ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6042. Hipertensión pulmonar

Fecha : 27-10-2016 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Planta 0)

6042-552. Relación entre la capacidad de difusión de monóxido de carbono y la edad, ¿varía según la etiología de hipertensión arterial pulmonar?

Roberto del Pozo Rivas1, Carlos Andrés Quezada-Loaiza2, Raquel López Reyes3, Silvia García García4, Sergio Cádenas Menéndez5, Isabel Blanco Vich6, Laura Dos Subirá7 y M. Pilar Escribano Subias2 de la 1Unidad de Hipertensión Pulmonar, Servicio de Neumología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, 2Unidad de Hipertensión Pulmonar, Servicio de Cardiología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, 3Servicio de Neumología, Hospital Universitario La Fe, Valencia, 4Servicio de Neumología, Hospital Universitario de León, 5Servicio de Neumología, Hospital Clínico de Salamanca, 6Servicio de Neumología, Hospital Clínic, Barcelona y 7Servicio de Cardiología, Unidad de C.C. Adolescente y Adulto Vall d'Hebron-Sant Pau, Barcelona.

Introducción y objetivos: La capacidad de difusión pulmonar de monóxido de carbono (DLco) está disminuida en los pacientes con hipertensión arterial pulmonar (HAP), especialmente en la HAP asociada a enfermedades del tejido conectivo (ETC). Además, estudios previos han demostrado que en pacientes con HAP idiopática (HAPI) la DLco disminuye con la edad avanzada. Desconocemos el impacto de la edad en la DLco de los pacientes con HAP-ETC. El objetivo fue analizar la relación entre la edad y la DLco en HAPI y HAP-ETC.

Métodos: Análisis de pacientes incluidos de forma prospectiva y voluntaria con HAPI (n = 323) y HAP-ETC (n = 233, 82% con esclerodermia y 18% con enfermedad mixta del tejido conectivo) en el Registro Español de Hipertensión Pulmonar (REHAP) entre 2006 y 2014, Se compararon parámetros clínicos, función pulmonar, de tolerancia al esfuerzo con la prueba de la marcha de 6 minutos (PM6M) y las variables hemodinámicas al diagnóstico. Se utilizó el coeficiente de correlación de Pearson para analizar la correlación entre DLco y edad.

Resultados: La tabla muestra las características de los pacientes al diagnóstico HAPI: hipertensión pulmonar arterial idiopática. HAP-ETC: hipertensión arterial pulmonar asociada a enfermedad de tejido conectivo. En el grupo de HAPI se observa una tendencia a valores más bajos de DLco con el aumento de edad (r = -0,268; p < 0,001; fig. 1a), pero en el grupo de HAP-ETC no hubo asociación entre edad y DLco (r = 0,076; p = 0,33; fig. 1b).

Correlación DLco y edad.

Características clínicas al diagnóstico

Variables

HAPI (N = 323)

HAP-ETC (N = 233)

p

Género, n (%) mujeres

230 (71,2)

205 (88,0)

< 0,001

Edad, años, mediana (Q1;Q3)

55,3 (38,0-69,4)

64,6 (53,9-71,8)

< 0,001

CF WHO III/IV, n (%)

212 (65,64)

168 (72,1)

0,255

PM6M, m, mediana (Q1;Q3)

367 (276-459)

300 (180-398)

< 0,001

PAPm, mmHg, media (Q1:Q3)

50,0 (42,0-59,0)

39,0 (32,0-49,0)

< 0,001

RVP, Unidades Wood, mediana (Q1;Q3)

10,1 (6,9-14,1)

7,5 (5,0-11,7)

< 0,001

Gasto cardiaco, mediana (Q1;Q3)

4,0 (3,1-5,1)

4,0 (3,3-5,2)

0,357

FVC,%, media (DE)

84,7 (18,6)

79,8 (21,5)

0,007

FEV1,%, media (DE)

82,5 (18,6)

79,3 (20,5)

0,073

DLco,%, mediana (Q1;Q3)

61,0 (39,2-76,0)

42,0 (34,2-54,0)

< 0,001

CF: clase funcional; PM6M: prueba de la marcha de 6 minutos; PAPm: presión media de arterial pulmonar; RVP: Resistencia vascular pulmonar, FVC: capacidad vital forzada; FEV1: volumen máximo espirado en primer segundo.

Conclusiones: En pacientes con HAPI existe una relación inversa entre edad y DLco. Sin embargo, en pacientes con HAP-ETC no se observa dicha relación. Para la confirmación de estos nuevos hallazgos son necesarios estudios con mayor número de pacientes.


Comunicaciones disponibles de "Hipertensión pulmonar"

6042-549. Nuevos hallazgos en pacientes con hipertensión arterial pulmonar. Implicación pronóstica del diagnóstico de aneurisma de arterias pulmonares
Jorge Nuche Berenguer, José Manuel Montero Cabezas, Jesús Barea Mendoza, Roberto Martín Asenjo, Agustín Albarrán González Trevilla, Sergio Alonso Charterina, Mª Carmen Jiménez López-Guarch y M. Pilar Escribano Subias del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

6042-550. Impacto de la edad en la supervivencia de los pacientes con hipertensión arterial pulmonar idiopática y asociada a enfermedad de tejido conectivo
Roberto del Pozo Rivas1, Carlos Andrés Quezada-Loaiza2, Antonio Román Broto3, Javier Segovia Cubero4, Luis Molina Ferragut5, Joaquín Rueda Soriano6, Antonio Lara Padrón7 y M. Pilar Escribano Subias2 de la 1Unidad de Hipertensión Pulmonar, Servicio de Neumología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, 2Unidad de Hipertensión Pulmonar, Servicio de Cardiología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, 3Servicio de Neumología, Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona, 4Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda, (Madrid), 5Servicio de Cardiología, Hospital del Mar, Barcelona, 6Servicio de Cardiología, Hospital Universitario La Fe, Valencia y 7Servicio de Cardiología, Hospital Universitario de Canarias, Santa Cruz de Tenerife.

6042-551. Influencia de la edad al diagnóstico en la evaluación pronóstica de los pacientes con hipertensión arterial pulmonar idiopática y asociada a enfermedad del tejido conectivo
Roberto del Pozo Rivas1, Carlos Andrés Quezada-Loaiza2, Joan Albert Barbera Mir3, María Lázaro Salvador4, Gustavo Juan Samper5, Teresa Mombiela Ramírez de Ganuza6, Manuela Marín González7 y M. Pilar Escribano Subias2 de la 1Unidad de Hipertensión Pulmonar, Servicio de Neumología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, 2Unidad de Hipertensión Pulmonar, Servicio de Cardiología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, 3Servicio de Neumología, Hospital Clínic, Barcelona, 4Servicio de Cardiología, Hospital Virgen de la Salud, Toledo, 5Servicio de Neumología, Hospital General Universitario de Valencia, 6Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Gregorio Marañón, Madrid y 7Servicio de Neumología, Hospital Clínico Universitario de Valencia.

6042-552. Relación entre la capacidad de difusión de monóxido de carbono y la edad, ¿varía según la etiología de hipertensión arterial pulmonar?
Roberto del Pozo Rivas1, Carlos Andrés Quezada-Loaiza2, Raquel López Reyes3, Silvia García García4, Sergio Cádenas Menéndez5, Isabel Blanco Vich6, Laura Dos Subirá7 y M. Pilar Escribano Subias2 de la 1Unidad de Hipertensión Pulmonar, Servicio de Neumología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, 2Unidad de Hipertensión Pulmonar, Servicio de Cardiología, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, 3Servicio de Neumología, Hospital Universitario La Fe, Valencia, 4Servicio de Neumología, Hospital Universitario de León, 5Servicio de Neumología, Hospital Clínico de Salamanca, 6Servicio de Neumología, Hospital Clínic, Barcelona y 7Servicio de Cardiología, Unidad de C.C. Adolescente y Adulto Vall d'Hebron-Sant Pau, Barcelona.

6042-553. Caracterización mediante resonancia magnética de la adaptación cardiaca y fibrosis miocárdica en hipertensión pulmonar secundaria a shunt sistémico-pulmonar
Inés García-Lunar1, Daniel Pereda1, Federico Sierra1, Evelyn Santiago2, Damián Sánchez-Quintana3, Valentín Fuster1, Borja Ibañez1 y Ana García-Álvarez1 del 1Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), Madrid, 2Hospital Clínic, Barcelona y 3Universidad de Extremadura, Badajoz.

6042-554. Valor pronóstico del cateterismo cardiaco derecho en pacientes con miocardiopatía dilatada y depresión de la función sistólica
Eva Rúmiz González, Alberto Berenguer Jofresa, Juan Vicente Vilar Herrero, Amparo Valls Serral, Darío Sanmiguel Cervera, Blanca Trejo Velasco, Joaquina Belchi Navarro y J. Salvador Morell Cabedo del Consorcio Hospital General Universitario, Valencia.

6042-555. Valor pronóstico de la función auricular derecha evaluada con ecocardiografía tridimensional y speckle-tracking en pacientes con diferentes tipos de hipertensión pulmonar
Esther Cambronero Cortinas 1, David Escribano Alarcón2, Julia Grapsa1, Alfonso Valle Muñoz3, Miguel Corbí Pascual4, David Dawson1, Simon Gibbs1 y Petros Nihoyannopoulos1 del 1Hammersmith Hospital, Londres (Reino Unido), 2Hospital Clínico Universitario de Valencia, 3Hospital Marina Salud, Denia (Alicante) y 4Hospital General de Albacete.


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