REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2012 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 18 - 20 de Octubre de 2012

6001. Cirugía cardiovascular

Tipo : Pósters
Sala : No disponible

6001-714. Lesión de tronco principal izquierdo y cirugía coronaria: diferente efecto en la supervivencia según la edad

Rafael García Fuster, Federico Paredes, Elio Martín, Sergio Cánovas, Óscar Gil, Fernando Hornero y Juan Martínez León del Consorcio Hospital General Universitario, Valencia.

Objetivos: La lesión grave de tronco coronario izquierdo (TCI) suele entrañar un mayor riesgo quirúrgico, especialmente si existe inestabilidad clínica. Su efecto en la supervivencia tardía es menos claro, especialmente en edades avanzadas. Valoramos su impacto pronóstico considerando el factor edad.

Métodos: 3.501 pacientes fueron intervenidos de cirugía coronaria aislada entre enero-1995 y junio-2011. Se clasificaron en grupo-A, edad < 65 años, grupo-B, edad = 65 años. 303 (19%) y 522 (27,3%) pacientes tenían lesión TCI grave. Se estudió el perfil de riesgo, técnica quirúrgica e influencia en la supervivencia.

Resultados: Los pacientes con lesión TCI tenían peor grado funcional (p < 0,0001) y más cirugía urgente (p < 0,0001). En el grupo-A fue más frecuente el empleo de injertos arteriales múltiples (54,1% vs 40,1%, p < 0,0001 con o sin lesión TCI), no así en el grupo-B. La afectación TCI no aumentó la mortalidad hospitalaria (grupo-A: 2,3% vs 1,5%, p = 0,32; grupo-B: 5,0% vs 4,0%, p = 0,37); pero sí la mortalidad tardía en el grupo-B (supervivencia actuarial 5 y 12 años con o sin lesión TCI: 82 ± 1,8% vs 88 ± 0,9% y 49 ± 3,6 vs 57 ± 2,1; p < 0,001), no así en el grupo-A (94 ± 1,3% vs 94 ± 0,6% y 76 ± 3,5 vs 81 ± 1,5; p = 0,37). La lesión TCI fue predictor de mortalidad tardía en el grupo-B (HR: 1,42, IC95%: 1,14-1,78; p < 0,01).

Conclusiones: La lesión grave TCI no ha supuesto aumento significativo de mortalidad hospitalaria. En pacientes de edad = 65 años sí se ha asociado como factor independiente a una peor supervivencia. El empleo de injertos arteriales y una menor comorbilidad ha podido beneficiar a los pacientes más jóvenes.

Comunicaciones disponibles de "Cirugía cardiovascular"

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6001-714. Lesión de tronco principal izquierdo y cirugía coronaria: diferente efecto en la supervivencia según la edad
Rafael García Fuster, Federico Paredes, Elio Martín, Sergio Cánovas, Óscar Gil, Fernando Hornero y Juan Martínez León del Consorcio Hospital General Universitario, Valencia.
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Rafael García Fuster, Federico Paredes, Elio Martín, Sergio Cánovas, Óscar Gil, Fernando Hornero y Juan Martínez León del Consorcio Hospital General Universitario, Valencia.
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Rafael García Fuster, Federico Paredes, Elio Martín, Sergio Cánovas, Óscar Gil, Fernando Hornero, Rafael Payá y Juan Martínez León del Consorcio Hospital General Universitario, Valencia.
6001-717. Troponina T ultrasensible. ¿un "nuevo" biomarcador predictor de fibrilación auricular posquirúrgica?
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6001-718. Intubación orotraqueal prolongada en postoperatorio de cirugía cardiaca: predictores prequirúrgicos y consecuencias clínicas
María Rocío Gómez Domínguez, Pablo Bastos Amador, Francisca Francisco Aparicio, Inés Sayago Silva, Irene Lucena Padrós, María José Valle Caballero, Marinela Chaparro Muñoz y Alejandro Recio Mayoral del Área del Corazón del Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.
6001-719. La muerte súbita: causa principal de muerte de origen cardiaco en los pacientes intervenidos de revascularización coronaria y anuloplastia mitral
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6001-720. Edad avanzada como predictor independiente de morbimortalidad en cirugía cardiaca
Pablo Bastos Amador, Francisca Francisco Aparicio, Inés Sayago Silva, Irene Lucena Padrós, María Rocío Gómez Domínguez, María José Valle Caballero, Marinela Chaparro Muñoz y Alejandro Recio Mayoral del Área del Corazón del Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.
6001-721. Impacto de un "heart team" de tercer nivel en la reevaluación de pacientes aceptados para cirugía de revascularización coronaria
Francisco Torres Saura, Jesús María de la Hera Galarza, Ana García Campos, Pablo Avanzas, Alfonso Suárez Cuervo, Alfredo Renilla González, Juan Carlos Llosa Cortina y César Moris de la Tassa del Área del Corazón del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).
6001-722. Valor pronóstico del hand grip strength como subrogado de fragilidad En la morbimortalidad en la cirugía cardiaca
Francisca Francisco Aparicio, Pablo Bastos Amador, Irene Lucena Padrós, María Rocío Gómez Domínguez, Inés Sayago Silva, María José Valle Caballero, Marinela Chaparro Muñoz y Alejandro Recio Mayoral del Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.
6001-723. Resultados de la técnica de Maze en pacientes sometidos a cirugía cardiaca. Experiencia de un centro
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6001-724. Insuficiencia tricuspídea funcional en la cirugía valvular aórtica: prevalencia, factores relacionados y relevancia clínica
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6001-726. Resultados actuales en la cirugía de sustitución valvular aórtica en octogenarios
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6001-727. Ablación quirúrgica de la fibrilación auricular con sistema epicor®. ¿es realmente eficaz?
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6001-728. ¿Qué factores pueden influir en la morbimortalidad en una unidad coronaria tras cirugía cardiovascular?
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Mª Elena Arnáiz García, José Mª González-Santos, Javier López-Rodríguez, Mª José Dalmau Sorli y Mª Encarnación Bueno Codoñer del Servicio de Cirugía Cardiaca del Hospital Clínico Universitario, Salamanca.
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6001-731. Cambios en el perfil clínico y procedimientos quirúrgicos en los pacientes con enfermedad coronaria remitidos a cirugía cardiaca
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6001-732. Cambios en el perfil clínico y procedimientos quirúrgicos en los pacientes con enfermedad valvular remitidos a cirugía cardiaca
Judit Rodríguez López, Miriam García Bermúdez, Esther Sanz Girgas, Ramón de Castro Aritmendiz, Mercè Camprubí Potau, Jordi Mercè Klein, Isabel Serrano Rodríguez y Alfredo Bardaji Ruiz del Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona.
6001-733. Perfil clínico y pronóstico del paciente anciano sometido a cirugía de derivación aortocoronaria por un síndrome coronario agudo sin elevación del ST
Almudena Amor Salamanca, Tania Rodríguez Gabella, Francisco Martín Herrero, Javier Jiménez Candil, María Gallego Delgado, José María González Santos, Pedro Pabón Osuna y Cándido Martín Luengo del Servicio de Cardiología del Hospital Clínico Universitario, Salamanca.

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