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SEC 2020 - El e-Congreso de la Salud Cardiovascular
28-31 Octubre 2020
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6031. Biomarcadores
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6031-290 - ¿INDICAN LOS NIVELES DE LEPTINA SÉRICA RIESGO CARDIOVASCULAR?

Jesús Velásquez-Rodríguez1, Thamara Ortiz Maraima2, María Patricia Rodríguez Viñoles2, Bianca Rodríguez Cárdenas2, María Virginia Pérez Pérez2, Rosaly Bucce Salazar2 y Benito Rodríguez2

1Hospital Universitario del Henares, Coslada (Madrid). 2Universidad de Oriente, Puerto La Cruz (Anzoategui).

Introducción y objetivos: El síndrome de apneas e hipopneas del sueño (SAHS) tiene una prevalencia del 2-4% en la población adulta y se ha asociado a enfermedad cardiovascular. Por otra parte, niveles elevados de leptina en sangre se han descrito asociados a respuesta inflamatoria y disfunción endotelial que podría contribuir a la patogénesis de la aterosclerosis.

Métodos: Se realizó un estudio de casos y controles con 14 sujetos sanos y 14 pacientes diagnosticados de SAHS moderado (índice de apneas e hipopneas [IAH] entre 15 y 30) o grave (IAH > 30) según los parámetros de la polisomnografía nocturna. Se compararon las características clínicas, los parámetros analíticos (incluida la leptina sérica) y los marcadores de la ecografía doppler de la arteria carótida común (medidas a 10 mm de la bifurcación) entre ambos grupos.

Resultados: Los parámetros antropométricos fueron similares en ambos grupos, a excepción del perímetro cervical (tabla). El grosor íntima-media carotideo fue mayor (0,83 ± 0,07 mm vs 0,74 ± 0,11 [p = 0,01]) y el diámetro intraluminal menor (7,02 ± 0,67 vs 7,45 ± 0,54 [p = 0,04]) en los pacientes con SAHS respecto al grupo control. No hubo diferencias significativas en la concentración sérica de leptina entre ambos grupos, no obstante, en toda la muestra hubo una correlación positiva (r = 0,36, p = 0,03) entre los niveles de la hormona y el grosor íntima-media de la arteria carótida común izquierda (fig.).

Características de los pacientes

Controles (n = 14) Media (DE)

SAHS (n = 14) Media (DE)

Valor de p

Edad

44 (9)

43 (6)

0,60

Peso (Kg)

102 (17)

110 (18)

0,28

Talla (m)

1,65 (0,09)

1,67 (0,09)

0,63

IMC (Kg/m2)

38 (6)

39 (6)

0,43

Perímetro cervical (cm)

39 (5)

44 (5)

0,006

Circunferencia abdominal (cm)

123 (16)

126 (15)

0,66

Epworth > 10 puntos

2 (14)

10 (71)

0,002

IAH

1,7 (1,8)

49,8 (34,9)

0,0001

Leptina sérica (ng/mL)

30 (17)

38 (32)

0,19

IMC: índice de masa corporal; IAH: índice de apneas e hipopneas.

Correlación niveles de leptina con grosor íntima-media (IMT) en milímetros (mm).

Conclusiones: No existen diferencias significativas en la concentración de leptina entre los pacientes con SAHS y en los casos controles. No obstante, se encontró una asociación de los niveles más altos de leptina con un mayor engrosamiento miointimal carotideo en toda la muestra, lo que apunta la relación que podría tener la hormona con el desarrollo de signos incipientes de aterosclerosis. Se necesitan estudios a mayor escala que respalden el potencial que puede tener la leptina como biomarcador de riesgo cardiovascular precoz.

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Revista Española de Cardiología

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