REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2011 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Maspalomas (Gran Canaria), 20 - 22 de Octubre de 2011

4026. Seguimiento tras corrección de cardiopatías congénitas

Fecha : 22-10-2011 00:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : No disponible

4026-2. Complicaciones evolutivas de pacientes adultos con tetralogía de Fallot intervenidos con cirugía correctora en la infancia

Francisco Buendía Fuentes, Joaquín Rueda Soriano, María Rodríguez Serrano, Pau Alonso Fernández, Juan Miguel Sánchez Gómez, David Tejada Ponce, Anastasio Quesado Carmona y Antonio Salvador Sanz del Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia.

Antecedentes y Objetivos: Cada vez es más frecuente el seguimiento de pacientes adultos con tetralogía de Fallot (TF) intervenidos en la infancia (< 14 años) mediante cirugía correctora. Planteamos la descripción de las complicaciones clínicas y la necesidad de reintervención quirúrgica de estos pacientes.

Métodos: Estudio descriptivo que incluye la totalidad de pacientes seguidos en la Unidad de Cardiopatías Congénitas del Adulto (UCCA) diagnosticados de TF reparada en la infancia (72 pacientes). Se analizaron las siguientes variables: estadio funcional, complicaciones clínicas [muerte, ingreso por insuficiencia cardiaca (IC), taquicardia ventricular, arritmias auriculares y síncope], necesidad de reintervención quirúrgica, desarrollo de valvulopatía [insuficiencia pulmonar o tricuspídea (IP o IT), estenosis pulmonar (EP)], necesidad de implante de marcapasos (MP), anchura del QRS así como función y volúmenes biventriculares (mediante ecocardiografía y cardioRMN).

Resultados: La TF supone el 15% de los pacientes estudiados en la UCCA. De todos ellos, 72 cumplieron los criterios de inclusión (39H:33M), con una edad de 29,9 ± 10,7 años. El 31,9% precisaron fístula sistémico pulmonar. Se registró un fallecimiento (1,4%), manteniendo un buen estadio funcional (77,8% NYHA I, 22,2% NYHA II). El 9,7% desarrollaron flutter/fibrilación auricular, mientras que un 5,6% precisaron MP por BAV. Todos presentaban BCRDHH en el ECG con un QRS de 146,8 ± 24,3 ms. El porcentaje de TV, síncope e IC fue bajo (4,2%, 12,8%, 1,4% respectivamente). El principal problema fue el desarrollo de IP significativa (83,3%) asociando en un 40,3% de pacientes dilatación importante del ventrículo derecho (volumen telediastólico > 150 ml/ m2). La IT y EP aparecieron en el 16,7% y 22,2% de los casos. El 20,8% (15 pacientes) precisaron reintervención quirúrgica (10 sustitución valvular pulmonar).

Conclusiones: La TF es una patología muy frecuente en la UCCA. Tras su reparación en la infancia, la situación funcional es buena, aunque la reintervención quirúrgica es muy frecuente debido sobre todo al desarrollo de IP y afectación del VD.

Comunicaciones disponibles de "Seguimiento tras corrección de cardiopatías congénitas"

4026-1. Hipertensión arterial pulmonar en la coartación de aorta del adulto reparada en la infancia
Pastora Gallego García de Vinuesa, Ana E. González García, Ángel Sánchez Recalde, Clara Salas, Sandra Villagrá, Montserrat Bret Zurita, Ángel Aroca Peinado y José María Oliver Ruiz del Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, Hospital Universitario La Paz, Madrid y Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).
4026-2. Complicaciones evolutivas de pacientes adultos con tetralogía de Fallot intervenidos con cirugía correctora en la infancia
Francisco Buendía Fuentes, Joaquín Rueda Soriano, María Rodríguez Serrano, Pau Alonso Fernández, Juan Miguel Sánchez Gómez, David Tejada Ponce, Anastasio Quesado Carmona y Antonio Salvador Sanz del Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia.
4026-3. Cierre percutáneo de ductus arterioso persistente: nuestra experiencia en 20 años
Luis Fernández González, Larraitz Orive Melero, Roberto Blanco Mata, Koldo García San Román, Josune Arriola Meabe, Juan Alcibar Villa y Pedro María Montes Orbe del Hospital de Cruces, Barakaldo (Vizcaya).
4026-4. Registro clínico del resultado a largo plazo de las distintas estrategias de cierre de defectos del septo interauricular
Ignacio Jesús Amat Santos, Marta Pinedo Gago, Laura Maroto, Horacio Valenzuela, Iria Carlota Duro Aguado, Federico Gimeno de Carlos, Itziar Gómez y José Alberto San Román Calvar del Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR), Valladolid.
4026-5. Correlación entre la morfología y duración del QRS, los parámetros de conducción AV en el estudio electrofisiológico y los hallazgos de la RMN en pacientes con tetralogía de Fallot corregida
Nuria Rivas Gándara, Ivo Roca Luque, Jordi Pérez Rodón, Laura Dos Subirà, Antònia Pijuan Doménech, Jaume Casaldàliga, David García-Dorado y Ángel Moya i Mitjans del Hospital Universitario Vall d';Hebron, Barcelona.
4026-6. Mortalidad y factores de riesgo de muerte en el seguimiento a largo plazo de las cardiopatías congénitas reparadas en la infancia
Pastora Gallego García de Vinuesa, Ana E. González García, Ángel Sánchez Recalde, Ángel Aroca Peinado, María Jesús del Cerro, Rafael Peinado Peinado, José Luis López Sendón y José María Oliver Ruiz del Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla y Hospital Universitario La Paz, Madrid.
4026-7. Identificación de factores de riesgo en el fallo valvular tras el implante de homoinjertos en posición pulmonar
Manuel Pérez Guillén, Tomás Heredia Cambra, Ana María Bell Mínguez, Lucía Doñate Bertolín, Carlos Hernández Acuña, Francisco José Valera Martínez, Mari Carmen Bartual Olmos y Anastasio Montero Argudo del Hospital Universitario La Fe, Valencia.

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