asistencia y la decisión terapéutica: mediana de 37 vs 31 minutos (p = 0,03). Los dos grupos tienen una mortalidad intrahospitalaria similar (3,7% vs 4,2%, p = 0,46).

Conclusiones: En los pacientes considerados FPI se observa una mayor proporción de mujeres y de BRIHH en el ECG, así como una mayor demora entre la primera asistencia y la decisión terapéutica. El BRIHH es un criterio electrocardiográfico de activación del Código IAM que frecuentemente es la causa de FPI. Los FPI presentan una gravedad similar a los VP en cuanto a mortalidad hospitalaria.

Comunicaciones disponibles de "<i>Scores</i>, códigos y programas"

5001-1. Presentación
Inmaculada Roldán Rabadán, Madrid y Jordi Bruguera Cortada, Barcelona.

5001-2. Mortalidad intrahospitalaria del infarto agudo de miocardio con elevación de ST antes y después del código infarto. Once años de experiencia
Cosme García García1, Lluís Recasens Gracia1, Nuria Ribas Barquet1, Oona Meroño-Dueñas1, Andrés Fernández1, Isaac Subirana2, Faustino Miranda-Guardiola1 y Jordi Bruguera Cortada1 del 1Hospital del Mar, Barcelona y 2IMIM (Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas), Barcelona.

5001-3. Valor pronóstico adicional de los cambios en las concentraciones de troponina T ultrasensible sobre los niveles basales y la escala GRACE en pacientes con SCASEST
Marianela Sánchez Martínez1, Pedro José Flores Blanco1, Ángel López-Cuenca2, Ignacio de las Heras-Gómez1, Andrea García-Narbón1, Mariano Valdés-Chávarri1, Francisco Marín1 y Sergio Fernández-Manzano3 del 1Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, 2Hospital de la Vega Lorenzo Guirao, Cieza (Murcia) y 3Universidad de Murcia.

5001-4. Resultados a largo plazo en una cohorte de pacientes con síndrome coronario agudo: diferencias entre IAMEST y SCASEST de acuerdo con el score de riesgo Grace
Andrea López López, Emad Abu Assi, Sergio Raposeiras Roubín, Noelia Bouzas Cruz, Rocío González Ferreiro, Rami Abumuaileq, José María García Acuña y José Ramón González Juanatey del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela (A Coruña).

5001-5. Eventos adversos y estado clínico en función del tratamiento recibido en pacientes con oclusiones coronarias totales crónicas y fracción de eyección reducida
Montserrat Cardona Ollé, Victoria Martín-Yuste, Diego Fernández Rodríguez, Susana Prat González y Manel Sabaté Tenas del Hospital Clínic, Barcelona.

5001-6. Falsos positivos inevitables en el infarto agudo de miocardio con elevación del ST. Estudio comparativo con los verdaderos positivos del "Código IAM"
Carles Díez López, Teresa Oliveras Vilà, Xavier Carrillo Suárez, Antoni Curós Abadal, Jordi Serra Flores, Ferrán Rueda Sobella, Eduard Fernández Nofrerías y Antoni Bayes-Genis del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

5001-7. Primer año de ACTUA: alcanzando los objetivos de Stent For Life
Natalia Royuela Martínez, Ángela Canteli Álvarez, Manuel Cobo Belaustegui, Virginia Burgos Palacios, Cristina Castrillo Bustamante, Marta Ruiz Lera, Javier Zueco Gil y Jesús Gutiérrez Morlote del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria).

5001-8. Eficacia de las nuevas tecnologías de la comunicación para reducir los retrasos en la aplicación de la terapia de reperfusión el SCACEST
Francisco Bosa Ojeda1, Martín Jesús García González1, Sebastián Matos Castro2, Marcela Posca Maina2, Faustino Redondo Revilla2, Geoffrey J. Yanes Bowden1, Julio Jesús Ferrer Hita1 y Alejandro Jiménez Sosa1 del 1Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife) y 2Servicio Urgencias Canario, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife).

Más comunicaciones de los autores

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