REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2021 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Zaragoza, 28 - 30 de Octubre de 2021


Introducción
Dr. Héctor Bueno
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6035. Imagen cardiaca en cardio-oncología - Ecocardiografía de ejercicio y estrés farmacológico - Tromboembolismo pulmonar

Fecha : 30-10-2021 09:30:00
Tipo : e-póster
Sala : e-póster 2

6035-8. ECOCARDIOGRAFÍA DE ESTRÉS CON REGADENOSÓN PARA LA VALORACIÓN DEL RIESGO CARDIOVASCULAR PERIOPERATORIO EN CIRUGÍA NO CARDIACA

Marta Fernández Galindo, María José Romero-Castro, José Antonio García Robles, Leydimar Adel Anmad Shihadeh Musa, Ignacio Fernández Herrero, Ángeles Priego Ródenas, Violeta Sánchez Sánchez, Mª Carmen Jiménez López-Guarch, Cecilia Corros Vicente, Alejandra Carbonell San Román, Fernando Arribas Ynsaurriaga y Jorge Solís

Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

Introducción y objetivos: El fármaco más empleado en la ecocardiografía de estrés farmacológico (EE) para valoración de riesgo periquirúrgico es la dobutamina. Su potencial arritmogénico y la impredecible respuesta hipertensiva en pacientes con patología vascular, hace que a menudo recurramos a otras técnicas menos accesibles y más costosas como cardio-RM o SPECT. El regadenosón (R) está emergiendo como fármaco seguro en la detección de isquemia miocárdica, aunque su uso aún no ha sido validado en EE. El objetivo es valorar el pronóstico a corto-medio plazo en pacientes sometidos a cirugía no cardiaca de alto riesgo (CAR) a los que se realiza EE con R.

Métodos: Estudio observacional retrospectivo unicéntrico. Se incluyó un subgrupo de 58 pacientes derivados para detección de isquemia previo a CAR a los que se realizó EE con regadenosón durante los años 2017-2020. Todos los pacientes estaban asintomáticos desde el punto de cardiológico. Se consideró positiva la prueba si presentaba al menos una de las siguientes: alteraciones de la contractilidad, cambios electrocardiográficos o clínica compatible con isquemia. Se realizó un seguimiento de los pacientes en el posoperatorio inmediato (30 días), a los 12 meses y a los 24 meses considerándose la presencia de eventos cardiovasculares (CV) como ingreso por insuficiencia cardiaca (IC), angina, infarto de miocardio (IAM) o muerte CV. Se comparó el grupo con resultado negativo (GN) y positivo (GP).

Resultados: El 97% de los pacientes se sometió a CAR vascular, 3% a otras cirugías como trasplante renal o cirugía pulmonar consideradas de alto riesgo en la valoración preanestésica. Doce estudios (21%) fueron positivos y de ellos tan solo 2 pacientes se sometieron a revascularización coronaria previa a la cirugía. El único evento CV observado en este periodo fue la insuficiencia cardiaca: en el GN se observaron 3 episodios frente a 1 en el GP (p = 0,82), tan solo uno de los eventos que aconteció en el GN se realizó coronariografía que no mostró lesiones coronarias significativas. El tiempo al evento del GN fue de una mediana de 90 [3-600] días frente a 180 días en el GP. La incidencia acumulada (IA) de eventos en el GN en el posoperatorio inmediato (30 días poscirugía) fue del 2%, anual del 4% y bianual del 7%.

Características, eventos e incidencia acumulada de los eventos de los pacientes incluidos en el estudio
 

Total (n = 58)

Resultado negativo (n = 46)

Resultado positivo (n = 12)

p

Edad

71 ± 10

70 ± 11

74 ± 7

0,9

Género (varón)

41 (71%)

31 (67%)

10 (83%)

0,28

FRCV/Antecedentes CI

HTA

48(83%)

36 (78%)

12 (100%)

0,21

DM

12 (21%)

10 (22%)

2 (17%)

0,70

DLP

33 (57%)

28 (61%)

 5 (42%)

0,38

Tabaquismo

37 (64%)

31 (67%)

6 (50%)

0,27

AP CI

12 (21%)

9 (20%)

3 (25%)

0,12

AP IC

3 (5%)

3 (7%)

0

0,57

Revascularización previa a cirugía

2

0

2

0,002

Eventos CV

4 (7%)

3(7%)

1 (8%)

0,82

Tiempo al evento (días, mediana)

135 [3-600]

90 [3-600]

180 [180]

0,41

IC

4 (7%)

3(7%)

1 (8%)

Ángor

0

0

0

IAM

0

0

0

Muerte CV

0

0

0

Incidencia acumulada de eventos a los 30 días

2%

2%

0

0,61

Incidencia acumulada de eventos anual

5%

4%

8%

0,58

Incidencia acumulada de eventos bianual

7%

7%

8%

0,83

FRCV: factores de riesgo cardiovascular; CI: cardiopatía isquémica; IAM: infarto agudo de miocardio; HTA: hipertensión arterial; DM: diabetes mellitus; DLP: dislipemia. AP: antecedentes personales; IC: insuficiencia cardiaca; CV: cardiovascular.

Conclusiones: Una prueba de EE con R negativa previa a CAR presenta una baja IA de eventos en el posoperatorio inmediato y a corto-medio plazo.

Comunicaciones disponibles de "Imagen cardiaca en cardio-oncología - Ecocardiografía de ejercicio y estrés farmacológico - Tromboembolismo pulmonar"

6035-1. MODERADOR
José Alberto de Agustín Loeches, Madrid

6035-2. TUMORES CARDIACOS: DIFERENCIAS EN LA PRESENTACIÓN EN ADULTOS SEGÚN LA EDAD
Antonio Delgado Ariza, José E. López Haldón, Pablo Martín Marín, Carmen Federero Fernández, Carlos Palacios Castelló y Virtudes Sánchez González

Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.
6035-3. INCIDENCIA DE TUMORES CARDIACOS PRIMARIOS EN UN SERVICIO DE CARDIOLOGÍA EN LOS ÚLTIMOS 12 AÑOS
Antonio Delgado Ariza, José E. López Haldón, Carmen Federero Fernández, Pablo Martín Marín, Virtudes Sánchez González y Carlos Palacios Castelló

Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.
6035-4. MIXOMA CARDIACO: ¿DEPENDE LA PRESENTACIÓN CLÍNICA DE LA MORFOLOGÍA DEL TUMOR?
Antonio Delgado Ariza, José E. López Haldón, Virtudes Sánchez González, Carlos Palacios Castelló, Carmen Federero Fernández y María Luisa Peña Peña

Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.
6035-5. ANÁLISIS ECOCARDIOGRÁFICO Y EVOLUCIÓN CLÍNICA TRAS TERAPIA DE NEOPLASIA DE MAMA. SEGUIMIENTO A LARGO PLAZO
Xavier Fosch1, Pedro Luis Torres1, María Ramírez2, Pilar Mut2, Antonia Perelló2, Lourdes María Cano2, Julia Domínguez3, Onofre Pons2, Catalina Gual3 y Francisca Mojer4

1Unidad de Cardiología; 2Unidad de Oncología; 3Unidad de Hematología; 4Servicio de Medicina Interna, Hospital Comarcal de Inca, Illes Balears,
6035-6. VALOR PRONÓSTICO Y DIAGNÓSTICO DEL ECOCARDIOGRAMA DE EJERCICIO EN PACIENTES CON FUNCIÓN DIASTÓLICA ANORMAL O INDETERMINADA
Esteban Martín Álvarez1, Jesús Peteiro Vázquez2, Alberto Bouzas Mosquera2, Cayetana Barbeito Caamaño1, Borja Souto Cainzos1, Alejandro Used Gavín1 y José Manuel Vázquez Rodríguez2

1Servicio de Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña. 2Cardiología, Complexo Hospitalario Universitario A Coruña, Universidad de A Coruña, CIBERCV, A Coruña.
6035-7. ECOCARDIOGRAFÍA DE ESFUERZO SOBRE TAPIZ RODANTE SOLO EN PROYECCIONES APICALES: ¿MERECE LA PENA?
Carmen Collado-Moreno, Marta González Quijano, Carmen Federero Fernández y Josefa Macías Díaz

Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.
6035-8. ECOCARDIOGRAFÍA DE ESTRÉS CON REGADENOSÓN PARA LA VALORACIÓN DEL RIESGO CARDIOVASCULAR PERIOPERATORIO EN CIRUGÍA NO CARDIACA
Marta Fernández Galindo, María José Romero-Castro, José Antonio García Robles, Leydimar Adel Anmad Shihadeh Musa, Ignacio Fernández Herrero, Ángeles Priego Ródenas, Violeta Sánchez Sánchez, Mª Carmen Jiménez López-Guarch, Cecilia Corros Vicente, Alejandra Carbonell San Román, Fernando Arribas Ynsaurriaga y Jorge Solís

Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.
6035-9. ECOCARDIOGRAFÍA DE ESTRÉS CON REGADENOSÓN: UN CAMINO POR ANDAR
María José Romero Castro1, Marta Fernández Galindo2, José Antonio García Robles1, Leydimar Adel Anmad Shihadeh Musa1, Ignacio Fernández Herrero2, Mª Ángeles Priego Ródenas1, Violeta Sánchez Sánchez1, Carmen Jiménez López Guarch1, Cecilia Corros Vicente1, Alejandra Carbonell San Román1, Fernando Arribas Ynsaurriaga2 y Jorge Solís1

1Unidad de Imagen Cardiaca, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid. 2Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.
6035-10. EVALUACIÓN DE LA FUNCIÓN VENTRICULAR DERECHA EN EMBOLIA DE PULMÓN MEDIANTE FRACCIÓN DE EYECCIÓN 3D Y STRAIN LONGITUDINAL POR ECOCARDIOGRAMA EN FASE AGUDA Y SEGUIMIENTO
Noemí Ramos López, Patricia Mahía Casado, Fabián Islas Ramírez, Carlos Ferrera Durán, Daniel Enríquez Vázquez, Tania Sonia Luque Díaz, Francisco Javier Noriega Sanz, Jaime Abelaira Freire, Mónica Pérez Serrano, Javier Higueras Nafria, Laura Galván Herráez, José María Pedrajas, Antonio Fernández Ortiz, Carlos Macaya Miguel y Pablo Salinas Sanguino

Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
6035-11. EVALUACIÓN DE LA FUNCIÓN VENTRICULAR DERECHA EN LA EMBOLIA PULMONAR AGUDA MEDIANTE ECOCARDIOGRAFÍA TRIDIMENSIONAL Y SPECKLE TRACKING
Noemí Ramos López, Fabián Islas Ramírez, Patricia Mahía Casado, Daniel Enríquez Vázquez, Carlos Ferrera Durán, Ana Viana Tejedor, Laura Galván Herráez, José María Pedrajas, José Antonio Bustamente Mandrion, Mónica Pérez Serrano, Javier Higueras Nafria, Ana Mañas Hernández, Antonio Fernández Ortiz, Carlos Macaya Miguel y Pablo Salinas Sanguino

Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

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