REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2022 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Palma de Mallorca y online, 20 - 22 de Octubre de 2022


Introducción
Dr. Juan José Gómez Doblas
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

4013. Riesgo vascular y rehabilitación cardiaca

Fecha : 21-10-2022 10:15:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala Ibiza 1 (Planta 3)

4013-2. PRONÓSTICO DE LA PRESENCIA DE CALCIO CORONARIO Y VALVULAR AÓRTICO EN LOS PACIENTES CON DOLOR TORÁCICO

Marta Marcos Mangas1, Ana Revilla Orodea2, Teresa Sevilla Ruiz2, Israel Sánchez Lite3, Itziar Gómez Salvador1, Noelia Urueña Martínez1, Román Arnold1, Álvaro Aparisi Sanz4, Gonzalo Cabezón Villalba1 y J. Alberto San Román2

1Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR), Valladolid, 2Hospital Clínico Universitario. CIBER de Enfermedades Cardiovasculares. CIBERCV, Valladolid, 3Hospital Clínico Universitario de Valladolid, y 4Hospital del Mar, Departamento de Cardiología, Barcelona.

Introducción y objetivos: La calcificación arterial coronaria (CorCa) es un marcador de aterosclerosis y se ha relacionado con los eventos cardiovasculares (CV). Del mismo modo, la calcificación valvular aórtica (AoCa) comparte patogenicidad con la aterosclerosis por lo que podría identificar pacientes con riesgo CV.

Métodos: Se trata de un estudio observacional retrospectivo. Se incluyeron 528 pacientes a los que se les realizó una tomografía computarizada coronaria por dolor torácico entre junio 2009 y enero 2019. El CorCa y AoCa fue cuantificado mediante el método de Agatston. Se realizó seguimiento de eventos cardiovasculares adversos, definidos como síndrome coronario agudo, muerte de causa cardiovascular, insuficiencia cardiaca o ictus. La mortalidad por cualquier causa fue recogida.

Resultados: La edad media fue de 60 ± 12 años y el 60% eran mujeres, seguimiento medio de 6 años. Dentro de la población a estudio 177 (33,5%) pacientes presentaban ambos calcios (CorCa y AoCa), 118 (22,3%) solo CorCa y 65 (12,4%) AoCa aislado. Un 11,6% presentaron eventos durante el seguimiento. Los pacientes con CorCa presentaron mayor número de eventos (17,3%) que aquellos sin CorCa (4,3%; p < 0,001) (fig. 1A), esto se observaba de forma precoz en el seguimiento. Esta relación seguía manteniendose cuando excluíamos del análisis a los pacientes con presencia de enfermedad coronaria. Del mismo modo, cuando eliminamos los pacientes con AoCa, los eventos continúan siendo más frecuentes en aquellos con CorCa (12,7 vs 3,6%; p = 0,004). En cuanto al AoCa, se observa mayor número de eventos en aquellos con AoCa (16,5 vs 7,3%; p < 0,001) (fig. 1B). Cuando incluimos solo pacientes sin CorCa no hay diferencias significativas en cuanto a los eventos entre los pacientes con o sin AoCa (6,2 vs 3,6%; p = 0,471). Finalmente, se realizó un análisis multivariante de regresión de Cox para identificar predictores independientes de eventos CV, que mostró la presencia de 4 variables independientes: edad, tabaco, CorCa e ictus previo (tabla).

Análisis multivariante de regresión de Cox

Variables

Univariado

Multivariado

HR (IC95%)

p

HR (IC95%)

p

Edad

1,048 (1,021-1,076)

< 0,001

1,039 (1,010-1,069)

0,007

Tabaquismo

1,721 (1,019-2,907)

0,042

1,796 (1,042-3,096)

0,035

Hipertensión

1,981 (1,120-3,504)

0,019

Ictus previo

4,859 (1,512-15,620)

0,008

3,857 (1,187-12,534)

0,025

CorCa

2,370 (1,363-4,122)

< 0,001

2,369 (1,138-4,929)

0,021

AoCa

3,542 (1,787-7,019)

0,002

CorCa: calcio coronario; AoCa: calcio aórtico; HR: Hazard ratio.

Curva de Kaplan Meier de supervivencia libre de eventos en presencia o ausencia de CorCa y AoCa.

Conclusiones: En pacientes con dolor torácico, el CorCa se relaciona con un elevado riesgo de eventos CV en el seguimiento a 6 años. Este riesgo aparece de forma precoz en el seguimiento, lo que sugiere que una estrategia de prevención agresiva puede resultar beneficiosa en los pacientes con CorCa a pesar de no presentar enfermedad coronaria significativa.

Comunicaciones disponibles de "Riesgo vascular y rehabilitación cardiaca"

4013-1. MODERADORA

Antonia Delgado Montero, Madrid  

4013-2. PRONÓSTICO DE LA PRESENCIA DE CALCIO CORONARIO Y VALVULAR AÓRTICO EN LOS PACIENTES CON DOLOR TORÁCICO
Marta Marcos Mangas1, Ana Revilla Orodea2, Teresa Sevilla Ruiz2, Israel Sánchez Lite3, Itziar Gómez Salvador1, Noelia Urueña Martínez1, Román Arnold1, Álvaro Aparisi Sanz4, Gonzalo Cabezón Villalba1 y J. Alberto San Román2

1Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR), Valladolid, 2Hospital Clínico Universitario. CIBER de Enfermedades Cardiovasculares. CIBERCV, Valladolid, 3Hospital Clínico Universitario de Valladolid, y 4Hospital del Mar, Departamento de Cardiología, Barcelona.
4013-3. AR-GLP1 EN CARDIOLOGÍA: ¿SEGUIMOS LAS RECOMENDACIONES? DATOS REALES Y CONCLUSIONES
David González Calle1, Ana Laffond1, María Sánchez Ledesma2, Fabián Blanco Fernández1, Sergio López Tejero1, Pablo José Antúnez Muiños1 y Pedro Luis Sánchez-Fernández2

1Hospital Universitario de Salamanca y 2Universidad de Salamanca.
4013-4. IMPACTO DE LOS PROGRAMAS DE REHABILITACIÓN CARDIACA EN LA DIABESIDAD
Carlos García Jiménez, Pablo González Alirangues, Carla Jiménez Martínez, Verónica Artiaga de la Barrera, Victoria Espejo Bares, Elia Pérez Fernández, Enrique Cadaval Romero, Miguel Sánchez Velázquez, Joaquín Domínguez Paniagua, María J. López Navas, Estrella Barreñada Copete, María Aurora Araujo Narváez, Nuria Mayor Moreno, Javier Botas Rodríguez y Raquel Campuzano Ruiz

Fundación Hospital Alcorcón, Madrid.
4013-5. APLICACIÓN DE LOS PROGRAMAS DE REHABILITACIÓN CARDIACA EN INSUFICIENCIA CARDIACA, ¿REALMENTE SE CONSIGUE ALGO? EXPERIENCIA EN NUESTRO CENTRO
Iria Ruth Martínez Primoy, Luis López Flores, Rocío Martínez Núñez, Fernando Altarejos Salido, Carlos Barea González y María del Mar Martínez Quesada

Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.
4013-6. DIFERENCIAS EN LA EDAD DE DEBUT DE LA CARDIOPATÍA ISQUÉMICA EN UNA COHORTE DE REHABILITACIÓN CARDIACA SEGÚN LOS NIVELES DE LIPOPROTEÍNA A
Isabel Lourdes Merino González, José Antonio Fernández Sánchez, Ricardo Francisco Rivera López, Miriam Jiménez Fernández y Laura Jordán Martínez

Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.
4013-7. DOCTOR, ¿PERO POR QUÉ ME HA PASADO ESTO A MÍ? PERFIL DEL PACIENTE CON CARDIOPATÍA ISQUÉMICA PRECOZ EN LA UNIDAD DE REHABILITACIÓN CARDIACA
Lorena Malagón López, Lizar Zabala Díaz, Leyre Ucar Rodríguez, Iban Plaza Izurieta, Sophie Gorostiaga Maurer, Carlos Ruiz Muneta, Jara Amaiur García Ugaldebere, Nekane Espelosín Azpilicueta, Alicia Urroz Jaurrieta, Ana Ruiz Carrascosa y Agueda Caparros Martínez

Complejo Hospitalario de Navarra, Pamplona.

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