SEC 2011 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Maspalomas (Gran Canaria), 20 - 22 de Octubre de 2011

6017. Miscelánea

Tipo : Pósters

Sala : No disponible

6017-5. Efecto de la insulinización intensiva sobre la reactividad plaquetaria en pacientes portadores del polimorfismo rs956115 del receptor plaquetario de insulina ISR-1. Subanálisis del estudio CHIPS

David Vivas Balcones, Esther Bernardo, Juan Carlos García-Rubira, Dominick Angiolillo, Patricia Martín, Iván Núñez Gil, Carlos Macaya y Antonio Fernández-Ortiz del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

Antecedentes y objetivos: Los pacientes (P) diabéticos portadores del alelo C del polimorfismo rs956115 para el receptor de insulina ISR-1 presentan una mayor agregación plaquetaria (AP) y un aumento de la tasa de eventos cardiovasculares. Sin embargo, no se conoce si los P hiperglucémicos con síndrome coronario agudo (SCA) y portadores del alelo C se benefician de un tratamiento intensivo de control de la glucemia para la reducción de la AP.

Métodos: El estudio CHIPS (“Control de la Hiperglucemia y Función Plaquetaria en Pacientes con Síndrome Coronario Agudo”), es un ensayo prospectivo y aleatorizado que evaluó los efectos sobre la función plaquetaria de un control intensivo (I) con insulina de la glucemia (80-120 mg/dl) comparado con un control convencional (C) (< 180 mg/dl) en P con SCA e hiperglucemia. Entre los objetivos secundarios se valoró la reducción de la AP en función de la presencia del alelo C (GC+CC) del polimorfismo rs956115 tras estímulo con ADP 20 μM al alta hospitalaria. Se analizó también la AP tras estímulo con colágeno 6 μg/mL, epinefrina 20 μM, TRAP 25 μM, el índice de reactividad plaquetaria (IRP) y la expresión de P-selectina y GpIIb/IIIa activada en la superficie plaquetaria tras estímulo con ADP 10 μM.

Resultados: Se aleatorizaron 115 P (59 I y 56 C). De estos, 24 presentaron el alelo C (13 I, 11 C). No se encontraron diferencias en los parámetros basales de ambos grupos, incluido el análisis de la función plaquetaria y los eventos cardiovasculares. En los P portadores del alelo C, la AP fue significativamente menor en el grupo I comparado con el C tras estímulo con ADP 20 μM (47,5 ± 16,3% vs 63,1 ± 23,5%; p = 0,06); ADP 5 μM (29,8 ± 14,2% vs 49,6 ± 28,7%; p = 0,04); colágeno (33,4 ± 21,6% vs 64,1 ± 22,2%; p = 0,01); epinefrina (32,4 ± 15,9% vs 48,7 ± 29,1%; p = 0,06); TRAP (61,3 ± 12,6% vs 70,2 ± 19,2%; p = 0,11); IRP (43,6 ± 19,6% vs 55,3 ± 19,2%; p = 0,09); P-selectina (44,8 ± 21,1% vs 58,0 ± 23,6%; p = 0,05); GPIIb/IIIa (41,0 ± 26,4% vs 48,7 ± 19,3%; p = 0,13). Estas diferencias no se observaron en los P no portadores del alelo C.

Conclusiones: El control intensivo con insulina reduce significativamente la AP en comparación con un tratamiento convencional en P hiperglucémicos con un SCA portadores del alelo C para el polimorfismo rs956115 del receptor de insulina ISR-1. Sin embargo, en nuestro estudio no se observó este beneficio en P no portadores del alelo C.

Comunicaciones disponibles de "Miscelánea"

6017-1. Influencia del tabaquismo en el desarrollo de posteriores eventos cardiovasculares: Seguimiento a los tres años: Antoni Sicras-Mainar, Silvia Díaz Cerezo, Verónica Sanz de Burgoa y Ruth Navarro Artieda del Dirección de Planificación, Badalona Serveis Assistencials, Badalona (Barcelona), Pfizer España, Alcobendas (Madrid) y Documentación Médica, Hospital Germans Trias i Pujol, Badalona (Barcelona).

6017-2. Papel de la prueba de esfuerzo con consumo de oxígeno en la evaluación del estado sintomático de los pacientes con síndrome X cardíaco: Eduardo Arroyo Úcar, Alberto Domínguez Rodríguez, María del Carmen García Baute, Rubén Juárez Prera, Celestino Hernández García, Pedro Abreu González, Pablo Avanzas Fernández y Juan Carlos Kaski del Hospital Universitario de Canarias, San Cristóbal de La Laguna (Santa Cruz de Tenerife), Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias) y University College of London.

6017-3. Evaluación de la mortalidad en la parada cardiorrespiratoria pre y post desarrollo de un protocolo de hipotermia terapéutica moderada: María José García Monje, Alejandra Ceniceros, Iván Astola, Ana Hurtado, Javier Muñiz, José Manuel Gulias, José Manuel López y Miguel Solla del Complejo Hospitalario Universitario Juan Canalejo, A Coruña.

6017-4. La leucocitosis se asocia a mayor escara necrótica en pacientes con infarto de miocardio con elevación del ST. Estudio comparativo con cardiorresonancia magnética: Sara Bordes Galván, Covadonga Fernández-Golfín, Natalia Lluberas, Eduardo Pozo, Carlos Almería, Joaquín Ferreiros, Carlos Macaya y José Zamorano del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6017-5. Efecto de la insulinización intensiva sobre la reactividad plaquetaria en pacientes portadores del polimorfismo rs956115 del receptor plaquetario de insulina ISR-1. Subanálisis del estudio CHIPS: David Vivas Balcones, Esther Bernardo, Juan Carlos García-Rubira, Dominick Angiolillo, Patricia Martín, Iván Núñez Gil, Carlos Macaya y Antonio Fernández-Ortiz del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6017-6. Influencia del polimorfismo rs956115 del receptor plaquetario de insulina IRS-1 sobre la función plaquetaria y la tasa de eventos cardiovasculares en pacientes diabéticos con enfermedad coronaria: Esther Bernardo García, Dominick Angiolillo, David Vivas Balcones, Pilar Jiménez-Quevedo, Martina Zanoni, Manel Sabaté, Carlos Macaya Miguel y Antonio Fernández-Ortiz del Hospital Clínico San Carlos, Madrid, University of Florida College of Medicine-Jacksonville, Jacksonville (Florida) y Department of Mother and Child & Biology-Genetics-University of Verona.

6017-7. Intervencionismo percutáneo de lesiones aorto-ostiales. Resultados inmediatos y seguimiento clínico a medio plazo: Beatriz López Melgar, Julio García Tejada, Felipe Hernández Hernández, Maite Velázquez Martín, Leire Unzué Vallejo, Agustín Albarrán González-Trevilla, Javier Andreu Dussac y Juan Tascón Pérez del Hospital 12 de Octubre, Madrid.

6017-8. Tumores cardiacos primarios en la población anciana: Presentación clínica y pronóstico: Alfredo Renilla González, Manuel Barreiro Pérez, Eva María Benito Martín, Irene Álvarez Pichel, Juan Pablo Flórez Muñoz, Elena Velasco Alonso, Diego León Durán y Laura García Pérez del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

6017-9. Prevalencia de cardiopatía chagásica fuera de su área endémica en una población de riesgo en España: Luis Molina Ferragut, Miquel Gómez Pérez, Jordi Gómez i Prat, Mireia Ble Gimeno, Begoña Treviño Maruri, Núria Serre Delcor, Mercé Cladellas Capdevila y Jordi Bruguera Cortada del Hospital del Mar, Barcelona y Unitat de Medicina Tropical i Salut Internacional Drassanes, ICS, Barcelona.

6017-10. Infarto agudo de miocardio con elevación del ST: Influencia de la edad en la paradoja tabáquica: Iván Javier Núñez Gil, Juan Carlos García Rubira, Sandra Gómez, Borja Ibáñez, Borja Ruiz-Mateos, David Vivas, Carlos Macaya y Antonio Fernández-Ortiz del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6017-11. Estimulación en ápex ventricular derecho y remodelado ventricular izquierdo: María José Molina Mora, Fernando Cabrera Bueno, Javier Alzueta Rodríguez, Antonio Linde Estrella, José Luis Peña Hernández, Julia Fernández Pastor, Alberto Barrera Cordero y Eduardo de Teresa Galván del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.

6017-12. Evaluación de la eficacia de las distintas maniobras de contrapresión en el síncope vasovagal recurrente: M. Carmen Durán Torralba, Carmen Rus Mansilla, Gustavo Cortez Quiroga, María del Mar Martínez Quesada, Gracia López Moyano, Concepción Recuerda Casado, Margarita López González y Manuela Delgado Moreno del Hospital Alto Guadalquivir, Andújar (Jaén).

6017-13. Interacción de omeprazol y pantoprazol sobre el efecto antiagregante del clopidogrel en la cardiopatía isquémica estable: Ignacio Santos Rodríguez, Sergio Estrada Gómez, Javier Rodríguez Collado, Carmen Alonso Burón, Melchor Santos Morín, Marian Coca, Maximiliano Diego y Cándido Martín Luengo del Servicio de Cardiología del Hospital Clínico Universitario, Salamanca.

6017-14. Significado del descenso del segmento ST en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST reperfundido. Estudio mediante resonancia magnética: Clara Bonanad Lozano, Vicent Bodí Peris, Guido Palomino Pacsi, Juan Sanchis Forés, Francisco Javier Chorro Gascó, Julio Núñez Villota, José Vicente Monmeneu Menadas y Ángel Llàcer Escorihuela del Hospital Clínico Universitario, Valencia.

6017-15. Papel de la cistatina C en la predicción de mortalidad en pacientes con síndrome coronario agudo y función renal normal que desarrollan insuficiencia cardiaca: Irene Mateo Rodríguez, José María García-Acuña, Emad Abu Assi, Sergio Raposeiras Roubin, Rosa Agra Bermejo, Santiago Gestal Romaní, Mila Pedreira Pérez y José Ramón González-Juanatey del Hospital de San Juan, San Juan de Alicante y Complexo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela, A Coruña.

6017-16. Evaluación de la asistencia extrahospitalaria por equipos de emergencias a pacientes con juicio clínico de síncope: Gonzalo Barón y Esquivias, Olga Romero Sevilla, María del Mar Ruiz Montero, Inmaculada de Andrés Rodríguez, Estrella María González Sabio, María Pilar Herrera Vicente, Teresa Pedrote Martínez y María de los Reyes Castaño Ortega del Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla y EPES, Sevilla.

6017-17. Nuevos biomarcadores en insuficiencia cardiaca. Estudio de su variabilidad intra e interindividual en pacientes con insuficiencia cardiaca, aguda y un grupo control: Juan José Gómez Doblas, Manuel Jiménez-Navarro, Isabel Castro Vega, Miriam Cortés Rodríguez, María Mayor Reyes, Alicia Guerrero, Alfredo Enguix y Eduardo de Teresa Galván del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.

6017-18. El control de la inflamación a corto plazo con rituximab mejora la función endotelial en pacientes con artritis reumatoide grave: Carlos González-Juanatey, Ana Testa-Fernández, Ruth Pérez-Fernández, Margarita Regueiro-Abel, Ramón Ríos-Vázquez, Sonsoles Quintela-García, Raúl Franco-Gutiérrez y Miguel A González-Gay del Hospital Universitario Lucus Augusti, Lugo y Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria).

6017-19. Complicaciones infecciosas en pacientes con parada cardiaca sometidos a hipotermia terapéutica: Ángel Manuel Iniesta Manjavacas, Esteban López de Sá Areses, Óscar Salvador Montañés, Pablo Salinas Sanguino, Sergio García Blas, Juan Ramón Rey Blas, Eduardo Armada Romero y José Luis López Sendón del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

6017-20. Predictores clínicos y ecocardiográficos para la diferenciación entre flúter auricular derecho e izquierdo: Sergio Castrejón Castrejón, José Luis Merino Llorens, Alejandro Estrada Muzzi, David Doiny, Marta Ortega Molina, David Filgueiras Rama, Maurice Batlle y José Luis López Sendón de la Unidad de Arritmias y Electrofisiología Robotizada. Hospital Universitario La Paz, Madrid, Servicio de Cardiología del Hospital de Henares, Coslada (Madrid) y Servicio de Cardiología del Hospital La Paz, Madrid.

6017-21. Modificaciones estructurales y funcionales del corazón de pacientes con insuficiencia renal crónica en hemodiálisis tras el tratamiento con paracalcitol: Carlos Culebras Cáceres, Elvira Bosch, Eduardo Baamonde, Pablo Ruiz, Germán Pérez, Ana Ramírez y Vicente Nieto, del Complejo Hospitalario Universitario Insular Materno-Infantil de Gran Canaria, Las Palmas de Gran Canaria.

6017-22. Estudio de familiares de primer grado de pacientes con cardiopatías hereditarias: Blanca Muñoz Calero, Francisco Trujillo Berraquero, Alejandro Recio Mayoral, Marinela Chaparro Muñoz, María José Valle Caballero, Luis González Torres, Rafael Hidalgo Urbano y José María Cruz Fernández, del Área del Corazón Sevilla del Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.

6017-23. Hipertrabeculación en el deportista. ¿Enfermedad o adaptación?: Ramón Rodríguez Olivares, María del Valle Pedrosa del Moral, Juan Fernández-Armenta, Francisco Trujillo Berraquero y José María Cruz-Fernández del Área del Corazón Sevilla del Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla y Hospital Clínic, Institut del Tòrax, Barcelona.

6017-24. Efectos del ejercicio crónico sobre la refractariedad miocárdica en condiciones de normal perfusión y tras isquemia regional aguda. Estudio en corazón aislado de conejo: Luis Such Belenguer, Germán Parra Giraldo, Luis Such-Miquel, Carmen Rams Almenar, Francisco Javier Chorro Gascó y Antonio Alberola Aguilar de la Universidad de Valencia y Hospital Clínico Universitario, INCLIVA, Valencia.

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CARDIOLOGÍA

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