ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2019 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Barcelona, 17 - 19 de Octubre de 2019


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

4027. Fibrosis y strain: nuevos retos en el diagnóstico de miocardiopatías

Fecha : 19-10-2019 10:15:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala 4 (Nivel 1)

4027-5. CORRELACIÓN DEL STRAIN DE VENTRÍCULO IZQUIERDO POR CARDIORRESONANCIA MEDIANTE FEATURE TRACKING CON PARÁMETROS MORFOLÓGICOS BASALES Y EN LA EVOLUCIÓN DE MIOCARDIOPATÍA DILATADA NO ISQUÉMICA

Eduardo Pozo Osinalde1, Javier Urmeneta Ulloa2, Juan Lizandro Rodríguez Hernández1, José Alberto de Agustín Loeches1, Hugo Martínez Hernández1, Fabián Islas1, Pedro Marcos Alberca1, Patricia Mahía Casado1, Miguel Ángel Cobos Gil1, Paula Hernández1, María Luaces Méndez1, José Juan Gómez de Diego1, Ana Bustos1, Carlos Macaya1 y Leopoldo Pérez de Isla1, del 1Hospital Clínico San Carlos, Madrid y 2Hospital Universitario Quirónsalud, Madrid.

Introducción y objetivos: El strain de ventrículo izquierdo (VI) mediante ecocardiografía es útil en la predicción de la recuperación de la FEVI en miocardiopatía dilatada no isquémica (MDNI). El feature tracking (FT) ha permitido el análisis de la deformación miocárdica de VI a partir de secuencias convencionales de cine de cardiorresonancia (CRM). Nuestro objetivo es determinar la correlación de los valores de strain de VI mediante FT con variables morfológicas basales y evolutivas en MDNI.

Métodos: Se incluyeron retrospectivamente pacientes consecutivos con MDNI sometidos a CRM. Los estudios se realizaron en un equipo de 1,5 Tesla siguiendo un protocolo estándar con secuencias convencionales SSFP en ejes longitudinales y eje corto. Se obtuvieron el strain global longitudinal (SGL), circunferencial (SGC) y radial (SGR) de VI mediante un software de análisis de FT. Se evaluó su correlación con variables morfológicas basales de CRM. Asimismo, en aquellos con ecocardiograma de control se valoró la asociación del strain por FT con variables morfofuncionales en el seguimiento.

Resultados: Se analizó el strain mediante FT en 98 pacientes (edad 68 ± 13 años, 72% varones) con MDNI. Los pacientes presentaban basalmente dilatación grave (VTDi = 133,6 ± 33,4 ml/m2) y disfunción sistólica grave (FEVI = 29,5 ± 9,6%) de VI. El 38,8% presentó fibrosis en el realce tardío de gadolinio (RTG). Todos los parámetros morfológicos basales de CRM se correlacionaron significativamente con el strain por FT (tabla), de forma más acusada para el SGC, pero no hubo asociación de este con el RTG. Se realizó un ecocardiograma de control en el 85,7% durante la evolución (2,4 [1,8-3,4] años), presentando el 25,5% una FEVI > 50%. Estos pacientes habían presentado valores mayores de SGC (-9 frente a -7,1%; p = 0,019) sin diferencias en el resto de valores de FT de VI o la FEVI y el VTDi basales, pero con menos fibrosis en el RTG (16,1 frente a 37,7%; p = 0,037). Solo el SGC se asoció independientemente (OR 1,16; p = 0,045) con la normalización de la FEVI.

Correlación de los valores de deformación miocárdica por feature tracking con variables morfológicas y funcionales de cardiorresonancia magnética

 

SGL

SGC

SGR

VTDi VI

0,456 (p < 0,001)

0,493 (p < 0,001)

-0,345 (p < 0,001)

VTSi VI

0,583 (p < 0,001)

0,632 (p < 0,001)

-0,474 (p < 0,001)

FEVI

-0,725 (p < 0,001)

-0,807 (p < 0,001)

0,638 (p < 0,001)

Área aurícula izquierda

0,317 (p = 0,001)

0,265 (p =0,008)

-0,123 (p = 0,228)

Conclusiones: Los valores de strain por FT se correlacionan con el grado de afección morfofuncional basal en MDNI y el SGC es un predictor de normalización de la función sistólica.


Comunicaciones disponibles de "Fibrosis y <i>strain</i>: nuevos retos en el diagnóstico de miocardiopatías"

4027-1. MODERADORES
José Juan Gómez de Diego, Madrid, y Esther Pérez David, Madrid.

4027-2. FUNCIÓN DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO Y AFECCIÓN DEL VENTRÍCULO DERECHO EN PACIENTES CON AMILOIDOSIS CARDIACA
María del Mar Pérez Gil, Ildefonso Roldán Torres, Valentina Faga, Elena Romero Dorta, Javier Bertolín Boronat, Rocío Serrats López, Ricardo Callizo Gallego, Adrián Sorribes Alonso, Ana Cuevas Vilaplana y Vicente Mora Llabata, del Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia.

4027-3. SEGUIMIENTO ECOCARDIOGRÁFICO MEDIANTE SPECKLE-TRACKING DE LA FUNCIÓN BIVENTRICULAR A 5 AÑOS TRAS EL TRASPLANTE CARDIACO
Sara Lozano Jiménez, Vanessa Moñivas Palomero, Josebe Goirigolzarri Artaza, Sara Navarro Rico, Ana Borrego Hernández, Miguel A. Cavero Gibanel, Manuel Gómez Bueno, Javier Segovia Cubero, Luis Alonso Pulpón, Alejandro Martínez Mingo y Susana Mingo Santos, del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

4027-4. PREDICTORES DE EVENTOS EN LA MIOCARDIOPATÍA DILATADA NO ISQUÉMICA EN LA ERA DE LOS NUEVOS PARÁMETROS DE VALORACIÓN DE FIBROSIS MIOCÁRDICA POR RESONANCIA MAGNÉTICA CARDIACA
María José Martínez Membrive, Albert Téis Soley, Víctor Bazán Gelizo, Gladys Juncà Puig, Pedro Moliner Borja, Marta de Antonio Ferrer, Roger Villuendas Sabaté, Josep Lupón Rosés y Antoni Bayés-Genís, del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

4027-5. CORRELACIÓN DEL STRAIN DE VENTRÍCULO IZQUIERDO POR CARDIORRESONANCIA MEDIANTE FEATURE TRACKING CON PARÁMETROS MORFOLÓGICOS BASALES Y EN LA EVOLUCIÓN DE MIOCARDIOPATÍA DILATADA NO ISQUÉMICA
Eduardo Pozo Osinalde1, Javier Urmeneta Ulloa2, Juan Lizandro Rodríguez Hernández1, José Alberto de Agustín Loeches1, Hugo Martínez Hernández1, Fabián Islas1, Pedro Marcos Alberca1, Patricia Mahía Casado1, Miguel Ángel Cobos Gil1, Paula Hernández1, María Luaces Méndez1, José Juan Gómez de Diego1, Ana Bustos1, Carlos Macaya1 y Leopoldo Pérez de Isla1, del 1Hospital Clínico San Carlos, Madrid y 2Hospital Universitario Quirónsalud, Madrid.

4027-6. LA DISPERSIÓN MECÁNICA Y EL STRAIN LONGITUDINAL GLOBAL EN EL DIAGNÓSTICO FENOTÍPICO PRECOZ DE PACIENTES CON MIOCARDIOPATÍA ARRITMOGÉNICA IZQUIERDA POR TRUNCAMIENTO EN EL GEN FLNC
Diego Segura Rodríguez, Lorena González Camacho, Francisco José Bermúdez-Jiménez, José Manuel Oyonarte Ramírez, Eva Cabrera Borrego, Alicia Almagro Romero, Laura Pertejo Manzano, Emilio Constán de la Revilla, Rocío García Orta, Luis Tercedor Sánchez y Juan Jiménez Jáimez, del Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.

4027-7. UTILIDAD DEL STRAIN CARDIACO MEDIANTE RESONANCIA MAGNÉTICA NUCLEAR EN LA MIOCARDIOPATÍA NO COMPACTADA
Angélica Romero Daza1, Marcelino Cortés García2, Ana Devesa Arbiol2, Mikel Taibo Urquía2, Miguel Ángel Navas Lobato2, Andrea Camblor Blasco2, Marta Tomas2, Irene Narváez Mayorga1, Guillermo Alonso Deniz1, Belén Arroyo Rivero2, M. Esther Martínez Fernández2, M. de los Reyes Oliva Encabo3, Roberto Martín Reyes1 y Miguel Orejas Orejas2, del 1Hospital La Luz, Madrid, 2Fundación Jiménez Díaz, Madrid y 3Hospital Rey Juan Carlos, Móstoles (Madrid).


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