ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Palma de Mallorca y online, 20 - 22 de Octubre de 2022


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6022. Optimizando el implante de prótesis aórtica percutáneo en el paciente mayor: evaluación, técnica y resultados

Fecha : 21-10-2022 09:00:00
Tipo : Pósteres
Sala : E-poster 2 (Planta 0)

6022-2. BÚSQUEDA DE PREDICTORES DE FUTILIDAD EN PACIENTES MAYORES SOMETIDOS A REEMPLAZO VALVULAR AÓRTICO TRANSCATÉTER

Pablo Enrique Solla Suárez1, Raquel del Valle Fernández2, Carmen Moreno Planillo1, Rocío Díaz Méndez2, Eva María López Álvarez1, Pablo Avanzas Fernández2, Jorge Eduardo Herrera Parra1, Ana Ayesta López2, Marta Fernández Fernández1, César Morís de la Tassa2 y José Gutiérrez Rodríguez1

1Hospital Monte Naranco, Oviedo y 2Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo.

Introducción y objetivos: El implante valvular aórtico transcatéter (TAVI) constituye el tratamiento habitual de la estenosis aórtica (EA) grave sintomática en el adulto mayor. Existen situaciones de futilidad en las que el TAVI puede no mejorar la supervivencia y suponer un deterioro en la calidad de vida. Objetivos: estudiar mortalidad al año en pacientes mayores con EA sometidos a TAVI e identificar potenciales indicadores de futilidad previos al procedimiento.

Métodos: Análisis de los primeros 150 pacientes del Registro FRESAS (FRailty-Evaluation-in-Severe-Aortic-Stenosis) de > 75 años con AS grave sometidos a TAVI. Análisis de mortalidad incluyendo variables cardiológicas, clínicas, analíticas, funcionales, nutricionales, mentales y anímicas.

Resultados: n = 150, edad 84,75 ± 3,66 (66,0% ≥ 85 años), 60,7% mujeres. Á. valvular 0,70 ± 0,18, grads. med. 45,32 ± 15,56 y máx. 73,78 ± 21,66; FEVIp: 81,3%.; NYHA ≥ 3 34,7%; ES-II 4,37 ± 2,97. Patologías más prevalentes: HTA (78,7%), DL (54,7%), FA (32,0%), anemia (30,0%) e IC (28,7%); con 9,16 ± 3,27 diagnósticos previos e Í. Charlson (abreviado) 1,44 ± 1,30 (comorbilidad 42,7%). Í. Barthel 95,33 ± 7,38 (10,0% dependientes ABVD) e Í. Lawton 5,65 ± 2,02 (52,7% dependientes AIVD). SPPB 8,53 ± 2,11 (20,0% frágiles). Mini Nutritional Assessment-SF 11,79 ± 1,65 (3,3% rango desnutrición). Mini-Mental State Examination 27,48 ± 2,19 (8,7% rango deterioro cognitivo). Escala depresión Yesavage 3,17 ± 2,60 (26,7% rango depresión). Mortalidad (12 meses) en 19 pacientes (12,7%). Asociadas a mortalidad en el análisis univariante (supervivencia vs mortalidad) con significación estadística: NYHA previa ≥ 3: 41 (31,3%) vs 11 (57,9%) (p = 0,037), antecedente de anemia 35 (26,7%) vs 10 (52,6%) (p = 0,031), Charlson 1,35 ± 1,28 vs 2,05 ± 1,31 (p = 0,022), SPPB 8,65 ± 2,13 vs 7,74 ± 1,81 (p = 0,049), Barthel 96,07 ± 6,22 vs 90,26 ± 18,04 (p = 0,001); que se analizaron posteriormente mediante regresión logística (tabla). Las curvas de Kaplan-Meier en función de dependencia en ABVD y anemia previa se muestran en la Imagen (log rank p = 0,009 y 0,019, respectivamente).

Análisis de regresión (supervivencia a los 12 meses).

Variable

Hazard Ratio

Intervalo de confianza

p

NYHA previa ≥ 3

2,88

0,97-8,38

0,058

Antecedente de anemia *

3,42

1,13-10,34

0,029

Índice Charlson abreviado

1,32

0,90-1,95

0,156

Short Physical Performance Battery

0,95

0,73-1,25

0,736

Índice Barthel *

0,93

0,88-0,99

0,030

Resaltadas con (*) las estadísticamente significativas (p < 0,005).

Curvas de Kaplan-Meier en función de dependencia en ABVD y anemia previa.

Conclusiones: La dependencia funcional en ABVD objetivada mediante el Í. de Barthel y el antecedente médico de anemia se asociaron a resultados adversos en nuestra muestra de pacientes con AS grave sometidos a TAVI, por lo que podrían ser tenidos en cuenta como futuros potenciales indicadores de futilidad en escenario clínico.


Comunicaciones disponibles de "Optimizando el implante de prótesis aórtica percutáneo en el paciente mayor: evaluación, técnica y resultados"

6022-1. MODERADOR
David Martí Sánchez, Madrid

6022-2. BÚSQUEDA DE PREDICTORES DE FUTILIDAD EN PACIENTES MAYORES SOMETIDOS A REEMPLAZO VALVULAR AÓRTICO TRANSCATÉTER
Pablo Enrique Solla Suárez1, Raquel del Valle Fernández2, Carmen Moreno Planillo1, Rocío Díaz Méndez2, Eva María López Álvarez1, Pablo Avanzas Fernández2, Jorge Eduardo Herrera Parra1, Ana Ayesta López2, Marta Fernández Fernández1, César Morís de la Tassa2 y José Gutiérrez Rodríguez1

1Hospital Monte Naranco, Oviedo y 2Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo.
6022-3. VALOR PRONÓSTICO DE LA DEPENDENCIA EN LOS PACIENTES NONAGENARIOS INGRESADOS EN PLANTA DE CARDIOLOGÍA
Alberto Cordero Fort, Diego Cazorla Martínez, David Escribano Alarcón, Elías Martínez Rey-Rañal, María Amparo Quintanilla Tello, María Dolores Masiá Mondéjar, Marta Monteagudo Viana, M. Pilar Zuazola Martínez y Vicente Bertomeu González

Hospital Universitario San Juan de Alicante.
6022-4. PRÓTESIS AÓRTICA PERCUTÁNEA PARA EL TRATAMIENTO DE LA INSUFICIENCIA AÓRTICA: ¿CAFÉ PARA TODOS?
María Abellas Sequeiros, Luisa Salido Tahoces, Ana Pardo Sanz, Rodrigo Ortega Pérez, Rafael Rodrigo Martínez Moya, Cristina García Sebastián, José Luis Mestre Barceló, Marcelo Sanmartín Fernández, Ángel Sánchez Recalde y José Luis Zamorano Gómez

Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
6022-5. IMPLANTE DE VÁLVULA AÓRTICA TRANSCATÉTER INFLABLE CON TÉCNICA DE SUPERPOSICIÓN DE SENOS CORONARIOS FRENTE A LA TÉCNICA TRADICIONAL: ALTERACIONES ELECTROCARDIOGRÁFICAS SECUNDARIAS INMEDIATAS Y A LARGO PLAZO
Yván Rafael Persia Paulino1, Marcel Almendarez Lacayo1, Daniel Hernández-Vaquero1, Rodrigo Fernández Asensio1, Javier Cuevas Pérez1, Antonio Adeba García1, María Vigil-Escalera Díaz2, Rut Álvarez Velasco1, Pablo Flórez Llano3, Alfredo Renilla González4, Alberto Alperi García1, Raquel del Valle Fernández1, César Morís de la Tassa1, Isaac Pascual Calleja1 y Pablo Avanzas Fernández1

1Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), 2Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón (Asturias), 3Hospital Valle del Nalón, Riaño (Asturias) y 4Hospital Álvarez Buylla, Mieres (Asturias).
6022-6. IMPACTO DEL IMPLANTE DE VÁLVULA AÓRTICA TRANSCATÉTER SOBRE LA ANEMIA ASOCIADA A LA ESTENOSIS AÓRTICA GRAVE
Rebeca Muñoz Rodríguez, Martín J. García González, Jorge J. Castro Martín, Manuel Alejandro Rivero García, Geoffrey Yanes Bowden y Francisco Bosa Ojeda

Complejo Hospitalario Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife).
6022-7. ESTENOSIS AÓRTICA GRAVE EN PACIENTES MUY AÑOSOS, ¿FUTILIDAD O BUENOS RESULTADOS?
Alba Cruz Galbán, Alejandro Diego Nieto, Javier González Martín, Armando Oterino Manzanas, Ángel Víctor Hernández Martos, Miguel Hernández Hidalgo, Javier Martín Moreiras, Ignacio Cruz González y Pedro Luis Sánchez Fernández

Hospital Universitario de Salamanca.
6022-8. TRASTORNOS DEL RITMO POSIMPLANTE DE VÁLVULA AÓRTICA PERCUTÁNEA, ¿CUÁLES NECESITAN DE IMPLANTE DE MARCAPASOS?
Nuria Vallejo Calcerrada, Álvaro Pinar Abellán, Marta Cubells Pastor, Alicia Prieto Lobato, Laura Expósito Calamardo, Raquel Ramos Martínez, Sonia Cebrián López, Pablo Valentín García, Sara Díaz Lancha, Sofía Calero Núñez, Francisco Manuel Salmerón Martínez, Arsenio Gallardo López, Juan Gabriel Córdoba Soriano, Jesús María Jiménez Mazuecos y Miguel José Corbi Pascual

Complejo Hospitalario Universitario, Albacete.
6022-9. PREVALENCIA DE SIGNOS DE CARDIOPATÍA AMILOIDE EN POBLACIÓN CON IMPLANTE DE PRÓTESIS PERCUTÁNEA AÓRTICA
Álvaro Serrano Blanco, Eva García Camacho, Alejandro Gadella Fernández, Carlos de Cabo Porras y Luis Rodríguez Padial

Complejo Hospitalario de Toledo, SESCAM.

Más comunicaciones de los autores

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