ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016


Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6052. Biomarcadores y escalas de riesgo

Fecha : 27-10-2016 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Planta 0)

6052-652. ¿Se cumplen en la vida real las recomendaciones en pacientes con triple terapia antitrombótica?

Laura Espinosa Pinzón, Sergio Huertas Nieto, Maria Melendo-Viu, Rafael Salguero-Bodes, Roberto Martín-Asenjo, Guillermo Alonso-Deniz, Francisco Galván Román y Fernando Arribas Ynsaurriaga del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

Introducción y objetivos: El intervencionismo coronario percutáneo (ICP) en pacientes con indicación de ACO supone un desafío al plantear la necesidad de triple terapia antitrombótica (TTA), cuya duración debe establecerse tras evaluación individualizada atendiendo a escalas de riesgo según proponen las guías clínicas. El objetivo fue evaluar el grado de fidelidad a las recomendaciones de guías clínicas al alta hospitalaria en pacientes con TTA en un hospital terciario.

Métodos: Estudio de cohorte prospectivo aprobado por comité ético del Centro. Se incluyeron de forma consecutiva todos los pacientes con indicación de ACO sometidos a (ICP) en un periodo de 4 meses. Tras firma de consentimiento se incluyeron variables clínicas y de prescripción en una base de datos, analizada con STATA v14.

Resultados: Se incluyeron 28 pacientes (76,16 ± 10,6 años; 75%V). 68% tenían indicación previa de ACO. El 90% de ICP realizadas fueron por SCA. El riesgo hemorrágico y trombótico estimado fue elevado, con HAS-BLED ≥ 3 en el 71% y CHA2DS2-VASc ≥ 2 en el 93%. Se indicó al alta acenocumarol al 69% de los pacientes y rivaroxaban al 21%. Se antiagregó con AAS y clopidogrel en todos. Se analizó el plan terapéutico propuesto en el informe de alta (duración prevista de cada fármaco). Coincidió con la propuesta recogida en la guía europea más reciente de manejo de TTA en SCASEST en solo el 16% de casos. En pacientes con riesgo hemorrágico más bajo se prescribió el segundo antiagregante durante más tiempo del indicado por las guías en el 87% de casos. La mayor fuente de desacuerdo se encontró en los pacientes con HAS-BLED ≥ 3, pautándose doble antiagregación durante más tiempo del recomendado en el 65%, y en un 5% menos del recomendado. En un 5% no se especificó claramente la duración del segundo antiagregante.

Conclusiones: En nuestro entorno, a un porcentaje significativo de pacientes con indicación de TTA tras ICP se les prescribe un régimen terapéutico diferente del propuesto en las guías más actuales, destacando la frecuente prolongación de la duración de la doble antiagregación en pacientes con alto riesgo hemorrágico, y el empleo de anticoagulantes de acción directa poco estudiados en el contexto de TTA. El tamaño muestral ha de considerarse al evaluar los resultados.


Comunicaciones disponibles de "Biomarcadores y escalas de riesgo"

6052-648. Mayor estado inflamatorio y nivel de uricemia determinan menores niveles de HDL-colesterol en población hipertensa
María Amparo Quintanilla Tello1, Mariano Andrés Collado2 y Pedro José Morillas Blasco1 del 1Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario de Elche (Alicante) y 2Sección de Reumatología, Hospital General Universitario de Alicante.

6052-649. Aplicación de biomarcadores de fibrosis y remodelado cardiaco para predecir la dilatación auricular en pacientes con fibrilación auricular persistente sometidos a cardioversión eléctrica
Virginia Pascual Tejerina1, José Ángel Pérez Rivera1, Ruth Saéz de la Maleta Úbeda2, Ricardo Salgado Aranda1, Ana Merino Merino1, Francisco Javier Martín González1, Francisco Javier García Fernández1 y Daniel Al Kassam Martínez2 del 1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Análisis Clínicos, Hospital Universitario de Burgos.

6052-650. La escala 2MACE como predictor del riesgo de eventos CARDIOVASCULARES adversos en pacientes con fibrilación auricular
María Asunción Esteve-Pastor1, Francisco Marín1, José Miguel Rivera-Caravaca1, Javier Pérez Copete1, Vicente Vicente2, Mariano Valdés1 y Vanessa Roldán2 del 1Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia) y 2Hospital Universitario J.M. Morales Meseguer, Murcia.

6052-651. Utilidad de la puntuación GRACE en la predicción de muerte hospitalaria en pacientes con síndrome coronario agudo sometidos a revascularización percutánea del tronco no protegido
Rafael José Cobas Paz, Emad Abu-Assi, Sergio Raposeiras Roubín, Berenice Caneiro Queija, Isabel Pérez Martínez, Francisco E. Calvo Iglesias, Antonio Alejandro de Miguel Castro y Andrés Iñiguez Romo del Servicio de Cardiología, Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra).

6052-652. ¿Se cumplen en la vida real las recomendaciones en pacientes con triple terapia antitrombótica?
Laura Espinosa Pinzón, Sergio Huertas Nieto, Maria Melendo-Viu, Rafael Salguero-Bodes, Roberto Martín-Asenjo, Guillermo Alonso-Deniz, Francisco Galván Román y Fernando Arribas Ynsaurriaga del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.


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