ISSN: 0300-8932
Factor de impacto 2023
7,2
SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares
Santiago de Compostela,
30 - 01 de Noviembre de 2014
Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores
5005. Biomarcadores y otras novedades
Fecha
: 30-10-2014 15:15:00
Tipo
: Comunicaciones mini orales
Sala
: Sala 13+14 (Planta Primera)
5005-7. Papel de los biomarcadores cardiacos en la detección precoz de cardiotoxicidad por fármacos antineoplásicos en los pacientes oncológicos
Olaia Rodríguez Fraga, Teresa López Fernández, Miguel Canales, Jaime Feliu, Enrique Espinosa, María Torrente Regidor, José Luis López Sendón y Antonio Buño Soto del Hospital Universitario La Paz, Madrid.
Introducción: La cardiotoxicidad (CT) es una complicación frecuente en el tratamiento quimioterápico que puede comprometer la eficacia clínica del tratamiento e impactar en la supervivencia y en la calidad de vida de los pacientes con cáncer.
Objetivos: Evaluar la utilidad de biomarcadores cardiacos (troponina de alta sensibilidad (hs-cTnT), troponina I (cTnI) y péptido natriurético NT-proBNP) a 6 meses de seguimiento en la identificación de CT en pacientes con quimioterapia (QT).
Métodos: Se incluyeron 73 pacientes (mujeres 78,1%, edad media 55,1 años) con diagnóstico de linfoma no Hodgkin (n = 28) o cáncer de mama (n = 45). Se realizó ecocardiograma transtorácico basal, antes del inicio de la QT, y a los 6 meses de iniciarla para determinar la fracción de eyección ventricular izquierda (FEVI) y el strain longitudinal global (GLS). Se obtuvieron muestras de sangre a tiempo basal, 21 días, 3 meses y 6 meses donde se midió hs-cTnT, cTnI y NT-proBNP. La CT se definió por técnicas de imagen: descenso > 10% FEVI sin síntomas o > 5% con sintomatología de insuficiencia cardiaca hasta un valor < 50% y descenso de GLS > 10% hasta < -18%.
Resultados: La incidencia de CT según la FEVI fue de 5,5% y según el GLS de 28%. Se observa pico máximo en los niveles plasmáticos de marcadores a 3 meses (valor medio hs-cTnT en pg/mL: basal 8,52; 21 días 10,46; 3 meses 17,63 y 6 meses 14,51; c-TnI en pg/mL 18,4, 19,5, 32,7 y 25,6 respectivamente). El porcentaje de valores de troponina positivos (> p99) fue superior en los pacientes con CT para ambos grupos. La concordancia a los 6 meses entre hs-cTnT y FEVI y GLS fue 54,8% y 64%. En ambos casos la hs-cTnT resultó positiva en 42% y 36% de pacientes sin cardiotoxicidad y para c-TnI se observó 75,3% definida por FEVI y 70% por GLS.
Conclusiones: La incidencia de CT a los 6 meses según GLS es superior a la FEVI. A los 3 meses se observa un aumento de los biomarcadores que disminuye a los 6 meses. La medición de hs-cTnT permite identificar más pacientes con lesión cardiaca que la cTnI convencional. La combinación de biomarcadores de lesión (hs-cTnT) e imagen (GLS) permite identificar pacientes con riesgo de sufrir CT secundaria a QT. El estudio plantea además la duda sobre la definición actual de CT, y técnicas más sensibles que pueden variar la incidencia y valor pronóstico.
Comunicaciones disponibles de "Biomarcadores y otras novedades"
- 5005-1. Presentación
- Manuel Anguita Sánchez, Córdoba y Francisco Javier Ortigosa Aso, Majadahonda (Madrid).
- 5005-2. ¿Es seguro el tratamiento con tolvaptan en insuficiencia cardiaca avanzada?
- Ana Portolés Ocampo, Mª Carmen Aured Guallar, María Teresa Blasco Peiró, Esther Sánchez Insa, Elena Rivero Fernández, María Lasala Alastuey, Ana Marcén Miravete y María Luisa Sanz Julve del Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.
- 5005-3. Efectos a corto y medio plazo de metformina sobre el tamaño del infarto y la función ventricular izquierda en modelo animal de infarto de miocardio
- Luis Caballero1, Mari Carmen Asensio-López1, Antonio Lax1, Domingo Andrés Pascual-Figal1, María Josefa Fernández del Palacio2, Sergio Abenza-Camacho1, Giorgia Santarelli2 y Jesús Sánchez-Más1 del 1Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia y 2Hospital Clínico Veterinario, Murcia.
- 5005-4. Desarrollo de un nuevo score asistido por biomarcadores para la predicción de remodelado reverso en la insuficiencia cardiaca: score ST2-R2
- Josep Lupón Rosés1, James L. Januzzi2, Marta de Antonio Ferrer1, Joan Vila3, Amparo Galán1, Elena Ferrer1, Nuria Vallejo1 y Antoni Bayes-Genis1 del 1Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona), 2Massachusetts General Hospital, Boston (MA) EE.UU e 3Institut Municipal d'Investigació Mèdica (IMIM), Barcelona.
- 5005-5. Perfil patogenético de ST2 en pacientes ambulatorios con insuficiencia cardiaca
- Antoni Bayes-Genis, Marta de Antonio Ferrer, Amparo Galán, Elisabet Zamora, Mar Domingo, Agustín Urrutia, Ramón Coll y Josep Lupón Rosés del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).
- 5005-6. Galectina-3 en la insuficiencia cardiaca: ¿marcador cardiaco o renal?
- Elisabet Zamora, Josep Lupón Rosés, Marta de Antonio Ferrer, Amparo Galán, Mar Domingo, Agustín Urrutia, Maribel Troya y Antoni Bayes-Genis del Hospital Universitari Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).
- 5005-7. Papel de los biomarcadores cardiacos en la detección precoz de cardiotoxicidad por fármacos antineoplásicos en los pacientes oncológicos
- Olaia Rodríguez Fraga, Teresa López Fernández, Miguel Canales, Jaime Feliu, Enrique Espinosa, María Torrente Regidor, José Luis López Sendón y Antonio Buño Soto del Hospital Universitario La Paz, Madrid.
- 5005-8. Niveles plasmáticos de osteopontina y proteína Gla de la matriz en la estenosis aórtica calcificada
- Ana María Barral Varela1, Noelia Martín Fernández2, María Isabel Rodríguez García3, María Martín Fernández1, Manuel Naves Díaz3, Pablo Isidro Marrón4, Jorge B. Cannata Andía5 y Juan Carlos Llosa Cortina1 del 1Área del Corazón del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), 2Servicio de Medicina Nuclear del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), 3Servicio de Metabolismo Óseo y Mineral, Instituto Reina Sofía de Investigación Nefrológica, REDinREN del ISCIII Central de Asturias, Oviedo (Asturias), 4Biobanco de Tejidos del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias) y 5Servicio de Metabolismo Óseo y Mineral, Instituto Reina Sofía de Investigación Nefrológica, REDinREN del ISCIII del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).
Más comunicaciones de los autores
- Buño Soto, Antonio
- Canales, Miguel
- Espinosa, Enrique
- Feliu, Jaime
-
López Fernández, Teresa
- 6016-233 - ¿Qué necesitamos para utilizar el strain y el 3D en la valoración ecocardiográfica rutinaria de pacientes oncológicos?
- 6016-226 - Detección precoz de cardiotoxicidad con técnicas de deformación miocárdica en el registro GECAME
- 5005-7 - Papel de los biomarcadores cardiacos en la detección precoz de cardiotoxicidad por fármacos antineoplásicos en los pacientes oncológicos
- 6034-425 - ¿Es útil la medición de troponina previa al tratamiento en la predicción de cardiotoxicidad por quimioterapia?
- 6016-230 - Comparación de la cuantificación 2D y 3D en la detección de cardiotoxicidad por fármacos antitumorales en el estudio GECAME
-
López-Sendón Hentschel, José Luis
- 7002-16 - Análisis de coste-efectividad de ivabradina en insuficiencia cardiaca con disfunción ventricular izquierda en España
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- 6051-653 - Disnea. Diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia cardiaca. Aplicación iPhone/iPad
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- 5005-7 - Papel de los biomarcadores cardiacos en la detección precoz de cardiotoxicidad por fármacos antineoplásicos en los pacientes oncológicos
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- 6016-226 - Detección precoz de cardiotoxicidad con técnicas de deformación miocárdica en el registro GECAME
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- 6034-425 - ¿Es útil la medición de troponina previa al tratamiento en la predicción de cardiotoxicidad por quimioterapia?
- 6035-458 - Manejo actual del síndrome coronario agudo sin elevación del ST en el anciano: diferencias entre lo recomendado y la práctica real
- 6026-328 - Capacidad de predicción del Euroscore I y II en el implante de TAVI
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- 4013-7 - Pruebas diagnósticas en Cardiología. Aplicación iPhone / iPad
- 6020-269 - TC cardiaco en el manejo quirúrgico de la endocarditis infecciosa
- 6045-604 - Insuficiencia mitral en pacientes con disfunción severa tras un síndrome coronario agudo: características e implicaciones pronósticas
- 6051-654 - Dolor precordial. Diagnóstico y tratamiento de la isquemia miocárdica. Aplicación iPhone/iPad
- 6016-233 - ¿Qué necesitamos para utilizar el strain y el 3D en la valoración ecocardiográfica rutinaria de pacientes oncológicos?
- 6036-468 - Impacto del manejo invasivo del síndrome coronario agudo sin elevación del ST sobre la mortalidad en el paciente anciano
- Rodríguez Fraga, Olaia
- Torrente Regidor, María