ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5028. Arritmias ventriculares y supraventriculares

Fecha : 29-10-2016 09:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala 12 (Planta 0)

5028-2. Análisis de eventos arrítmicos tras implante de desfibrilador en pacientes con cardiopatías congénitas

Herminio Morillas Climent, Joaquín Rueda Soriano, Óscar Cano Pérez, Ana Osa Sáez, María Ferré Vallverdú, José Olagüe de Ros, Mª José Sancho-Tello de Carranza y Luis Martínez Dolz del Hospital Universitario La Fe, Valencia.

Introducción y objetivos: Numerosas cardiopatías congénitas (CC) presentan un elevado riesgo arrítmico. Sin embargo, la indicación de implante de desfibrilador automático implantable (DAI), sobre todo en prevención primaria (PP) de muerte súbita (MS) no está claramente establecida. Pretendemos analizar la incidencia de eventos arrítmicos tras implante de DAI en pacientes con CC, tanto en PP como en prevención secundaria (PS) de MS, e identificar variables predictoras de los mismos.

Métodos: Seleccionamos a los pacientes con CC en que se implantó DAI como PP o PS de MS, y los estratificamos en función del ventrículo afectado y su localización. Recopilamos información acerca de la indicación y complicaciones del implante, cardiopatía de base, características clínicas, electrocardiográficas, ecocardiográficas y medicación concomitante. Analizamos la aparición de eventos (descarga apropiada o MS) y descargas inapropiadas durante el seguimiento, intentado identificar posibles variables asociadas a los mismos.

Resultados: Se implantó DAI a 30 pacientes: 70% por PP y 30% en PS. 7 casos (23,3%) tenían disfunción del ventrículo derecho (VD) subpulmonar, 14 (46,7%) del VD sistémico y 8 (26,7%) del ventrículo izquierdo (VI). Ocurrieron eventos en 9 pacientes (30%), la mayoría precozmente tras el implante del DAI (p75 a los 485 días). 3 arritmias cedieron con ATP, 5 con descarga, y en 1 caso sucedió 1 MS no detectada ni tratada. A pesar de la alta prevalencia (53,3%) de fibrilación auricular (FA) solo 3 pacientes (10%) recibieron terapias inapropiadas, 2 de ellos con choque. No hubo diferencias en la incidencia de eventos entre PP (5/21; 23,8%) y PS (4/9; 44,4%). Aunque se observaron más eventos en los VD subpulmonares (p = 0,013 y 0,051 en relación a disfunción de VI y VD sistémico), la significación desapareció al estratificar por tipo de prevención (6 de 9 implantes en PS corresponden a VD subpulmonar). Ninguna otra variable se asoció a la aparición de eventos, aunque hubo una tendencia hacia la significación en clase funcional avanzada (p = 0,069).

Tiempo hasta evento en función de ventrículo disfuncionante.

Conclusiones: Los eventos arrítmicos tras implante de DAI en CC son frecuentes, con más incidencia en pacientes con VD subpulmonar disfuncionante y sin diferencias entre PP y PS. A pesar de la alta prevalencia de FA, las descargas inapropiadas son escasas.


Comunicaciones disponibles de "Arritmias ventriculares y supraventriculares"

5028-1. Presentación
Ignacio Alins Rami, Mallorca (Baleares) y Miquel Fiol Sala, Mallorca (Baleares).

5028-2. Análisis de eventos arrítmicos tras implante de desfibrilador en pacientes con cardiopatías congénitas
Herminio Morillas Climent, Joaquín Rueda Soriano, Óscar Cano Pérez, Ana Osa Sáez, María Ferré Vallverdú, José Olagüe de Ros, Mª José Sancho-Tello de Carranza y Luis Martínez Dolz del Hospital Universitario La Fe, Valencia.

5028-3. Manifestaciones clínicas de la Taquicardia Ventricular Polimórfica Catecolaminérgica: ¿Diferentes mutaciones-diferentes enfermedades?
Fernando Wangüemert Pérez1, Julio Salvador Hernández Afonso2, Eduardo Caballero Dorta3, Luis Álvarez Acosta2, Cristina Bosch Calero1, Josep Brugada Terradellas1 y Ramón Brugada Terradellas1 del 1Cardiavant Centro Médico Cardiológico, Las Palmas de Gran Canaria, 2Hospital Universitario Ntra. Sra. de Candelaria, Santa Cruz de Tenerife y 3Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria.

5028-4. Valor pronóstico de la fibrilación auricular en la insuficiencia cardiaca crónica
Ignacio Gil-Ortega1, Beatriz Garrido-Corro2, Milagros Gil-Ortega3, Antonio Javier Trujillo-Santos1, Pedro Pabón-Osuna4, Francisco Martín-Herrero4, Juan Antonio Castillo-Moreno1 y Cándido Martín-Luengo4 del 1Hospital General Universitario Santa Lucía, Cartagena (Murcia), 2Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia), 3Hospital Universitario J.M. Morales Meseguer, Murcia y 4Hospital Clínico Universitario de Salamanca.

5028-5. Utilidad de la esclaa HATCH como predictor de recurrencia de la fibrilación auricular en pacientes sometidos a cardioversión eléctrica
Marta Jiménez Martín1, Leopoldo Pérez de Isla2, Luis Eduardo Enríquez Rodríguez2, Andrea Rueda Liñares3, Carolina Espejo Paeres2, Ana Cecilia Alcántar Fernández2, Julián Pérez Villacastín2 y Carlos Macaya Miguel2 de la 1Clínica Universidad de Navarra, Pamplona (Navarra), 2Hospital Clínico San Carlos, Madrid y 3Hospital General de la Defensa Gómez Ulla, Madrid.

5028-6. Desfibrilador automático implantable en pacientes mayores de 75 años: ¿realmente tiene beneficio clínico?
María Luisa Martín Mariscal, Marcelino Cortés García, Juan Antonio Franco Peláez, Julia Anna Palfy, Álvaro García Ropero, Angélica Romero Daza, Marta López Castillo y Jerónimo Farré Muncharaz de la Fundación Jiménez Díaz, Madrid.

5028-7. Características de la miocardiopatía arritmogénica tipo V en España
Fernando Domínguez Rodríguez1, Esther Zorio2, Rafael Salguero3, J. Peter Van Tintelen1, Jorge Sanz-Sánchez2, Enrique Lara-Pezzi1, Luis Alonso Pulpón1 y Pablo García Pavía1 del 1Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), 2Hospital Universitario La Fe, Valencia y 3Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

5028-8. ¿Es necesario esperar para la ablación de taquicardias supraventriculares en población pediátrica?
Daniel Rodríguez Muñoz, Inmaculada Sánchez Pérez, Eduardo Franco Díez, Roberto Matía Francés, Antonio Hernández-Madrid, María Jesús del Cerro Marín, José Luis Zamorano Gómez y Javier Moreno Planas del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.


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