SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016

Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6042. Hipertensión pulmonar

Fecha : 27-10-2016 00:00:00

Tipo : Póster

Sala : Zona Póster (Planta 0)

6042-549. Nuevos hallazgos en pacientes con hipertensión arterial pulmonar. Implicación pronóstica del diagnóstico de aneurisma de arterias pulmonares

Jorge Nuche Berenguer, José Manuel Montero Cabezas, Jesús Barea Mendoza, Roberto Martín Asenjo, Agustín Albarrán González Trevilla, Sergio Alonso Charterina, Mª Carmen Jiménez López-Guarch y M. Pilar Escribano Subias del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

Introducción y objetivos: A medida que la supervivencia de la hipertensión arterial pulmonar (HAP) aumenta, aparecen nuevos hallazgos y complicaciones cuya implicación pronóstica desconocemos. Los aneurismas de las arterias pulmonares (AAP), son una entidad rara, cuya detección está aumentando entre pacientes con HAP grave. Nuestro objetivo es evaluar la influencia que el diagnóstico de AAP tiene sobre el pronóstico de pacientes con HAP.

Métodos: Entre los 475 pacientes con HAP en seguimiento en nuestro centro, seleccionamos a aquéllos a los que se había realizado resonancia magnética o tomografía computarizada y cateterismo derecho, con un intervalo de tiempo máximo entre ambas de 6 meses. Se definió AAP como dilatación del tronco de la arteria pulmonar (AP) mayor de 40 mm. Se realizó regresión de Cox univariante para determinar el efecto que distintas variables tenían sobre el tiempo de supervivencia libre de trasplante. Las variables incluidas fueron aquéllas cuya implicación pronóstica se ha descrito en la literatura o hemos observado en nuestra práctica clínica. Posteriormente se realizó regresión de Cox multivariante, empleando como variables dependientes aquéllas que mostraron relación significativa con la supervivencia libre de trasplante (p < 0,15) para identificar así los factores de riesgo independientes. Finalmente, mediante estimación de Kaplan-Meier, se analizó la diferencia en la supervivencia libre de trasplante entre los pacientes que tenían AAP y los que no.

Resultados: 118 pacientes cumplieron los criterios de inclusión, 44 de los cuales tenía AAP. La clase funcional, el tiempo de evolución, la presencia de derrame pericárdico, el TAPSE y el S’, la distancia recorrida en el test de 6 minutos, la presión auricular derecha, las resistencias vasculares pulmonares y el número de vasodilatadores pulmonares recibidos, mostraron diferencias significativas en el análisis univariante. Ninguna de dichas variables mostró ser un factor de riesgo independiente en el análisis multivariante. Se realizó pues regresión de Cox y estimación de Kaplan-Meier no ajustada, que mostraba un efecto protector del AAP estadísticamente no significativo (HR: 0,528; p: 0,098).

Análisis de supervivencia según la presencia de aneurismas de arteria pulmonar.

Conclusiones: Los AAP presentan un efecto protector en la supervivencia libre de trasplante en pacientes con HAP, aunque de forma no significativa.

Comunicaciones disponibles de "Hipertensión pulmonar"

6042-549. Nuevos hallazgos en pacientes con hipertensión arterial pulmonar. Implicación pronóstica del diagnóstico de aneurisma de arterias pulmonares: Jorge Nuche Berenguer, José Manuel Montero Cabezas, Jesús Barea Mendoza, Roberto Martín Asenjo, Agustín Albarrán González Trevilla, Sergio Alonso Charterina, Mª Carmen Jiménez López-Guarch y M. Pilar Escribano Subias del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

6042-550. Impacto de la edad en la supervivencia de los pacientes con hipertensión arterial pulmonar idiopática y asociada a enfermedad de tejido conectivo: Roberto del Pozo Rivas¹, Carlos Andrés Quezada-Loaiza², Antonio Román Broto³, Javier Segovia Cubero⁴, Luis Molina Ferragut⁵, Joaquín Rueda Soriano⁶, Antonio Lara Padrón⁷ y M. Pilar Escribano Subias² de la ¹Unidad de Hipertensión Pulmonar, Servicio de Neumología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, ²Unidad de Hipertensión Pulmonar, Servicio de Cardiología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, ³Servicio de Neumología, Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona, ⁴Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda, (Madrid), ⁵Servicio de Cardiología, Hospital del Mar, Barcelona, ⁶Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Fe, Valencia y ⁷Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Canarias, Santa Cruz de Tenerife.

6042-551. Influencia de la edad al diagnóstico en la evaluación pronóstica de los pacientes con hipertensión arterial pulmonar idiopática y asociada a enfermedad del tejido conectivo: Roberto del Pozo Rivas¹, Carlos Andrés Quezada-Loaiza², Joan Albert Barbera Mir³, María Lázaro Salvador⁴, Gustavo Juan Samper⁵, Teresa Mombiela Ramírez de Ganuza⁶, Manuela Marín González⁷ y M. Pilar Escribano Subias² de la ¹Unidad de Hipertensión Pulmonar, Servicio de Neumología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, ²Unidad de Hipertensión Pulmonar, Servicio de Cardiología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, ³Servicio de Neumología, Hospital Clínic, Barcelona, ⁴Servicio de Cardiología, Hospital Virgen de la Salud, Toledo, ⁵Servicio de Neumología, Hospital General Universitario de Valencia, ⁶Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Gregorio Marañón, Madrid y ⁷Servicio de Neumología, Hospital Clínico Universitario de Valencia.

6042-552. Relación entre la capacidad de difusión de monóxido de carbono y la edad, ¿varía según la etiología de hipertensión arterial pulmonar?: Roberto del Pozo Rivas¹, Carlos Andrés Quezada-Loaiza², Raquel López Reyes³, Silvia García García⁴, Sergio Cádenas Menéndez⁵, Isabel Blanco Vich⁶, Laura Dos Subirá⁷ y M. Pilar Escribano Subias² de la ¹Unidad de Hipertensión Pulmonar, Servicio de Neumología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, ²Unidad de Hipertensión Pulmonar, Servicio de Cardiología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, ³Servicio de Neumología, Hospital Universitario La Fe, Valencia, ⁴Servicio de Neumología, Hospital Universitario de León, ⁵Servicio de Neumología, Hospital Clínico de Salamanca, ⁶Servicio de Neumología, Hospital Clínic, Barcelona y ⁷Servicio de Cardiología, Unidad de C.C. Adolescente y Adulto Vall d'Hebron-Sant Pau, Barcelona.

6042-553. Caracterización mediante resonancia magnética de la adaptación cardiaca y fibrosis miocárdica en hipertensión pulmonar secundaria a shunt sistémico-pulmonar: Inés García-Lunar¹, Daniel Pereda¹, Federico Sierra¹, Evelyn Santiago², Damián Sánchez-Quintana³, Valentín Fuster¹, Borja Ibañez¹ y Ana García-Álvarez¹ del ¹Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), Madrid, ²Hospital Clínic, Barcelona y ³Universidad de Extremadura, Badajoz.

6042-554. Valor pronóstico del cateterismo cardiaco derecho en pacientes con miocardiopatía dilatada y depresión de la función sistólica: Eva Rúmiz González, Alberto Berenguer Jofresa, Juan Vicente Vilar Herrero, Amparo Valls Serral, Darío Sanmiguel Cervera, Blanca Trejo Velasco, Joaquina Belchi Navarro y J. Salvador Morell Cabedo del Consorcio Hospital General Universitario, Valencia.

6042-555. Valor pronóstico de la función auricular derecha evaluada con ecocardiografía tridimensional y speckle-tracking en pacientes con diferentes tipos de hipertensión pulmonar: Esther Cambronero Cortinas ¹, David Escribano Alarcón², Julia Grapsa¹, Alfonso Valle Muñoz³, Miguel Corbí Pascual⁴, David Dawson¹, Simon Gibbs¹ y Petros Nihoyannopoulos¹ del ¹Hammersmith Hospital, Londres (Reino Unido), ²Hospital Clínico Universitario de Valencia, ³Hospital Marina Salud, Denia (Alicante) y ⁴Hospital General de Albacete.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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