REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2013 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Valencia, 24 - 26 de Octubre de 2013


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Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

4025. Prevención/Rehabilitación/Deporte

Fecha : 25-10-2013 17:15:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala 2G (Planta 2)

4025-8. Incidencia de trombos murales posinfarto agudo de miocardio en la era del intervencionismo percutáneo

Sandra Mayordomo Gómez, Juan José Parra Fuertes, Roberto Martín Asenjo, Ricardo Salgado Aranda, Alfonso Jurado Román, Javier Molina Martín de Nicolás, Elena Mejía Martínez y Carolina Granda Nistal del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

Introducción y objetivos: En la era posfibrinolisis la frecuencia de trombos murales (TM) en el ventrículo izquierdo (VI) posinfarto agudo de miocardio (IAM) ha disminuido notablemente. Existen pocos estudios acerca de su incidencia y alguno de ellos reporta incidencias de hasta el 25% en los IAM anteriores. Aunque menos frecuente tras un IAM inferior también puede desarrollarse TM. El objetivo de nuestro estudio fue analizar la incidencia de TM en el VI tras un síndrome coronario agudo con elevación del ST (SCACEST) de cualquier localización en pacientes sometidos a intervención coronaria percutánea (ICP) urgente y los factores asociados.

Métodos: Se analizaron 188 pacientes consecutivos con SCACEST de cualquier localización, sometidos a ICP urgente ingresados en nuestro centro desde julio de 2012 a abril de 2013. Se analizaron los factores de riesgo cardiovascular, la localización del IAM y vaso responsable, la fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) y la presencia o no de TM. Los parámetros ecocardiográficos fueron analizados por un ecocardiografista experto.

Resultados: 188 pacientes (72,3% hombres, 27,7% mujeres) con una edad media 63 ± 13,57 años (31-91). El 24,3% eran diabéticos, 44,7% hipertensos, 40,4% dislipémicos y 4,3% con insuficiencia renal crónica. El 38,1% de los pacientestenían un infarto anterior, 51,1% inferior, 4,8% lateral y en el resto la localización era incierta. En total 8 pacientes (4%) presentaron TM. De los pacientes con IAM anterior 7 presentaron TM (10,9%) y 1 de los pacientes con IAM inferior (1,1%). Los pacientes con TM presentaban una FEVI más baja con diferencia estadísticamente significativa (42,5% ± 6,98 vs 50,53% ± 10,42; p = 0,03). El pico de CPK era mayor en los pacientes con TM, pero sin encontrarse significación estadística (2.422 ± 2.654,2 vs 1.722,93 ± 1.302,03; p 0,227). Ningún paciente tuvo complicaciones embólicas en el seguimiento. Se realizó ecocardiograma de control a los 45 días del IAM habiendo desparecido el TM en 5 de ellos (62,5%).

Conclusiones: En nuestra serie la incidencia de TM fue del 4% (10,9% de los IAM anteriores y 1,1% de los IAM inferiores). La presencia de TM se asoció de forma estadísticamente significativa a una FEVI menor. El tiempo hasta la realización del ecocardiograma de control que permita retirar la anticoagulación podría acortarse a 45 días reduciendo las complicaciones hemorrágicas en pacientes con doble antiagregación.

Comunicaciones disponibles de "Prevención/Rehabilitación/Deporte"

4025-1. Presentación
Vicente Jesús Albaladejo Salinas, Arriondas (Asturias) y Neus Bellera Gotarda, Barcelona.
4025-2. Caracterización y definición de los valores de normalidad de los parámetros cardiacos del corazón del deportista en nuestro medio. Estudio con cardiorresonancia magnética
Alicia M. Maceira González1, M. Pilar López Lereu1, Jordi Estornell-Erill1, José Vicente Monmeneu Menadas1, Begoña Igual Muñoz1 y Araceli Boraita Pérez2 de la 1Unidad de Imagen Cardiaca, ERESA, Valencia y 2Centro de Medicina Deportiva, Consejo Superior de Deportes, Madrid.
4025-3. Efectos de un programa de rehabilitación cardiaca en pacientes con disfunción ventricular severa
Elisa Velasco Valdazo1, Mª Carmen de Pablo y Zarzosa1, Carla Lázaro Rivera1, Carolina Prados Cabiedes1, Alberto Molero Sánchez1, Cristina Goena Vives2, José Mª Maroto Montero1 y José Luis Zamorano Gómez1 del 1Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid y 2Hospital de Cruces, Barakaldo (Vizcaya).
4025-4. Predictores de recuperación de la capacidad funcional tras un programa de rehabilitación cardiaca
Diego Iglesias, Ángel García, Enrique Martínez, Isabel Hortelano, Margarita Larrondo, Araceli Berjillos, Javier López e Ignacio Plaza del Hospital Infanta Sofía, San Sebastián de los Reyes (Madrid).
4025-5. La ergoespirometría en rehabilitación cardiaca. Análisis comparativo de diversos métodos de cálculo de la frecuencia cardiaca de entrenamiento
Olatz Zaldua Irastorza, Ángel Castañeda Saiz, Maitane Pérez de Nanclares Ingelmo, María Jesús Apodaca, M. Concepción Quintana Pascual, Ana Santafé, Zuriñe Fernández y Luis Fernando Arós Borau del Hospital Txagorritxu, Vitoria-Gasteiz (Álava).
4025-6. ¿Debemos incluir la insuficiencia renal en las escalas de estimación del riesgo embólico en la fibrilación auricular no valvular?
Francisco Marín1, Vanessa Roldán2, Sergio Manzano-Fernández1, Hermógenes Fernández2, Pilar Gallego2, Mariano Valdés1, Vicente Vicente2 y Gregory YH Lip3 del 1Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia, 2Hospital Universitario J.M. Morales Meseguer, Murcia y 3City Hospital, Birmingham.
4025-7. El tratamiento hipolipemiante con estatinas reduce la liberación de micropartículas circulantes indicando protección frente a la activación plaquetar
Rosa Suades1, Teresa Padró1, Rodrigo Alonso2, Pedro Mata2 y Lina Badimón1 del 1Instituto Catalán de Ciencias Cardiovasculares (ICCC), IIBSantPau, UAB y CIBERobn, Red Cardiovascular, ISCIII, Barcelona y 2Fundación Jiménez Díaz, Madrid.
4025-8. Incidencia de trombos murales posinfarto agudo de miocardio en la era del intervencionismo percutáneo
Sandra Mayordomo Gómez, Juan José Parra Fuertes, Roberto Martín Asenjo, Ricardo Salgado Aranda, Alfonso Jurado Román, Javier Molina Martín de Nicolás, Elena Mejía Martínez y Carolina Granda Nistal del Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid.

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