REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5005. Biomarcadores y otras novedades

Fecha : 30-10-2014 15:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala 13+14 (Planta Primera)

5005-5. Perfil patogenético de ST2 en pacientes ambulatorios con insuficiencia cardiaca

Antoni Bayes-Genis, Marta de Antonio Ferrer, Amparo Galán, Elisabet Zamora, Mar Domingo, Agustín Urrutia, Ramón Coll y Josep Lupón Rosés del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

Introducción: ST2 es un marcador biológico que, al menos en parte, participa en tres vías patogenéticas: estiramiento miocárdico, fibrosis/remodelado e inflamación. Se utiliza con fines pronósticos en pacientes con insuficiencia cardiaca (IC).

Objetivos: Evaluar hasta qué punto el valor pronóstico de ST2 está influido por el diferente grado de estiramiento miocárdico, inflamación, y fibrosis cardiaca en pacientes ambulatorios con IC de diversas etiologías.

Métodos: Se ha analizado si los niveles de ST2 mejoran la estratificación de riesgo de muerte en función de las concentraciones de otros biomarcadores que reflejan estas tres vías patogenéticas: NTproBNP (estiramiento), galectina-3 (fibrosis/remodelado), y proteína-C reactiva de alta sensibilidad (hs-PCR) (inflamación).

Resultados: Se estudiaron 876 pacientes (71,5% hombres, edad media 68,3 ± 2,4 años). La etiología de la IC era fundamentalmente la cardiopatía isquémica (52,3%), seguida de la enfermedad valvular (11,5%), La fracción de eyección de ventrículo izquierdo (FEVI) era 35,9% ± 13,6. La mayoría de los pacientes se encontraba en clase funcional de la NYHA II (65,9%) o III (25,8%). La correlación de los niveles séricos de ST2 fue mayor con los de NT-proBNP (r = 0,32, p < 0,001) y menor con los de galectina-3 (r = 0,17, p < 0,001). Los niveles de ST2 aumentaron con el incremento de las concentraciones de los otros biomarcadores (p < 0,001 para la tendencia en todos los casos). Durante una media de seguimiento de 4,2 ± 1 años murieron 386 pacientes. ST2 (por encima/debajo de la mediana) se mostró como factor pronóstico del riesgo de muerte en cada uno de los terciles de concentración de los otros biomarcadores (fig.). Esto se observó incluso después de ajustar por edad, sexo, FE, clase funcional NYHA, etiología isquémica de la IC, y tasa de filtrado glomerular estimado.

Conclusiones: ST2 proporciona una valiosa estratificación del riesgo a largo plazo en la IC, más allá de la obtenida por NTproBNP, hs-CRP y galectina-3. Se podría considerar ST2 como un biomarcador "tres-en-uno" con fuerte valor pronóstico por su participación en diferentes vías patogenéticas.

Comunicaciones disponibles de "Biomarcadores y otras novedades"

5005-1. Presentación
Manuel Anguita Sánchez, Córdoba y Francisco Javier Ortigosa Aso, Majadahonda (Madrid).

5005-2. ¿Es seguro el tratamiento con tolvaptan en insuficiencia cardiaca avanzada?
Ana Portolés Ocampo, Mª Carmen Aured Guallar, María Teresa Blasco Peiró, Esther Sánchez Insa, Elena Rivero Fernández, María Lasala Alastuey, Ana Marcén Miravete y María Luisa Sanz Julve del Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.

5005-3. Efectos a corto y medio plazo de metformina sobre el tamaño del infarto y la función ventricular izquierda en modelo animal de infarto de miocardio
Luis Caballero1, Mari Carmen Asensio-López1, Antonio Lax1, Domingo Andrés Pascual-Figal1, María Josefa Fernández del Palacio2, Sergio Abenza-Camacho1, Giorgia Santarelli2 y Jesús Sánchez-Más1 del 1Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia y 2Hospital Clínico Veterinario, Murcia.

5005-4. Desarrollo de un nuevo score asistido por biomarcadores para la predicción de remodelado reverso en la insuficiencia cardiaca: score ST2-R2
Josep Lupón Rosés1, James L. Januzzi2, Marta de Antonio Ferrer1, Joan Vila3, Amparo Galán1, Elena Ferrer1, Nuria Vallejo1 y Antoni Bayes-Genis1 del 1Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), 2Massachusetts General Hospital, Boston (MA) EE.UU  e 3Institut Municipal d'Investigació Mèdica (IMIM), Barcelona.

5005-5. Perfil patogenético de ST2 en pacientes ambulatorios con insuficiencia cardiaca
Antoni Bayes-Genis, Marta de Antonio Ferrer, Amparo Galán, Elisabet Zamora, Mar Domingo, Agustín Urrutia, Ramón Coll y Josep Lupón Rosés del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

5005-6. Galectina-3 en la insuficiencia cardiaca: ¿marcador cardiaco o renal?
Elisabet Zamora, Josep Lupón Rosés, Marta de Antonio Ferrer, Amparo Galán, Mar Domingo, Agustín Urrutia, Maribel Troya y Antoni Bayes-Genis del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

5005-7. Papel de los biomarcadores cardiacos en la detección precoz de cardiotoxicidad por fármacos antineoplásicos en los pacientes oncológicos
Olaia Rodríguez Fraga, Teresa López Fernández, Miguel Canales, Jaime Feliu, Enrique Espinosa, María Torrente Regidor, José Luis López Sendón y Antonio Buño Soto del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

5005-8. Niveles plasmáticos de osteopontina y proteína Gla de la matriz en la estenosis aórtica calcificada
Ana María Barral Varela1, Noelia Martín Fernández2, María Isabel Rodríguez García3, María Martín Fernández1, Manuel Naves Díaz3, Pablo Isidro Marrón4, Jorge B. Cannata Andía5 y Juan Carlos Llosa Cortina1 del 1Área del Corazón del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), 2Servicio de Medicina Nuclear del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), 3Servicio de Metabolismo Óseo y Mineral, Instituto Reina Sofía de Investigación Nefrológica, REDinREN del ISCIII Central de Asturias, Oviedo (Asturias), 4Biobanco de Tejidos del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias) y 5Servicio de Metabolismo Óseo y Mineral, Instituto Reina Sofía de Investigación Nefrológica, REDinREN del ISCIII del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

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