REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2013 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Valencia, 24 - 26 de Octubre de 2013


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Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6021. Epidemiología

Fecha : 24-10-2013 18:32:00
Tipo : Pósters
Sala : PÓSTERS

6021-651. Papel del virus VIH como agente etiológico de cardiopatía estructural

Nieves Montoro López1, Inés Ponz de Antonio1, Roberto Flórez Gómez1, Juan José Ríos Blanco1, Elena Refoyo Salicio1, Mar Moreno Yangüela1, José Luis López Sendón1 y Gabriela Guzmán Martínez2 del 1Hospital Universitario La Paz, Madrid y 2Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), Madrid.

Introducción y objetivos: Es conocida la mayor prevalencia de cardiopatía estructural en pacientes VIH, fundamentalmente disfunción diastólica e hipertensión pulmonar, aunque aún son escasos los datos sobre los factores predisponentes. Nuestro objetivo fue evaluar si el estadio VIH o la carga viral detectable en sangre se correlacionan con el grado de afectación cardiaca.

Métodos: Se diseñó un estudio transversal, prospectivo, en la cohorte de pacientes VIH en seguimiento por la unidad especializada de Medicina interna. Se seleccionaron pacientes con NYHA ≥ II y se determinaron los niveles de carga viral y el estadio VIH, según el número de linfocitos CD4 y las enfermedades oportunistas según la clasificación CDC. Se realizó un ecocardiograma transtorácico para evaluar la presencia de hipertrofia ventricular, disfunción sistólica y diastólica e hipertensión pulmonar, según los límites establecidos por las guías de la ESC.

Resultados: Se obtuvieron datos de 65 pacientes VIH con disnea, (63% hombres) con una edad media de 48 años. El 50% se encontraban en grado II NYHA, el 32,3% grado III y el 17,7% grado IV. En el 46,7% se objetivó datos de cardiopatía estructural (fig.). Presentar criterios de estadio SIDA (65,3%) no se correlacionó con el grado de afectación cardiaca. Sin embargo, los pacientes con carga viral positiva en sangre tuvieron una incidencia significativamente mayor de cardiopatía estructural que aquellos con carga indetectable (75% vs 43% p < 0,04), independientemente del perfil cardiovascular y el tipo de tratamiento antirretroviral (tabla).

Características basales de la población a estudio
 

Pacientes sin cardiopatía

Pacientes con cardiopatía

Valor p

Varones

19

14

0,35

Edad (años)

47,7

48,5

0,69

HTA

14

7

0,19

DM

3

2

0,70

Fumadores

17

11

0,28

DL

16

15

0,89

Insuficiencia renal

1

1

0,98

VHC+

18

18

0,89

VHB+

16

18

0,53

Fármacos nucleósido + no nucleósido

6

4

0,56

Inhibidor proteasa

20

21

0,55

Inhibidor integrasa

2

5

0,26

Inhibidor CCR5

2

5

0,26

Estadio SIDA

19

17

0,83

Carga viral detectable

3

9

0,04

Linfocitos CD4 < 500

15

13

0,61

Conclusiones: En nuestra experiencia, la mitad de los pacientes VIH con disnea presentan datos ecocardiográficos de cardiopatía estructural. El mantener carga viral detectable en sangre a pesar del tratamiento antirretroviral duplica la prevalencia de afectación cardiaca por lo que el propio virus podría ser un factor causal independiente de la misma. Estos datos se deberían tener en cuenta en el despistaje de cardiopatía estructural de estos pacientes.

Comunicaciones disponibles de "Epidemiología"

6021-645. Pronóstico a largo plazo del reingreso en los primeros 30 días tras intervencionismo coronario percutáneo
Javier Alonso, Pablo Salinas, Ester Cánovas, Alfonso Freites, Adriana de la Rosa, Roberto del Castillo, Lorenzo Hernando y Javier Botas de la Fundación Hospital Alcorcón (Madrid).
6021-646. Diagnóstico del síncope cardiogénico en nuestro medio
Ismael Vegas Vegas, Miguel Ángel Ramírez Marrero, Macarena Cano García, María Ángeles Roldán Jiménez, Daniel Gaitán Román, Gabriel Ballesteros Derbenti, Blanca Luque Aguirre y Manuel de Mora Martín del Servicio de Cardiología del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.
6021-647. ¿Existe asociación entre el perfil de riesgo y estudio cardiovascular pretrasplante con los eventos cardiovasculares postrasplante renal?
Laura García Serrano1, Juan Manuel Nogales Asensio1, Enrique Luna Huerta2, María del Carmen García Ruiz2, Sara Sánchez Giralt1, Ana Martínez Naharro1, José Ramón López Mínguez1 y Antonio Merchán Herrera1 del 1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Nefrología del Hospital Universitario Infanta Cristina, Badajoz.
6021-648. El score de GRACE como predictor de mortalidad y reinfarto en pacientes ancianos
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6021-649. Valor pronóstico de la insuficiencia renal en pacientes ingresados por síndrome coronario agudo en un hospital de referencia
Pablo García García, Carlos Aranda López, Pedro Mellado Delgado, Laura García Serrano, Bruno Ricardo Bengla Paulo Limpo, Patricia Márquez Lozano, Carmen García Corrales y Mercedes Merchán Cuenda del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Infanta Cristina, Badajoz.
6021-650. Implicación pronóstica de la ausencia de dolor torácico en pacientes atendidos en urgencias con troponina elevada
Ana María Carrasquer Cucarella, Germán Eduardo Cediel Calderón, Carme Boqué, Alfredo Bardají y Rafael Sánchez del Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona.
6021-651. Papel del virus VIH como agente etiológico de cardiopatía estructural
Nieves Montoro López1, Inés Ponz de Antonio1, Roberto Flórez Gómez1, Juan José Ríos Blanco1, Elena Refoyo Salicio1, Mar Moreno Yangüela1, José Luis López Sendón1 y Gabriela Guzmán Martínez2 del 1Hospital Universitario La Paz, Madrid y 2Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC), Madrid.
6021-652. Evaluación de la situación funcional al año tras cirugía de recambio valvular aórtico o mitral mediante el cuestionario SF-36
Inés Macías Guarasa1, María Dolores Fernández Zamora1, Lorena Olivencia Peña2, Miguel Álvarez Bueno1, Javier Muñoz Bono1, José Andrés Arboleda Sánchez1, Ricardo Rivera Fernández1 y Antonio Vera Almazán1 del 1Servicio de Cuidados Críticos y Urgencias del Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga y 2Servicio de Cuidados Críticos y Urgencias del Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.
6021-653. Perfil clínico y seguimiento de pacientes con cardiopatías hereditarias portadores de DAI como prevención primaria. ¿Juega la edad de implante un papel en el pronóstico?
Rocío Angulo Llanos, Eduardo Zatarain, Eduardo Villacorta, M. Ángeles Espinosa, Felipe García-Arenal, Ángel Arenal Maíz, Pedro Luis Sánchez Fernández y Francisco Fernández-Avilés del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.
6021-654. Perfil clínico-epidemiológico y evolución de los pacientes con disección coronaria espontánea. Experiencia de un centro
Pablo Díez Villanueva, Aitor Uribarri, Fernando Sarnago, Enrique Gutiérrez-Ibañes, Ricardo Sanz-Ruiz, Alberto Núñez, Jaime Elízaga y Francisco Fernández-Avilés del Servicio de Cardiología, Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.
6021-655. Riesgo cardiovascular en inmigrantes residentes en España. Análisis comparativo. Estudio INMIRISK
María Luisa Lozano Sánchez1, Mariano Leal Hernández1, Purificación Gómez Jara1, José Abellán Huerta2, María Josefa Sánchez Galián1, Milagros Tomás Ros1, José García-Galbis1 y José Abellán Alemán1 de la 1Universidad Católica San Antonio, Murcia y 2Servicio de Cardiología, H.G.U. Santa Lucía, Cartagena (Murcia).
6021-656. Estilos de vida de estudiantes universitarios a su ingreso en la universidad
Juana Yikenia Castro Cuesta1, José Abellán Huerta2, María Josefa Sánchez Galián1, Félix Martínez Monje1, Mariano Leal Hernández1, Purificación Gómez Jara1, Antonio Martínez Pastor1 y José Abellán Alemán1 de la 1Universidad Católica San Antonio, Murcia y 2Servicio de Cardiología, H.G.U. Santa Lucía, Cartagena (Murcia).

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