REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

4008. Lo mejor en riesgo vascular

Fecha : 28-10-2016 15:30:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala 11 (Planta 1)

4008-3. El perfil de microvesículas circulantes de origen plaquetario y leucocitario predice eventos cardiovasculares mayores en pacientes de alto riesgo isquémico sin enfermedad cardiovascular previa

Rosa Suades1, Teresa Padró1, Javier Crespo1, Rodrigo Alonso2, Pedro Mata2 y Lina Badimon1 del 1Instituto de Investigación Cardiovascular, CSIC/ICCC, Barcelona y 2Fundación de Hipercolesterolemia Familiar, Madrid.

Introducción y objetivos: La hipercolesterolemia familiar es un factor causal de enfermedad cardiovascular (ECV) prematura. Las microvesículas circulantes (cMV) son pequeñas partículas, liberadas al torrente sanguíneo, liberadas por células activadas/apoptóticas, que ejercen funciones de comunicación intercelular. Se ha demostrado que las cMV modulan la aterotrombosis. Es nuestra hipótesis de trabajo que las cMV pueden ser marcadores pronósticos para la presentación de eventos isquémicos en pacientes de alto riesgo. El objetivo ha sido caracterizar el fenotipo de cMV con valor pronóstico para eventos cardiovasculares mayores.

Métodos: Se incluyeron pacientes con hipercolesterolemia familiar (FH) de la cohorte SAFEHEART, caracterizados clínica y genéticamente (N = 143). Las cMV se aislaron de pacientes FH sin ECV previa, que desarrollaron un evento aterotrombótico (infarto de miocardio, angina, ictus) en los 3 años siguientes (CVE, N = 95), y de pacientes de la misma edad, LDL, factores de riesgo cardiovascular y tratamiento, pero que no presentaron ningún evento isquémico en el seguimiento (nCVE, N = 48). El riesgo cardiovascular se calculó según las tablas del Framingham Risk Score (FRS) y las cMV se cuantificaron y caracterizaron por citometría de flujo.

Resultados: El número de cMV anexina V+/procoagulantes fue mayor en los pacientes CVE que en los nCVE (p < 0,05). Los niveles de cMV derivadas de leucocitos (CD45+) y neutrófilos activados (CD15+) fueron significativamente más elevados en los pacientes CVE; por el contrario, las cMV derivadas de linfocitos y eritrocitos no difirieron significativamente entre los pacientes CVE y nCVE. Sin embargo, las cMV de los pacientes CVE presentaron un mayor contenido en marcadores de activación plaquetaria (CD62P+ y TSP1+) (p < 0,01). La inclusión de las cMV en el análisis ROC en el modelo de FRS para la predicción de eventos isquémicos mejoró el poder predictivo al aumentar el área bajo la curva de 0,572 ± 0,051 (solo FRS) a 0,763 ± 0,042 (con cMV) (p < 0,0001).

Conclusiones: Los pacientes FH que van a sufrir un evento cardiovascular en los próximos 3 años, a pesar de estar tratados preventivamente según las guías clínicas, presentan activación leucocitaria y plaquetaria. El perfil de cMVs es un marcador pronóstico que mejora la predicción del FRS en pacientes de alto riesgo asintomáticos.

Comunicaciones disponibles de "Lo mejor en riesgo vascular"

4008-1. Presentación
Juan Carlos Gallego Page, Albacete y Montserrat León Latre, Zaragoza.

4008-2. Validación en una cohorte española de la escala canadiense EHMRG para la predicción de mortalidad a 7 días en pacientes con insuficiencia cardiaca aguda
Víctor Gil Espinosa1, Òscar Miró Andreu1, Pere Llorens Soriano2, Pablo Herrero Puente3, Javier Jacob Rodríguez4, José Ríos5 y Francisco Javier Martín-Sánchez6 del 1Àrea d'Urgències, Hospital Clínic, Barcelona, 2Servicio de Urgencias, Hospital General Universitario de Alicante, 3Servicio de Urgencias, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), 4Servicio de Urgencias, Hospital Universitari de Bellvitge, L'Hospitalet de Llobregat, 5Departamento de Bioestadística, IDIBAPS, Hospital Clínic, Barcelona y 6Servicio de Urgencias, Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

4008-3. El perfil de microvesículas circulantes de origen plaquetario y leucocitario predice eventos cardiovasculares mayores en pacientes de alto riesgo isquémico sin enfermedad cardiovascular previa
Rosa Suades1, Teresa Padró1, Javier Crespo1, Rodrigo Alonso2, Pedro Mata2 y Lina Badimon1 del 1Instituto de Investigación Cardiovascular, CSIC/ICCC, Barcelona y 2Fundación de Hipercolesterolemia Familiar, Madrid.

4008-4. Asociación causal entre educación e incidencia de enfermedad cardiovascular y mediación del efecto por factores de riesgo cardiovasculares: estudio REGICOR
Irene Román Dégano, María Grau Magaña, Betlem Salvador González, Isaac Subirana Cachinero, Jaume Marrugat de la Iglesia y Roberto Elosúa Llanos del Institut Hospital del Mar d'Investigacions Mèdiques (IMIM), Barcelona.

4008-5. Los niveles de Lp(a) predicen los eventos cardiovasculares en pacientes con hipercolesterolemia familiar con y sin enfermedad cardiovascular previa. Percepción del registro SAFEHEART
Adriana Saltijeral Cerezo1, Leopoldo Pérez de Isla2, Rodrigo Alonso3, Nelva Mata3, Ovidio Muñiz3, José L. Díaz3, Teresa Padró3 y Pedro Mata3 del 1Hospital del Tajo, Aranjuez (Madrid), 2Hospital Clínico San Carlos, Madrid y 3Fundación de Hipercolesterolemia Familiar, Madrid.

4008-6. Evolución en los últimos 30 años en la endocarditis infecciosa: estudio multicéntrico andaluz
Irene Esteve Ruiz1, Iris Esteve Ruiz2, Antonio Grande Trillo2 y Juan Gálvez-Acebal3 del 1Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Virgen de Valme, Sevilla, 2Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla y 3Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.

4008-7. Análisis genético posmortem en pacientes pediátricos. Implicaciones familiares y poblacionales
Georgia Sarquella-Brugada1, Óscar Campuzano2, Sergi César1, Anna Fernández2, Josep Castellá3, Jordi Medallo3, Josep Brugada1 y Ramón Brugada2 de la 1Unitat d'Arítmies, Hospital Sant Joan de Déu, Esplugues (Barcelona), 2Centre de Genètica Cardiovascular, IDIBGI, Universitat de Girona y 3Institut de Medicina Legal i Forense de Catalunya, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona).

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