REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6008. Plaquetas y trombosis. Clínica

Fecha : 27-10-2016 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Planta 0)

6008-113. Escalas de riesgo en pacientes con triple terapia antitrombótica. ¿Predicen eventos a corto plazo?

Sergio Huertas Nieto, María Melendo-Viu, Laura Espinosa-Pinzon, Rafael Salguero-Bodes, Roberto Martín-Asenjo, Guillermo Alonso-Deniz, Allende Pilar Olazábal-Valiente y Fernando Arribas Ynsaurriaga del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

Introducción y objetivos: La capacidad predictiva de las escalas de riesgo tromboembólico y hemorrágico en pacientes con FA están escasamente validadas en pacientes con triple terapia antitrombótica (TTA) tras una ICP. El objetivo fue evaluar el poder predictivo a corto plazo de las escalas de riesgo en pacientes con indicación de TTA.

Métodos: Estudio de cohorte prospectivo monocéntrico aprobado por comité ético, incluyendo todos los pacientes con indicación de ACO sometidos a ICP y subsiguiente indicación de doble antiagregación en un periodo de 4 meses. Tras consentimiento informado se incluyeron en una base de datos variables clínicas, eventos hemorrágicos y trombóticos durante el ingreso hospitalario y a los 30 días. Se empleó el paquete estadístico STATA v14 para el análisis.

Resultados: Se incluyeron un total de 28 pacientes (edad = 76,16 ± 10,6; 75% varones). El motivo de la ICP fue SCA en el 89,3%, con una puntuación GRACE promedio de 144,5. El ACO prescrito fue acenocumarol en el 79% y rivaroxaban en 21%. Los antiagregantes fueron AAS y clopidogrel en todos. El valor calculado en las escalas de riesgo se muestra en la tabla. En el seguimiento a 30 días hubo una muerte (por IC). Se produjeron 6 sangrados en 5 pacientes, 3 mayores según criterio TIMI. La mediana de tiempo hasta el sangrado fue de 19 días tras el alta. Acontecieron 2 ictus isquémicos en 2 pacientes y un reinfarto precoz. No se detectó relación entre el riesgo (alto/no alto) estimado en las escalas predictivas y la aparición de eventos (test exacto de Fisher, p = NS).

Estadísticos de escalas de riesgo en cohorte analizada

ESCALA

Media

Mediana

HAS-BLED

2,9

3,0

HEMORRAGHES

2,2

2,0

CRUSADE

40

41

CHADS2

3,0

3,0

CHA2DS2-VASc

4,0

4,0

Conclusiones: En práctica clínica real la tasa de eventos hemorrágicos y trombóticos en pacientes con TTA es muy elevada a corto plazo, superior a la de estudios controlados publicados. No se aprecia relación entre el valor en las escalas predictivas de riesgo y la aparición de eventos, elevada en todo caso. El corto seguimiento podría interferir en los hallazgos, haciendo precisos estudios de validación prospectiva de estas escalas de riesgo en pacientes con TTA.

Comunicaciones disponibles de "Plaquetas y trombosis. Clínica"

6008-109. Coste efectividad del pantoprazol frente omeprazol en pacientes con doble terapia antiagregante tras un síndrome coronario agudo
Ramón Andión Ogando1, Elena Laherran Rodríguez1, Elisa Álvarez Artero1, Alberto Campo Prieto2, Cristina Sánchez del Hoyo1, José María Asín Guillén1 y José Alberto San Román Calvar3 del 1Complejo Asistencial de Palencia, 2Hospital Comarcal de Medina del Campo (Valladolid) y 3Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR), Valladolid.

6008-110. Coste efectividad del uso sistemático de los inhibidores de la bomba de protones en combinación con la doble terapia antiagregante tras un síndrome coronario agudo
Ramón Andión Ogando1, Alberto Campo Prieto2, Elena Laherran Rodríguez1, Elisa Álvarez Artero1, Cristina Sánchez del Hoyo1, José María Asín Guillén1 y José Alberto San Román Calvar3 del 1Complejo Asistencial de Palencia, 2Hospital Comarcal de Medina del Campo (Valladolid) y 3Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR), Valladolid.

6008-111. MUERTE súbita isquémica desde una perspectiva de género
Jorge Sanz Sanchez1, Pilar Molina Aguilar2, Ana Monzó Blasco2, Aitana Braza Boïls3, Miguel Ángel Arnau Vives1, David Amorós Comes2, Luis Martínez-Dolz1 y Esther Zorio Grima1 del 1Hospital Universitario La Fe, Valencia, 2Instituto de Medicina Legal y Forense, Valencia y 3Fundación para la Investigación del Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia.

6008-112. Resultados preliminares del estudio: 'Respuesta subóptima a los antiagregantes inhibidores del receptor P2Y12: búsqueda del valor umbral asociado con eventos clínicos en población española'
José Luis Ferreiro Gutiérrez1, David Vivas Balcones2, Antonio Tello Montoliu3, Jesús María de la Hera Galarza4, Ana Marcano Fernández1, Juan Carlos Gómez Polo2, Francisco Marín Ortuño3 e Inmaculada Roldán Rabadán5 del 1Área de Enfermedades del Corazón, Hospital Universitari de Bellvitge-IDIBELL, L'Hospitalet de Llobregat (Barcelona), 2Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Clínico San Carlos, Madrid, 3Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia) , 4Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias) y 5Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid.

6008-113. Escalas de riesgo en pacientes con triple terapia antitrombótica. ¿Predicen eventos a corto plazo?
Sergio Huertas Nieto, María Melendo-Viu, Laura Espinosa-Pinzon, Rafael Salguero-Bodes, Roberto Martín-Asenjo, Guillermo Alonso-Deniz, Allende Pilar Olazábal-Valiente y Fernando Arribas Ynsaurriaga del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

Más comunicaciones de los autores

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