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SEC 2011 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Maspalomas (Gran Canaria), 20 - 22 de Octubre de 2011

4027. SCA con elevación de ST

Fecha : 22-10-2011 00:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : No disponible

4027-1. Impacto pronóstico del desarrollo de fibrilación auricular en pacientes ingresados por SCASEST

Beatriz Pérez Villardón, Miguel Ángel Ramírez Marrero, Manuel Jiménez Navarro, Eduardo de Teresa Galván y Manuel de Mora Martín del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga y Hospital Clínico Virgen de la Victoria, Málaga.

Introducción y Objetivos: El desarrollo de fibrilación auricular se asocia a un pronóstico más desfavorable en pacientes ingresados por infarto agudo de miocardio, no obstante, su relación en el marco del síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST está menos establecida. El objetivo del estudio fue analizar la repercusión pronóstica a largo plazo de la fibrilación auricular en pacientes ingresados por SCASEST.

Material y Métodos: Se incluyeron todos los pacientes ingresados consecutivamente en nuestro centro con el diagnóstico de SCASEST, durante el periodo comprendido entre enero de 2004 y diciembre de 2005. Se estudiaron variables pronósticas completándose un seguimiento con una mediana de 24 meses en el 96,8% de los casos.

Resultados: Se analizaron un total de 715 pacientes, de los cuales 228 (31,9%) eran mujeres. La edad media fue de 66,2 ± 11,3 años. El motivo de ingreso fue angina inestable en el 73,4%, e IAM no Q en el 26,6% restante. El 63,1% de los pacientes eran hipertensos, 40,3% diabéticos, 51,6% tenían antecedentes previos de cardiopatía isquémica. 62 pacientes (8,7%) presentaron fibrilación auricular en el momento del ingreso. Durante la fase hospitalaria, 106 pacientes (14,8%) desarrollaron insuficiencia cardiaca, y 40 pacientes (5,6%) fallecieron. Tras completar el seguimiento, a largo plazo 76 pacientes (11%) fallecieron por causas atribuidas a un origen cardiovascular, y 63 (9,7%) reingresaron por insuficiencia cardiaca aguda. Tras el análisis multivariado, el desarrollo de fibrilación auricular durante el ingreso hospitalario se asoció a un mayor riesgo de mortalidad cardiovascular a largo plazo (OR 2,46, IC95% 1,02-5,92), con mayor impacto que la presencia de disfunción sistólica de ventrículo izquierdo (OR 1,76, IC95%, 1,01-3,10). Del mismo modo, la presencia de fibrilación auricular predijo mayor riesgo de desarrollo de insuficiencia cardiaca (OR 2,02, IC95%, 1,08-3,77).

Conclusiones: La presencia de fibrilación auricular en pacientes ingresados por síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST se asocia a un pronóstico más desfavorable a largo plazo, con mayor repercusión que la propia función sistólica de ventrículo izquierdo residual.


Comunicaciones disponibles de "SCA con elevación de ST"

4027-1. Impacto pronóstico del desarrollo de fibrilación auricular en pacientes ingresados por SCASEST
Beatriz Pérez Villardón, Miguel Ángel Ramírez Marrero, Manuel Jiménez Navarro, Eduardo de Teresa Galván y Manuel de Mora Martín del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga y Hospital Clínico Virgen de la Victoria, Málaga.
4027-2. Registro de Infarto Agudo de Miocardio con Elevación del ST en Castilla y León (RIAMCYL)
Ignacio Santos Rodríguez, Germán Pérez Ojeda, Norberto Alonso Orcajo, Sergio Estrada Gómez, María José Ruiz Olgado, Juan Manuel Durán, Pedro Pabón Osuna y Flor de Castro del Servicio de Cardiología del Hospital Clínico Universitario, Salamanca, Complejo Asistencial de Burgos y Complejo Asistencial Universitario de León.
4027-3. Incidencia y predictores de mortalidad a 30 días en pacientes ancianos con infarto agudo de miocardio con elevación de ST sometidos a angioplastia primaria
Antonio Alejandro de Miguel Castro, Víctor Jiménez Díaz, Guillermo Bastos Fernández, Iván Gómez Blázquez, José Antonio Baz Alonso, Alberto Ortiz Sáez, Iñaki Villanueva Benito y Andrés Íñiguez Romo del Hospital Meixoeiro, Vigo (Pontevedra).
4027-4. Influencia de la transferencia transtelefónica del ECG en el infarto agudo de miocardio con elevación del ST en la comunidad balear. Registro CI-IB. 3 años
Andrés Carrillo López, Miguel Fiol Sala, Armando Bethencourt González, Alfredo Gómez Jaume, Alberto Rodríguez Salgado, Cristina Royo Villa, Mireia Ferreruela Servalós y Grupo de Trabajo CI-IB. Código Infarto Illes-Balears del Hospital Universitario Son Espases, Palma de Mallorca (Baleares).
4027-5. La magnitud de la elevación del segmento ST en infartos agudos de miocardio como predictor de remodelado ventricular izquierdo adverso
Martín Descalzo, José Francisco Rodríguez Palomares, Sergio Moral, Imanol Otaegui, Laura Gutiérrez, Teresa González Alujas, Artur Evangelista Masip y David García-Dorado del Hospital Universitario Vall d';Hebron, Barcelona.
4027-6. Aplicación de un programa de atención al infarto agudo en Cataluña. Experiencia de un centro sin hemodinámica 24 horas
Jaime Aboal Viñas, Pablo Loma-Osorio Ricón, Daniel Bosch Portell, Francesc Xavier Albert Bertrán, Francisco Campelo Parada, Coloma Tirón de Llano, Ariadna Sureda Muñoz y Juan Sala Montero del Hospital Universitario Doctor Josep Trueta, Girona.
4027-7. Terapia de rescate con asistencia circulatoria de corta duración en pacientes con shock cardiogénico postinfarto
Tomás Heredia Cambra, Ana María Bel Mínguez, Lucía Doñate Bertolín, Manuel Pérez Guillén, Francisca Pérez Esteban, Isabel Madrid López, Salvador Torregrosa Puerta y José Anastasio Montero Argudo del Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia.

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