SEC 2019 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Barcelona, 17 - 19 de Octubre de 2019

Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

4027. Fibrosis y strain: nuevos retos en el diagnóstico de miocardiopatías

Fecha : 19-10-2019 10:15:00

Tipo : Comunicaciones orales

Sala : Sala 4 (Nivel 1)

4027-5. CORRELACIÓN DEL STRAIN DE VENTRÍCULO IZQUIERDO POR CARDIORRESONANCIA MEDIANTE FEATURE TRACKING CON PARÁMETROS MORFOLÓGICOS BASALES Y EN LA EVOLUCIÓN DE MIOCARDIOPATÍA DILATADA NO ISQUÉMICA

Eduardo Pozo Osinalde¹, Javier Urmeneta Ulloa², Juan Lizandro Rodríguez Hernández¹, José Alberto de Agustín Loeches¹, Hugo Martínez Hernández¹, Fabián Islas¹, Pedro Marcos Alberca¹, Patricia Mahía Casado¹, Miguel Ángel Cobos Gil¹, Paula Hernández¹, María Luaces Méndez¹, José Juan Gómez de Diego¹, Ana Bustos¹, Carlos Macaya¹ y Leopoldo Pérez de Isla¹, del ¹Hospital Clínico San Carlos, Madrid y ²Hospital Universitario Quirónsalud, Madrid.

Introducción y objetivos: El strain de ventrículo izquierdo (VI) mediante ecocardiografía es útil en la predicción de la recuperación de la FEVI en miocardiopatía dilatada no isquémica (MDNI). El feature tracking (FT) ha permitido el análisis de la deformación miocárdica de VI a partir de secuencias convencionales de cine de cardiorresonancia (CRM). Nuestro objetivo es determinar la correlación de los valores de strain de VI mediante FT con variables morfológicas basales y evolutivas en MDNI.

Métodos: Se incluyeron retrospectivamente pacientes consecutivos con MDNI sometidos a CRM. Los estudios se realizaron en un equipo de 1,5 Tesla siguiendo un protocolo estándar con secuencias convencionales SSFP en ejes longitudinales y eje corto. Se obtuvieron el strain global longitudinal (SGL), circunferencial (SGC) y radial (SGR) de VI mediante un software de análisis de FT. Se evaluó su correlación con variables morfológicas basales de CRM. Asimismo, en aquellos con ecocardiograma de control se valoró la asociación del strain por FT con variables morfofuncionales en el seguimiento.

Resultados: Se analizó el strain mediante FT en 98 pacientes (edad 68 ± 13 años, 72% varones) con MDNI. Los pacientes presentaban basalmente dilatación grave (VTDi = 133,6 ± 33,4 ml/m²) y disfunción sistólica grave (FEVI = 29,5 ± 9,6%) de VI. El 38,8% presentó fibrosis en el realce tardío de gadolinio (RTG). Todos los parámetros morfológicos basales de CRM se correlacionaron significativamente con el strain por FT (tabla), de forma más acusada para el SGC, pero no hubo asociación de este con el RTG. Se realizó un ecocardiograma de control en el 85,7% durante la evolución (2,4 [1,8-3,4] años), presentando el 25,5% una FEVI > 50%. Estos pacientes habían presentado valores mayores de SGC (-9 frente a -7,1%; p = 0,019) sin diferencias en el resto de valores de FT de VI o la FEVI y el VTDi basales, pero con menos fibrosis en el RTG (16,1 frente a 37,7%; p = 0,037). Solo el SGC se asoció independientemente (OR 1,16; p = 0,045) con la normalización de la FEVI.

Correlación de los valores de deformación miocárdica por feature tracking con variables morfológicas y funcionales de cardiorresonancia magnética
	SGL	SGC	SGR
VTDi VI	0,456 (p < 0,001)	0,493 (p < 0,001)	-0,345 (p < 0,001)
VTSi VI	0,583 (p < 0,001)	0,632 (p < 0,001)	-0,474 (p < 0,001)
FEVI	-0,725 (p < 0,001)	-0,807 (p < 0,001)	0,638 (p < 0,001)
Área aurícula izquierda	0,317 (p = 0,001)	0,265 (p =0,008)	-0,123 (p = 0,228)

Conclusiones: Los valores de strain por FT se correlacionan con el grado de afección morfofuncional basal en MDNI y el SGC es un predictor de normalización de la función sistólica.

Comunicaciones disponibles de "Fibrosis y <i>strain</i>: nuevos retos en el diagnóstico de miocardiopatías"

4027-1. MODERADORES: José Juan Gómez de Diego, Madrid, y Esther Pérez David, Madrid.

4027-2. FUNCIÓN DEL VENTRÍCULO IZQUIERDO Y AFECCIÓN DEL VENTRÍCULO DERECHO EN PACIENTES CON AMILOIDOSIS CARDIACA: María del Mar Pérez Gil, Ildefonso Roldán Torres, Valentina Faga, Elena Romero Dorta, Javier Bertolín Boronat, Rocío Serrats López, Ricardo Callizo Gallego, Adrián Sorribes Alonso, Ana Cuevas Vilaplana y Vicente Mora Llabata, del Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia.

4027-3. SEGUIMIENTO ECOCARDIOGRÁFICO MEDIANTE SPECKLE-TRACKING DE LA FUNCIÓN BIVENTRICULAR A 5 AÑOS TRAS EL TRASPLANTE CARDIACO: Sara Lozano Jiménez, Vanessa Moñivas Palomero, Josebe Goirigolzarri Artaza, Sara Navarro Rico, Ana Borrego Hernández, Miguel A. Cavero Gibanel, Manuel Gómez Bueno, Javier Segovia Cubero, Luis Alonso Pulpón, Alejandro Martínez Mingo y Susana Mingo Santos, del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

4027-4. PREDICTORES DE EVENTOS EN LA MIOCARDIOPATÍA DILATADA NO ISQUÉMICA EN LA ERA DE LOS NUEVOS PARÁMETROS DE VALORACIÓN DE FIBROSIS MIOCÁRDICA POR RESONANCIA MAGNÉTICA CARDIACA: María José Martínez Membrive, Albert Téis Soley, Víctor Bazán Gelizo, Gladys Juncà Puig, Pedro Moliner Borja, Marta de Antonio Ferrer, Roger Villuendas Sabaté, Josep Lupón Rosés y Antoni Bayés-Genís, del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

4027-5. CORRELACIÓN DEL STRAIN DE VENTRÍCULO IZQUIERDO POR CARDIORRESONANCIA MEDIANTE FEATURE TRACKING CON PARÁMETROS MORFOLÓGICOS BASALES Y EN LA EVOLUCIÓN DE MIOCARDIOPATÍA DILATADA NO ISQUÉMICA: Eduardo Pozo Osinalde¹, Javier Urmeneta Ulloa², Juan Lizandro Rodríguez Hernández¹, José Alberto de Agustín Loeches¹, Hugo Martínez Hernández¹, Fabián Islas¹, Pedro Marcos Alberca¹, Patricia Mahía Casado¹, Miguel Ángel Cobos Gil¹, Paula Hernández¹, María Luaces Méndez¹, José Juan Gómez de Diego¹, Ana Bustos¹, Carlos Macaya¹ y Leopoldo Pérez de Isla¹, del ¹Hospital Clínico San Carlos, Madrid y ²Hospital Universitario Quirónsalud, Madrid.

4027-6. LA DISPERSIÓN MECÁNICA Y EL STRAIN LONGITUDINAL GLOBAL EN EL DIAGNÓSTICO FENOTÍPICO PRECOZ DE PACIENTES CON MIOCARDIOPATÍA ARRITMOGÉNICA IZQUIERDA POR TRUNCAMIENTO EN EL GEN FLNC: Diego Segura Rodríguez, Lorena González Camacho, Francisco José Bermúdez-Jiménez, José Manuel Oyonarte Ramírez, Eva Cabrera Borrego, Alicia Almagro Romero, Laura Pertejo Manzano, Emilio Constán de la Revilla, Rocío García Orta, Luis Tercedor Sánchez y Juan Jiménez Jáimez, del Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.

4027-7. UTILIDAD DEL STRAIN CARDIACO MEDIANTE RESONANCIA MAGNÉTICA NUCLEAR EN LA MIOCARDIOPATÍA NO COMPACTADA: Angélica Romero Daza¹, Marcelino Cortés García², Ana Devesa Arbiol², Mikel Taibo Urquía², Miguel Ángel Navas Lobato², Andrea Camblor Blasco², Marta Tomas², Irene Narváez Mayorga¹, Guillermo Alonso Deniz¹, Belén Arroyo Rivero², M. Esther Martínez Fernández², M. de los Reyes Oliva Encabo³, Roberto Martín Reyes¹ y Miguel Orejas Orejas², del ¹Hospital La Luz, Madrid, ²Fundación Jiménez Díaz, Madrid y ³Hospital Rey Juan Carlos, Móstoles (Madrid).

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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4027. Fibrosis y strain: nuevos retos en el diagnóstico de miocardiopatías

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