ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2015 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Bilbao, 22 - 24 de Octubre de 2015


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5027. Singularidades en intervencionismo estructural

Fecha : 24-10-2015 09:00:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala B1 (Planta 1)

5027-8. Insuficiencia mitral significativa en pacientes con estenosis aórtica sometidos a implante de prótesis aórtica percutánea: resultados e implicaciones pronósticas

David del Val Martin, Cristina Fraile Sanz, Luisa Salido Tahoces, Rosa Ana Hernández Antolín, Covadonga Fernández Golfín, José Luís Mestre Barceló, Eduardo Casas Rojo y José Luis Zamorano Gómez del Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

Introducción y objetivos: El implante percutáneo de prótesis valvular aórtica constituye el tratamiento de elección en pacientes con estenosis aórtica grave sintomática que presentan alto riesgo quirúrgico. Diversos estudios han estimado la prevalencia de la insuficiencia mitral (IM) en torno al 20-30% de los pacientes con estenosis aórtica grave. El objetivo de este estudio es analizar el impacto del implante de TAVI en pacientes con IM así com las implicaciones pronósticas de la IM residual en la evolución clínica de los pacientes a corto y medio plazo.

Métodos: Se evaluó de forma prospectiva a 90 pacientes (67,8% mujeres) con una edad media de 83,49 ± 6,16 años sometidos a implante de prótesis aórtica percutánea (86,6% Edwards XT, 6,6% Direct Flow Medical y 6,6% Lotus™) entre julio de 2010 y abril de 2015. Se analizaron las características clínicas basales, la evolución periprocedimiento de los pacientes con IM y las implicaciones pronósticas en cuanto a la aparición de eventos clínicos a corto y medio plazo en los pacientes con insuficiencia mitral tras el procedimiento. Se definieron los eventos como ingreso por causa cardiológica, ingreso por cualquier causa y muerte.

Resultados: Un total de 90 pacientes fueron analizados. El EuroSCORE Logístico promedio resultó de 13,7 ± 6,3. En el 23,3% de los pacientes se objetivó IM significativa previa al procedimiento. En el 31% de los casos se observó una reducción en el grado de gravedad de la IM, evidenciándose una reducción mayor a dos grados de gravedad en el 17,8% de los casos. El implante de TAVI se asoció con una reducción estadísticamente significativa de la IM (p < 0,001) en los pacientes analizados. Se emplearon pruebas de regresión logística para analizar la relación entre la reducción de la IM posprocedimiento con la aparición del combinado de eventos clínicos en un seguimiento medio de 2 años sin encontrarse diferencias significativas entre ambos grupos.

Variación de la insuficiencia mitral tras implante de TAVI.

Conclusiones: El implante de prótesis aórtica percutánea se relaciona con una reducción en la gravedad de la insuficiencia mitral en los pacientes con estenosis aórtica. En nuestra experiencia, la insuficiencia mitral residual posprocedimiento no se relacionó con un incremento de eventos clínicos y muerte por cualquier causa a corto y medio plazo.


Comunicaciones disponibles de "Singularidades en intervencionismo estructural"

5027-1. Presentación
J. Ramón López Mínguez, Badajoz y Vicente Peral Disdier, Palma de Mallorca (Baleares).

5027-2. Reparación con stent de la interrupción del arco aórtico en niños y adultos: resultados inmediatos y a medio plazo
Tania Seoane García, Mónica Martín Hidalgo, Francisco Carrasco Ávalos, Sara Rodríguez Diego, Laura Pardo González, Francisco José Hidalgo Lesmes, Javier Suárez de Lezo Herreros de Tejada y José Suárez de Lezo Cruz Conde del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

5027-3. Intervencionismo percutáneo en pacientes con D-transposición de grandes arterias corregidos con parche intraauricular (Mustard)
César Abelleira Pardeiro, Miriam Jannet Gil Montero, Inmaculada Sánchez Pérez, Sandra Villagrá Albert, Ramón Bermúdez Cañete, J. Ignacio Herráiz Sarachaga, Blanca Nieves Romera Pintor y Mª Jesús del Cerro Marín del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

5027-4. Reparación valvular mitral percutánea en pacientes con insuficiencia mitral aguda posinfarto de miocardio
Rodrigo Estévez Loureiro1, Dabit Arzamendi2, Xavier Freixa3, Rosa Cardenal4, Fernando Carrasco Chinchilla5, Ana Serrador Frutos6 y Manuel Pan Álvarez-Osorio7 del 1Complejo Asistencial Universitario, León, 2Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, 3Hospital Clínic, Barcelona, 4Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva, 5Hospital Virgen de la Victoria, Málaga, 6Hospital Clínico de Valladolid y 7Hospital Reina Sofía, Córdoba.

5027-5. Comparación de la ecocardiografía -3D frente la tomografía axial computarizada en el implante de prótesis valvular aórtica transcatéter: análisis prospectivo
Beatriz Vaquerizo, Juwairia Alali, Marco Spaziano, Pascal Therlau, Joes Martucci, Rashed Alfagih, Jean Buithieu y Nicolo Piazza del Royal Victoria Hospital, McGill University, Montreal, Quebec (Canadá).

5027-6. Soluciones percutáneas para las complicaciones del acceso femoral debidas al procedimiento de implante de prótesis valvular aórtica percutánea en pacientes ancianos: seguimiento a corto y largo plazo
Sara Rodríguez Diego, Laura Pardo González, Francisco José Hidalgo Lesmes, Francisco Carrasco Ávalos, Tania Seoane García, Mónica Martín Hidalgo, José M. Segura Saint-Geróns y Francisco Mazuelos Bellido del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

5027-7. Comparación de los resultados hemodinámicos de la válvula Portico y la válvula Sapien XT en el tratamiento transcatéter de pacientes con estenosis aórtica y anillo aórtico pequeño
María del Trigo1, Abdellaziz Dahou1, John Webb2, Danny Dvir2, Omar Abdul-Jawad1, Sergio Pasian1, Philippe Pibarot1 y Josep Rodés-Cabau1 del 1Quebec Heart and Lung Institute, Laval University, Quebec (Canadá) y 2St. Paul’s Hospital, University of British Columbia, Vancouver (British Columbia, Canadá).

5027-8. Insuficiencia mitral significativa en pacientes con estenosis aórtica sometidos a implante de prótesis aórtica percutánea: resultados e implicaciones pronósticas
David del Val Martin, Cristina Fraile Sanz, Luisa Salido Tahoces, Rosa Ana Hernández Antolín, Covadonga Fernández Golfín, José Luís Mestre Barceló, Eduardo Casas Rojo y José Luis Zamorano Gómez del Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.


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