REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2018 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 25 - 27 de Octubre de 2018


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5011. Atención primaria

Fecha : 25-10-2018 18:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Madrid 2 (Nivel 3)

5011-7. Pacientes derivados por disnea desde atención primaria. Rentabilidad diagnóstica del NT proBNP y de las pruebas de alta resolución en consultas externas de cardiología

Iria Silva Conde, Pablo Flórez Llano, María Martín Fernández, Alberto Alperi García, María Vigil-Escalera, Luis Gutiérrez de la Varga, José Rozado Castaño, Esmeralda Capin Sampedro, José Sergio Hevia Nava, Vicente Barriales Álvarez y César Moris de la Tassa, del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

Introducción y objetivos: La disnea es un motivo de consulta frecuente en las consultas ambulatorias de Cardiología (CAC). Nuestro objetivo es describir cuántos se diagnostican de insuficiencia cardiaca (IC) y las herramientas diagnósticas utilizadas.

Métodos: Estudio prospectivo en fase de inscripción. Se seleccionaron los pacientes derivados por disnea a 5 CAC desde 1/10/2017 hasta 28/02/2018.

Resultados: Muestra 100 pacientes. Las características basales fueron: edad 72,2 ± 1,4 años, 77% mujeres, 62% hipertensos, 20% diabéticos, 45% dislipémicos, 29% tabaquismo. El 85% derivados desde Atención Primaria (AP). Solo el 14% tenían NTproBNP y el 14% radiografía. Se realizó ecocardiografía de alta resolución (ETTar) al 33,3%; de estos el 63,6% fue normal. En todos los pacientes con NTproBNP negativo se descartó IC y más de la mitad con NTproBNP positivo se diagnosticaron de IC. De los pacientes con ETTar: 65,3% se descartó IC, pendiente de pruebas el 6,3%. El grupo sin ETTar: solo en el 28,8% se descartó IC. En resumen, de toda la muestra: en el 40,4% se descartó IC, 17,7% diagnóstico de IC y el 42,4% pendiente de pruebas. Hasta un 23% se realizó directamente un diagnóstico alternativo a IC. En aquellos pacientes con NTprobNP o ETTar, estos porcentajes mejoran hasta 57,1% donde se descarta IC, 31% diagnóstico de IC y 11,9% pendiente de pruebas.

Rentabilidad diagnóstica del NT proBNP y ETT de alta resolución.

Conclusiones: El diagnóstico de IC en pacientes derivados por disnea es bajo 17,7% en la primera consulta. La valoración del paciente con NTproBNP y ETTar aumenta la rentabilidad diagnóstica. Es esencial crear protocolos de integración entre AP y Cardiología para optimizar los recursos y mejorar la calidad asistencial.

Comunicaciones disponibles de "Atención primaria"

5011-1. Moderadores
Marta Álvarez Sánchez, Toledoc y Francisco José Rodríguez Rodrigo, Madrid.

5011-2. Conocimiento general en relación con el desfibrilador externo automático: un estudio poblacional
Toni Soriano Colomé1, Ricardo Belmonte Vico1, Pau Rello Sabaté1, Laia Milà Pascual1, Agnés Rafecas Ventosa1, Rosa María Lidón Corbí1, Raúl Hernán Verdugo Marchese1, Núria López Rillo2, Fernando González García2, Isabel Porta Meseguer2, Juan Carlos Ruiz Rodríguez1 y Jordi Bañeras Rius1, del 1Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona y 2ICS, Barcelona.

5011-3. Evolución de las demoras y visitas presenciales en un modelo de integración entre cardiología y atención primaria
María Facenda Lorenzo1, Leydimar Adel Anmad Shihadeh Musa1, José Luis Martos Maine1, María Elena Pérez Cánovas2, Zita Morales Rodríguez3, Antonia D. Viñas Pérez4, Elisabeth Medina Darias1 y Julio S. Hernández-Afonso5, del 1Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, Santa Cruz de Tenerife (Tenerife), 2Dirección Médica de Atención Primaria, Santa Cruz de Tenerife (Tenerife), 3Atención Primaria, Santa Cruz de Tenerife (Tenerife), 4Servicio de Admisión y 5Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Nuestra Señora de Candelaria, Santa Cruz de Tenerife (Tenerife).

5011-4. Análisis del valor predictivo positivo y de costes de las técnicas de diagnóstico de enfermedad coronaria utilizadas en un hospital comarcal
Gustavo Aníbal Cortez Quiroga1, M. Carmen Durán Torralba1, Carmen Rus Mansilla1, Marta Santisteban Sánchez de Puerta1, Gracia López Moyano1, Esther Ruiz de Temiño de Andrés2, Concepción Recuerda Casado1, Manuela Delgado Moreno1 y Lucrecia Martínez Llavero2, del 1Hospital Alto Guadalquivir, Andújar (Jaén) y 2Hospital Alta Resolución Sierra de Segura, La Puerta de Segura (Jaén).

5011-5. Resultados de la implementación del proyecto ACER-C-AP Sierra de Segura, utilidad del uso del NT-proBNP en atención primaria
Gustavo Aníbal Cortez Quiroga1, M. Carmen Durán Torralba2, Carmen Rus Mansilla2, Esther Ruiz de Temiño de Andrés1, Lucrecia Martínez Llavero1, Ignacio Sánchez Bañes3 y Manuel Rodríguez Blázquez4, del 1Hospital Alta Resolución Sierra de Segura, La Puerta de Segura (Jaén), 2Hospital Alto Guadalquivir, Andújar (Jaén), 3Centro de Salud Beas de Segura, Hospital Alta Resolución Sierra de Segura, La Puerta de Segura (Jaén) y 4Centro de Salud Orcera, Hospital Alta Resolución Sierra de Segura, La Puerta de Segura (Jaén).

5011-6. ¿Podemos mejorar el control del LDL y las listas de espera de pacientes en cardiología mejorando la continuidad asistencial con atención primaria? Una comparación de diferentes modelos asistenciales
Juan Cosin Sales1, Román Freixa Pamias2, Marisol Bravo Amaro3, Jorge Ruvira Durante1, Pedro Blanch Gracia2 y Andrés Íñiguez Romo3, del 1Hospital Arnau de Vilanova, Valencia, 2Hospital Sant Joan Despí-Moisès Broggi, Sant Joan Despí (Barcelona) y 3Hospital Universitario Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra).

5011-7. Pacientes derivados por disnea desde atención primaria. Rentabilidad diagnóstica del NT proBNP y de las pruebas de alta resolución en consultas externas de cardiología
Iria Silva Conde, Pablo Flórez Llano, María Martín Fernández, Alberto Alperi García, María Vigil-Escalera, Luis Gutiérrez de la Varga, José Rozado Castaño, Esmeralda Capin Sampedro, José Sergio Hevia Nava, Vicente Barriales Álvarez y César Moris de la Tassa, del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

5011-8. Apuesta por un modelo de integración entre atención primaria y cardiología. ¿Qué resultados estamos obteniendo?
Pablo Flórez Llano, Amaia Martínez León, Alejandro Yussel Flores Fuentes, Laura Díaz-Chirón Sánchez, Iria Silva Conde, Antonio Adeba García, María Luisa Rodríguez Suárez, José Sergio Hevia Nava, María Martín Fernández y Vicente Barriales Álvarez, del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

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