SEC 2010 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Valencia, 21 - 23 de Octubre de 2010

4012. Eficacia y seguridad en intervencionismo estructural

Fecha : 22-10-2010 00:00:00

Tipo : Comunicaciones orales

Sala : No disponible

4012-7. Resultados de la valvuloplastia mitral percutánea en pacientes con anatomía valvular menos favorable

M.ª Jesús Esteban Sastre, Luisa Salido Tahoces, Dolores Taboada Buasso, José Luis Mestre Barceló, David Martí Sánchez, Francisco Barcia de Luis, Jaime Pey Yllera, Enrique Asín Cardiel, Hospital Ramón y Cajal, Madrid.

Introducción: La valvuloplastia mitral percutánea (VMP) es una opción terapéutica para el tratamiento de la estenosis mitral (EM) moderada-severa.

Objetivos: Analizar las características de los pacientes sometidos a VMP en nuestro centro y los resultados del procedimiento a corto y a largo plazo en un subgrupo de pacientes con anatomía valvular menos favorable.

Material y métodos: Estudio retrospectivo de pacientes consecutivos sometidos a VMP entre los años 1998 y 2008, incluyendo a pacientes con EM moderada-severa (área valvular mitral [AVM] < 1,5 cm2) sintomáticos o asintomáticos que presentaban hipertensión pulmonar. Para el procedimiento se utilizó la técnica de Inoue y se consideró exitosa con AVM > 1,5 cm2, IM < II/IV y sin complicaciones mayores (hemopericardio, embolia sistémica, IM severa, muerte). El seguimiento se realizó mediante revisión de historias clínicas y entrevista telefónica. Se compararon los resultados entre dos grupos según la anatomía valvular: grupo I (score ≤ 8, media 7,2 ± 1,1) y grupo II (score > 8, media 9,68 ± 0,8). El análisis estadístico se realizó con el programa SPSS 16.0.

Resultados: Se incluyeron 96 pacientes de los cuales 31 (33,0 %) pertenecían al grupo II. Estos pacientes presentaban un edad significativamente mayor (65,6 ± 10,9 grupo II vs 57,1 ± 11,2 en el grupo I, p = 0,05) con un área valvular prevalvuloplastia menor. El procedimiento fue exitoso en 83,9 % (vs grupo I 95,4 %, p = 0,04) con una tasa de complicaciones de 16,1 % (vs grupo I 6,2 %, NS). No hubo ningún fallecimiento postvalvuloplastia. No encontramos diferencias significativas en la evolución a medio y largo plazo entre ambos grupos en cuanto a reestenosis o necesidad de cirugía de sustitución valvular mitral.

Conclusiones: Pacientes con anatomía valvular mitral menos favorable pueden beneficiarse de la VMP con buenos resultados inmediatos y en la evolución.

Comunicaciones disponibles de "Eficacia y seguridad en intervencionismo estructural"

4012-1. Análisis de la evolución del bloqueo AV en los pacientes con implante de prótesis aórtica percutánea CoreValve: José Manuel Rubín López, Alfredo Renilla González, Raquel del Valle Fernández, Pablo Avanzas Fernández, Jeremías Bayón, Nicolás Pachón Rebollo, Beatriz Díaz Molina, César Morís de la Tassa, Área del Corazón del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

4012-2. Discrepancias en la selección del tamaño de la prótesis aórtica percutánea a implantar en función de la modalidad de imagen utilizada en la evaluación inicial: Raquel del Valle Fernández, Alfredo Renilla González, Pablo Avanzas Fernández, María Martín Fernández, Jesús M.ª de la Hera Galarza, Íñigo Lozano Martínez-Luengas, Beatriz Díaz Molina, César Morís de la Tassa, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

4012-3. Mecanismos, tratamiento y evolución de la insuficiencia aórtica periprotésica tras el implante percutáneo de la prótesis aórtica CoreValve: Antonio Jesús Muñoz García, Juan Alonso Briales, José M. Hernández García, Manuel Jiménez Navarro, M. Isabel Rodríguez Bailón, Antonio Domínguez Franco, Miguel Such Martínez, Eduardo de Teresa Galván, Servicios de Cardiología y Cirugía Cardiaca del Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.

4012-4. Cierre percutáneo del foramen oval permeable guiado mediante ecocardiografía transtorácica. Seguridad y eficacia tras 5 años de experiencia: Enrique Díaz Retamino, Francisco Javier Camacho Jurado, Sergio Gamaza Chulián, Alberto Giráldez Valpuesta, Verónica Escolar Camas, Ernesto Marante Fuertes, Manuel Sancho Jaldón, Rafael Vázquez García, Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Puerta del Mar, Cádiz.

4012-5. Resultados a largo plazo del tratamiento mediante dilatación con balón en pacientes con estenosis subaórtica de membrana: un estudio de 24 años: Daniel García Fuertes, José Suárez de Lezo, José M. Segura Saint-Geróns, Manuel Pan Álvarez-Osorio, Miguel A. Romero Moreno, Soledad Ojeda Pineda, Djordje Pavlovic, Manuel Crespín Crespín, Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

4012-6. Experiencia unicentro de más de 1 año en la implantación del dispositivo ACP para el cierre del apéndice auricular izquierdo: J. Ramón López Mínguez, M. Victoria Millán Núñez, M. Eugenia Fuentes Cañamero, Concepción Fernández Vega, Reyes González Fernández, Manuel Doblado Calatrava, Javier Elduayen Grajera, Juan Manuel Nogales Asensio, Complejo Universitario Infanta Cristina, Badajoz.

4012-7. Resultados de la valvuloplastia mitral percutánea en pacientes con anatomía valvular menos favorable: M.ª Jesús Esteban Sastre, Luisa Salido Tahoces, Dolores Taboada Buasso, José Luis Mestre Barceló, David Martí Sánchez, Francisco Barcia de Luis, Jaime Pey Yllera, Enrique Asín Cardiel, Hospital Ramón y Cajal, Madrid.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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