ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5019. Patología valvular y de grandes vasos

Fecha : 28-10-2016 17:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Hiberus 2 (Hotel Hiberus)

5019-7. Impacto de la valvulopatía aórtica sobre el estrés de pared de aorta ascendente analizado mediante un modelo de dinámica de fluidos computacional

Begoña Igual Muñoz1, Daniel Cuadra Delgado1, Alicia Maceira-González1, José Manuel Santabárbara-Gómez1, Adrián Monserrat Reina1, Francisco José Valera-Martínez2, Alejandro Vázquez-Sánchez2 y J. Anastasio Montero Argudo2 del 1Centro Médico ERESA, Valencia y 2Hospital Universitario La Fe, Valencia.

Introducción y objetivos: Los modelos de mecánica de fluidos computacional de fluidos (CFD) constituyen una nueva herramienta complementaria a otras tecnologías de imagen que permite evaluar la dinámica de flujos con elevada resolución temporal y espacial. Utilizando un modelo previamente validado de CFD nos proponemos estudiar el impacto del tipo de valvulopatía aórtica sobre el estrés de pared (WSS) de aorta ascendente.

Métodos: A partir de un estudio vascular sincronizado de tomografía axial computarizada de un paciente sin patología se obtuvo un modelo tridimensional de aorta torácica sobre el que se generó una malla hibrida no estructurada de elementos finitos. Sobre la misma geometría se derivaron, utilizando un modelo viscoso CFD U-RANS unsteady Reynolds-Averaged Navier-Stokes para flujo turbulento, los datos obtenidos con secuencias de contraste de fase de resonancia magnética prescritas en planos paralelos a la válvula aórtica de 16 pacientes con valvulopatía aórtica pura al menos moderada (10 con insuficiencia y 6 pacientes con estenosis) y 3 controles sanos. Se analizó el WSS pico, medio y oscilatorio en 4 planos perpendiculares a la pared de la aorta de cada uno de los pacientes. El primero en la porción sinusal, el segundo a nivel de la unión sino-tubular, el tercero en la porción tubular en la zona de máxima dilatación y el último en la aorta ascendente inmediatamente proximal al origen del tronco braquiocefálico derecho (fig.). Resultados: La media de WSS obtenida para cada una de las localizaciones en las diferentes patologías y su significación estadística se muestra en la tabla.

Sectores de análisis WSS.

WSS medio, pico y oscilatorio por segmentos en pacientes con valvulopatía aórtica

 

WSS medio [pa]

WSS pico [pa]

 

SEG0

SEG1

SEG2

SEG3

SEG0

SEG1

SEG2

SEG3

IAO

1,8

3,1

1,7

1,5

6,56

10,8

7,53

4,6

EAO

0,8

1,3

0,8

0,7

3,04

4,6

3,43

1,9

Control

0,6

1,1

0,7

0,6

2,6

3,8

1,7

1,3

P

*

*

*

*

**

**

**

**

IAO: insuficiencia; EAO: estenosis; *p < 0,05, **p < 0,001.

Conclusiones: 1. La presencia de valvulopatía aórtica genera un WSS pico y medio en la pared de la aorta superior al que se observa en controles. 2. La insuficiencia genera un WSS pico y medio superior a la estenosis en todos los segmentos evaluados de aorta ascendente.


Comunicaciones disponibles de "Patología valvular y de grandes vasos"

5019-1. Presentación
Rocío García Orta, Granada y José Luis Moya Mur, Madrid.

5019-2. Determinantes ecocardiográficos de la dilatación del anillo tricúspide evaluados mediante ecocardiografía transtorácica tridimensional
Patricia Mahía Casado, María Teresa Nogales Romo, Río Jorge Aguilar Torres2, José Alberto de Agustín Loeches, Fabián Islas Ramírez, José Luis Rodrigo López, Leopoldo Pérez de Isla y Carlos Macaya Miguel del Hospital Clínico San Carlos, Madrid y 2Hospital Universitario de La Princesa, Madrid.

5019-3. Caracterización morfológica de las vegetaciones por ecocardiografía transesofágica tridimensional en la endocarditis infecciosa: impacto pronóstico
Carmen Olmos Blanco, Fabián Islas Ramírez, Carlos Ferrera Durán, Cristina Sánchez Enrique, Pedro Marcos Alberca, Patricia Mahía Casado, Leopoldo Pérez de Isla e Isidre Vilacosta del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

5019-4. Valor pronóstico de la resonancia magnética en pacientes con estenosis aórtica
Begoña Igual Muñoz1, Alejandro Vázquez-Sánchez2, Óscar Blanco-Herrera2, Alicia Maceira-González1, Vicente Miró-Palau2, José Luis Díez-Gil2, Francisco Ten Morro2 y Anastasio Montero-Argudo2 del 1Centro Médico ERESA, Valencia y 2Hospital Universitario La Fe, Valencia.

5019-5. Fenotipo y cuantificación de la dilatación aórtica en pacientes con válvula aórtica bicúspide
Santiago García Mancebo, Lucas Tojal Sierra, Ane Aboitiz Uribarri, Fernando Ereño Beroiz, María Concepción Belló Mora y Ángel María Alonso Gómez del Hospital Universitario Araba, Vitoria-Gasteiz (Álava).

5019-6. Patrones de flujo determinados mediante 4D flow CRM como predictores de dilatación aórtica en pacientes con válvula aórtica bicúspide
Lydia Dux-Santoy, José Rodriguez-Palomares, Raquel Kale Moyano, Giuliana Maldonado, Gisela Teixidó, Filipa Xavier Valente, David Garcia-Dorado y Arturo Evangelista del Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.

5019-7. Impacto de la valvulopatía aórtica sobre el estrés de pared de aorta ascendente analizado mediante un modelo de dinámica de fluidos computacional
Begoña Igual Muñoz1, Daniel Cuadra Delgado1, Alicia Maceira-González1, José Manuel Santabárbara-Gómez1, Adrián Monserrat Reina1, Francisco José Valera-Martínez2, Alejandro Vázquez-Sánchez2 y J. Anastasio Montero Argudo2 del 1Centro Médico ERESA, Valencia y 2Hospital Universitario La Fe, Valencia.

5019-8. Aneurismas de arterias pulmonares: una patología cada vez menos rara
Jorge Nuche Berenguer, José Manuel Montero Cabezas, Mª Carmen Jiménez López-Guarch, Julio García Tejada, Juan José Parra Fuertes, Yolanda Revilla Ostolaza, Mª José Ruiz Cano y M. Pilar Escribano Subias del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.


Más comunicaciones de los autores

¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos?