REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2013 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Valencia, 24 - 26 de Octubre de 2013


Introducción
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

4025. Prevención/Rehabilitación/Deporte

Fecha : 25-10-2013 17:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala 2G (Planta 2)

4025-6. ¿Debemos incluir la insuficiencia renal en las escalas de estimación del riesgo embólico en la fibrilación auricular no valvular?

Francisco Marín1, Vanessa Roldán2, Sergio Manzano-Fernández1, Hermógenes Fernández2, Pilar Gallego2, Mariano Valdés1, Vicente Vicente2 y Gregory YH Lip3 del 1Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, 2Hospital Universitario J.M. Morales Meseguer, Murcia y 3City Hospital, Birmingham.

Introducción: La insuficiencia renal (IR) se asocia a un peor pronóstico en los pacientes con fibrilación auricular (FA) bajo tratamiento anticoagulante. Se ha asociado a una mayor incidencia de embolismo, complicaciones trombóticas y hemorrágicas, así como mayor mortalidad. Pero, no está aclarado si la IR añade información pronóstica independiente a las escalas de estratificación del riesgo, ya que las variables que están incluidas en dichas escalas tienen influencia en la función renal. El objetivo de nuestro estudio fue valorar si la IR mejora de forma independiente el valor predictivo de las escalas de riesgo CHADS2 y CHA2DS2-VASc.

Métodos: Se incluyeron 978 pacientes con FA no valvular paroxística o permanente bajo tratamiento anticoagulante estable los últimos 6 meses (49% varones; mediana de edad 76 años). Tras un seguimiento de 875 días (percentiles 25-75: 706-1059), se registró la aparición de ictus o accidente isquémico transitorio, embolismo periférico, eventos cardiovasculares (síndrome coronario agudo, ingreso por insuficiencia cardiaca aguda y muerte de origen cardiovascular) y muerte de cualquier causa.

Resultados: Durante el seguimiento, 113 pacientes (4,82%/año) presentaron un evento adverso cardiovascular, de ellos 39 (1,66%/año) fueron ictus/accidentes isquémico transitorio, 43 (1,83%/año) tuvieron un síndrome coronario agudo y 32 (1,37%/año) presentaron un ingreso por insuficiencia cardiaca aguda. Además, 102 pacientes (4,35%/año) murieron, 31 de ellos (1,32%/año) como resultado de un evento trombótico. En los análisis del estadístico c y de la mejoría de la discriminación (IDI), la IR no mostró una mejoría en la capacidad de predicción de los diferentes eventos analizados, ictus/accidente isquémico transitorio, eventos cardiovasculares trombótico y muerte de cualquier causa con respecto a las escalas de estratificación clínica CHADS2 o CHA2DS2-VASc.

Conclusiones: Aunque la IR se asocia a un peor pronóstico, e incluso se ha sugerido que sería interesante su valoración para predecir eventos en la evolución. Nuestro estudio demuestra como la IR no añade información pronóstica a las principales escalas de estratificación clínica, como las escalas CHADS2 o CHA2DS2-VASc.

Comunicaciones disponibles de "Prevención/Rehabilitación/Deporte"

4025-1. Presentación
Vicente Jesús Albaladejo Salinas, Arriondas (Asturias) y Neus Bellera Gotarda, Barcelona.
4025-2. Caracterización y definición de los valores de normalidad de los parámetros cardiacos del corazón del deportista en nuestro medio. Estudio con cardiorresonancia magnética
Alicia M. Maceira González1, M. Pilar López Lereu1, Jordi Estornell-Erill1, José Vicente Monmeneu Menadas1, Begoña Igual Muñoz1 y Araceli Boraita Pérez2 de la 1Unidad de Imagen Cardiaca, ERESA, Valencia y 2Centro de Medicina Deportiva, Consejo Superior de Deportes, Madrid.
4025-3. Efectos de un programa de rehabilitación cardiaca en pacientes con disfunción ventricular severa
Elisa Velasco Valdazo1, Mª Carmen de Pablo y Zarzosa1, Carla Lázaro Rivera1, Carolina Prados Cabiedes1, Alberto Molero Sánchez1, Cristina Goena Vives2, José Mª Maroto Montero1 y José Luis Zamorano Gómez1 del 1Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid y 2Hospital de Cruces, Barakaldo (Vizcaya).
4025-4. Predictores de recuperación de la capacidad funcional tras un programa de rehabilitación cardiaca
Diego Iglesias, Ángel García, Enrique Martínez, Isabel Hortelano, Margarita Larrondo, Araceli Berjillos, Javier López e Ignacio Plaza del Hospital Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes (Madrid).
4025-5. La ergoespirometría en rehabilitación cardiaca. Análisis comparativo de diversos métodos de cálculo de la frecuencia cardiaca de entrenamiento
Olatz Zaldua Irastorza, Ángel Castañeda Saiz, Maitane Pérez de Nanclares Ingelmo, María Jesús Apodaca, M. Concepción Quintana Pascual, Ana Santafé, Zuriñe Fernández y Luis Fernando Arós Borau del Hospital Txagorritxu, Vitoria-Gasteiz (Álava).
4025-6. ¿Debemos incluir la insuficiencia renal en las escalas de estimación del riesgo embólico en la fibrilación auricular no valvular?
Francisco Marín1, Vanessa Roldán2, Sergio Manzano-Fernández1, Hermógenes Fernández2, Pilar Gallego2, Mariano Valdés1, Vicente Vicente2 y Gregory YH Lip3 del 1Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, 2Hospital Universitario J.M. Morales Meseguer, Murcia y 3City Hospital, Birmingham.
4025-7. El tratamiento hipolipemiante con estatinas reduce la liberación de micropartículas circulantes indicando protección frente a la activación plaquetar
Rosa Suades1, Teresa Padró1, Rodrigo Alonso2, Pedro Mata2 y Lina Badimón1 del 1Instituto Catalán de Ciencias Cardiovasculares (ICCC), IIBSantPau, UAB y CIBERobn, Red Cardiovascular, ISCIII, Barcelona y 2Fundación Jiménez Díaz, Madrid.
4025-8. Incidencia de trombos murales posinfarto agudo de miocardio en la era del intervencionismo percutáneo
Sandra Mayordomo Gómez, Juan José Parra Fuertes, Roberto Martín Asenjo, Ricardo Salgado Aranda, Alfonso Jurado Román, Javier Molina Martín de Nicolás, Elena Mejía Martínez y Carolina Granda Nistal del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

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