REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2021 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Zaragoza, 28 - 30 de Octubre de 2021


Introducción
Dr. Héctor Bueno
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

5005. Dispositivos

Fecha : 28-10-2021 17:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Hiberus 1 (Hotel Hiberus)

5005-3. EXPERIENCIA INICIAL EN ESTIMULACIÓN DE RAMA IZQUIERDA CON CABLE DE HÉLICE RETRÁCTIL FRENTE A CABLE SIN LUMEN

Javier Ramos Jiménez, Álvaro Marco del Castillo, Luis Borrego Bernabé, Adolfo Fontenla Cerezuela, Daniel Rodríguez Muñoz, Rafael Salguero Bodes, María López Gil y Fernando Arribas Ynsaurriaga

Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

Introducción y objetivos: La estimulación del sistema de conducción cardiaco, comúnmente denominada estimulación fisiológica, ha cobrado especial interés en los últimos años por la capacidad que presenta frente a la tradicional estimulación apical derecha de preservar la fisiología y la mecánica de despolarización ventricular. El método más empleado consiste en el avance de un cable sin lumen en el espesor del septo interventricular hasta alcanzar la región de interés cercana al subendocardio izquierdo. Recientemente han aparecido nuevos materiales como el uso de cables de hélice retráctil. El objetivo de este trabajo es valorar la experiencia inicial en cuanto factibilidad y resultados del implante con ambas técnicas.

Métodos: Registro observacional, prospectivo de casos consecutivos. Se recogen datos clínicos, ecocardiográficos, y del implante en dispositivos para estimulación de rama izquierda. Se comparan sistemas de cable sin lumen Medtronic 3830 (M) frente a cable con hélice retráctil Biotronik Solia S60 (B).

Resultados: Se incluyen 43 pacientes en un periodo de 4 meses, 31 reciben cable M y 12 cable B. No hubo que recurrir a estimulación apical convencional en ningún caso. La tabla muestra la comparativa entre ambos tipos de sistema implantado. La proporción de paciente en los que se logró estimulación efectiva del sistema de conducción izquierdo no difirió entre ambos grupos (fig.). La impedancia de estimulación fue ligeramente superior en el grupo M.

Comparativa técnica M vs técnica B
 

Medtronic 3830

Biotronik Solia S60

p

Edad (años)

74,1 ± 2,7

78,1 ± 2,8

0,39

Estatura (m)

1,63 ± 0,02

1,69 ± 0,03

0,09

Peso (kg)

86,1 ± 6,4

72,6 ± 2,7

0,03

Mujeres %

54,9%

33,3%

0,2

FEVI

47,4 ± 2,6

53,4 ± 4,4

0,27

QRS inicial (ms)

144 ± 7

127 ± 8

0,14

QRS final (ms)

131 ± 3

126 ± 4

0,55

Cambio en duración del QRS (ms)

-12 ± 6

-0,3 ± 7

0,26

LVAT (ms)

80 ± 3

76 ± 2

0,67

Amplitud R (mV)

13,3 ± 1,1

12,8 ± 1,9

0,80

Impedancia (Ohm)

805 ± 24

692 ± 47

0,02

Umbral (V*0,4 ms)

0,74 ± 0,15

0,76 ± 0,1

0,93

Escopia (min)

6,6 ± 0,7

5,5 ± 1,0

0,38

Duración implante (min)

83 ± 12

65 ± 7

0,36

LVAT: left ventricle activation time.

Éxito en estimulación de rama izquierda según técnica.

Conclusiones: La experiencia inicial no muestra diferencias en la factibilidad de estimulación de rama izquierda/área de rama izquierda en función del uso de cable sin lumen o de hélice retráctil. Igualmente, no se observaron diferencias en el QRS estimulado, la duración del implante, el tiempo de escopia, o la detección y umbral de captura.

Comunicaciones disponibles de "Dispositivos"

5005-1. MODERADORA
Luisa Pérez Álvarez, A Coruña

5005-2. PROGRAMACIÓN DE MARCAPASOS SIN CABLES VDD: RELACIÓN DE LOS AJUSTES DEL ALGORITMO DE LAS SEÑALES DE A3 Y A4 CON LA SINCRONÍA AURÍCULOVENTRICULAR
Álvaro Estévez Paniagua, Sem Briongos Figuero, Ana Mª Sánchez Hernández, David Vaqueriza Cubillo, Eloy Gómez Mariscal, Verónica Suberviola Sánchez-Caballero, Cristina Beltrán Herrera, Pedro Martínez Losas, Celia Hijosa, Alina Cenan, María Ángeles Naranjo Sánchez, Blanca Miriam Jiménez Candil, María Teresa Bombin y Roberto Muñoz Aguilera

Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Infanta Leonor, Madrid.
5005-3. EXPERIENCIA INICIAL EN ESTIMULACIÓN DE RAMA IZQUIERDA CON CABLE DE HÉLICE RETRÁCTIL FRENTE A CABLE SIN LUMEN
Javier Ramos Jiménez, Álvaro Marco del Castillo, Luis Borrego Bernabé, Adolfo Fontenla Cerezuela, Daniel Rodríguez Muñoz, Rafael Salguero Bodes, María López Gil y Fernando Arribas Ynsaurriaga

Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.
5005-4. ESTIMULACIÓN SINCRÓNICA AURÍCULO-VENTRICULAR EN PORTADORES DE MARCAPASOS SIN CABLES: ESTUDIO DE CORRELACIÓN CON HOLTER-ECG
Sem Briongos Figuero, Álvaro Estévez Paniagüa, Ana Mª Sánchez Hernández, Eloy Gómez Mariscal, Silvia Jiménez, Verónica Suberviola Sánchez-Caballero, Alejandro Cortés Beringola, Cristina Beltrán Herrera, María Ángeles Naranjo Sánchez, Blanca Miriam Jiménez Candil, María Teresa Bombín, David Vaqueriza Cubillo y Roberto Muñoz Aguilera

Hospital Universitario Infanta Leonor, Madrid.
5005-5. ¿EXISTEN DIFERENCIAS POR SEXO EN PACIENTES CON SÍNCOPE Y BLOQUEO DE RAMA?
Montse Bach Oller, Jaume Francisco Pascual, Nuria Rivas Gándara, Manel Maymi Ballesteros, Clara Badia Molins, Jordi Pérez Rodón, Begoña Benito Villabriga, Alba Santos Ortega, Ivo Roca Luque, Javier Cantalapiedra Romero, Jenson Maldonado, Gerard Oristrell Santamaría, Antonia Sambola Ayala, Ángel Moya Mitjans e Ignacio Ferreira González

Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.
5005-6. UTILIDAD DEL IMPLANTE DE UN DESFIBRILADOR EN EL MOMENTO DE INCLUSIÓN EN LISTA DE ESPERA PARA TRASPLANTE CARDIACO
Inmaculada Sígler Vilches, Manuel Frutos López, Eduardo Arana Rueda, Diego Rangel Sousa, Juan Acosta Martínez, Antonio Grande Trillo, Juan Antonio Sánchez Brotóns, José Manuel Sobrino Márquez y Alonso Pedrote Martínez

Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.
5005-7. EFICACIA DE LA ESTIMULACIÓN EN EL ÁREA DE LA RAMA IZQUIERDA EN PACIENTES CON INDICACIÓN DE TERAPIA DE RESINCRONIZACIÓN CARDIACA
Ginés Elvira Ruiz1, Pablo Peñafiel Verdú1, Carmen Muñoz Esparza1, Juan Martínez Sánchez1, Juan José Sánchez Muñoz1, Francisco José García Almagro2, María Eladia Salar Alcaraz1, Francisco José Pastor Pérez1, Noelia Fernández Villa1, Miguel Martínez Herrera1, Manuel Veas Porlán1, David José Vázquez Andrés1, Antonio Jiménez Aceituna3, Domingo Andrés Pascual Figal1 y Arcadio García Alberola1

1Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia. 2Servicio de Cardiología, Hospital Universitario J.M. Morales Meseguer, Murcia. 3Servicio de Cirugía Cardiaca, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia.
5005-8. IMPACTO PRONÓSTICO DEL PATRÓN ELECTROCARDIOGRÁFICO TRAS TERAPIA DE RESINCRONIZACIÓN CARDIACA
Juan Asensio Nogueira1, Ricardo Salgado Aranda2, Francisco Javier García Fernández1, Francisco Javier Martín González1, Lola Villagraz Tecedor1, Marta Gómez Llorente1, Ester Sánchez Corral1, Beatriz Fernández González1 y José Ángel Pérez Rivera1

1Hospital Universitario de Burgos. 2Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

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