REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2020 - El e-Congreso de la Salud Cardiovascular

28 - 31 de Octubre de 2020


Introducción
Dr. Héctor Bueno
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
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Índice de autores

6082. Farmacología y terapias no ablativas de las arritmias

Fecha : 28-10-2020 00:00:00
Tipo : Póster
Sala :

6082-603. MANEJO MÉDICO COMO OPCIÓN DE TRATAMIENTO DE LA TORMENTA ARRÍTMICA. SUPERVIVENCIA A CORTO Y LARGO PLAZO DE DICHA ESTRATEGIA

Carmen González de la Portilla-Concha, Juan Acosta Martínez, Manuel Frutos López, Eduardo Arana Rueda y Ángel A. Pedrote Martínez

Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.

Introducción y objetivos: A día de hoy disponemos de escasa información acerca de los resultados a largo plazo de pacientes con un primer episodio de tormenta arrítmica (TA) tratados de forma conservadora (sin ablación por catéter). Este estudio analiza la supervivencia a corto y largo plazo de pacientes portadores de desfibrilador automático (DAI) que presentan un primer episodio de tormenta arrítmica tratado de forma conservadora.

Métodos: Se incluyeron de forma consecutiva todos los pacientes ingresados en nuestro centro por primer episodio de TA entre enero de 2008 y marzo de 2020 que fueron tratados de forma conservadora, sin ablación por catéter. Se definió TA como al menos 3 terapias apropiadas del DAI en un espacio de tiempo inferior a 24 horas. El manejo conservador incluyó la corrección de desencadenantes, sedación y ventilación mecánica, fármacos antiarrítmicos, ajustes de programación del DAI y modulación neuroaxial. Todos los pacientes se evaluaron semestralmente en consultas de DAI, recogiéndose características basales y datos de seguimiento en todos ellos. El objetivo primario fue la mortalidad por todas las causas.

Resultados: Se incluyeron 77 pacientes con primer episodio de TA con manejo conservador (82% varones, edad media de 63 ± 15 años, 44% etiología isquémica, FEVI 35,6 ± 13%). La supervivencia a 30 días fue del 97,1% y al año del 72,7%. Tras una mediana de seguimiento de 30 meses [RIQ 4-69], 37 pacientes fallecieron (52% por causa cardiovascular) y 43 (55,8%) reingresaron en el hospital (47% por nuevo evento arrítmico, 44% por insuficiencia cardiaca). Como predictores independientes de mortalidad por todas las causas se encontraron la edad [HR 1,06 (IC95% 1,01-1,21)] y el diámetro telediastólico del ventrículo izquierdo [HR 1,06 (IC95% 1-2,02)].

Conclusiones: A pesar de la gravedad de la tormenta arrítmica, el manejo médico sin ablación con catéter de un primer episodio de TA parece un abordaje agudo razonable dada la elevada supervivencia a 30 días del episodio. Sin embargo, se observa una elevada tasa de recurrencias y reingresos durante el seguimiento a medio y largo plazo. Se requieren más estudios que permitan identificar a los pacientes con TA que se podrían beneficiar de un abordaje invasivo precoz durante el primer episodio de TA.

Comunicaciones disponibles de "Farmacología y terapias no ablativas de las arritmias"

6082-602. VALOR PREDICTIVO DE LA REVASCULARIZACIÓN COMPLETA SOBRE LA INCIDENCIA DE EVENTOS ARRÍTMICOS EN PACIENTES PORTADORES DE DAI TRAS MUERTE SÚBITA EN AUSENCIA DE DISFUNCIÓN VENTRICULAR SIGNIFICATIVA
Zaira Gómez Álvarez, Carlos Ferrera Durán, Victoria Cañadas Godoy, Ana Viana Tejedor, Juan José González Ferrer, Francisco Noriega, Ricardo Salgado Aranda, Andrés Escudero Díaz, Asunción Conde López-Gómez, Juan Carlos Gómez Polo, David Filgueiras Rama, Julián Pérez Villacastín y Nicasio Pérez Castellano

Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
6082-603. MANEJO MÉDICO COMO OPCIÓN DE TRATAMIENTO DE LA TORMENTA ARRÍTMICA. SUPERVIVENCIA A CORTO Y LARGO PLAZO DE DICHA ESTRATEGIA
Carmen González de la Portilla-Concha, Juan Acosta Martínez, Manuel Frutos López, Eduardo Arana Rueda y Ángel A. Pedrote Martínez

Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla.
6082-604. EXPERIENCIA Y RESULTADOS DE LA SIMPATECTOMÍA QUIRÚRGICA IZQUIERDA PARA EL MANEJO DE ARRITMIAS VENTRICULARES EN UN CENTRO DE TERCER NIVEL
Guillermo Gutiérrez Ballesteros, Pablo Sánchez-Millán, Miguel Morales García, Rocío Parrilla Linares, Juan Jiménez Jáimez, Rosa Macías Ruíz, Manuel Molina Lerma, Luis Tercedor Sánchez y Miguel Álvarez López

Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada.

Más comunicaciones de los autores

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