REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2012 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 18 - 20 de Octubre de 2012

4036. Estudios en enfermedad coronaria intervencionista

Fecha : 20-10-2012 00:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : Sala B1 (Planta 1)

4036-2. Impacto clínico del uso de la aspiración de trombo en la angioplastia primaria. Análisis del estudio multicéntrico ESTROFA-IM

José M. de la Torre Hernández, Ángel Sánchez Recalde, Felipe Hernández Hernández, Manuel F. Jiménez Navarro, Armando Pérez de Prado, Jesús Jiménez Mazuecos, Omar Abdul-Jawad Altissent y José Ramón Ruiz Arroyo del Grupo de Investigadores del ESTROFA-IM.

Introducción y objetivos: La angioplastia primaria es la estrategia de reperfusión más idónea en el infarto con ST elevado (IAMEST). La aspiración de trombo mediante dispositivos de aspiración parece aportar un beneficio clínico según el estudio TAPAS aunque los resultados del muy reciente ensayo INFUSE-AMI ponen en duda su real impacto. Dentro de un estudio multicéntrico retrospectivo con el objetivo de comparar la evolución clínica de pacientes tratados con ­diferentes stents farmacoactivos en el IAMEST hemos analizado la influencia de la aspiración trombótica en la evolución clínica.

Métodos: Se han incluido en 14 centros series consecutivas de pacientes tratados con stents farmacoactivos en el IAMEST. Se ha efectuado un seguimiento sistemático de pacientes. Hemos analizado la influencia de la trombectomía en la evolución clínica.

Resultados: Se incluyeron 734 pacientes. Se empleo aspiración de trombo en 211 (29%) pacientes. A los 2 años de seguimiento la supervivencia libre de muerte e infarto en los pacientes con trombectomía fue del 95% frente al 87,2% en los que no se uso (p = 0,001) y la supervivencia libre de muerte, infarto y revascularización de la lesión tratada fue del 93% y 84,6% respectivamente (p = 0,002). La trombosis definitiva o probable de stent fue del 1% con trombectomía y del 3,2% sin su empleo (p = 0,09). El análisis de regresión de riesgos proporcionales de Cox puso de manifiesto que la trombectomía era predictor independiente protector de muerte e infarto (HR 0,2 IC95% 0,08-0,6; p = 0,002) así como del combinado de muerte, infarto y revascularización de la lesión tratada (HR 0.4 IC95% 0,2-0,8: p = 0,02). El beneficio se observaba tanto en el grupo con stent de paclitaxol como en el de stent de everolimus.

Conclusiones: Los resultados de este registro multicéntrico retrospectivo indican que el uso de aspiración de trombo en el procedimiento de angioplastia primaria con stents farmacoactivos se asocia a una mejor evolución clínica.

Comunicaciones disponibles de "Estudios en enfermedad coronaria intervencionista"

4036-1. Presentación
Francisco Javier Goicolea Ruigómez, Madrid y Armando Pérez de Prado, León.
4036-2. Impacto clínico del uso de la aspiración de trombo en la angioplastia primaria. Análisis del estudio multicéntrico ESTROFA-IM
José M. de la Torre Hernández, Ángel Sánchez Recalde, Felipe Hernández Hernández, Manuel F. Jiménez Navarro, Armando Pérez de Prado, Jesús Jiménez Mazuecos, Omar Abdul-Jawad Altissent y José Ramón Ruiz Arroyo del Grupo de Investigadores del ESTROFA-IM.
4036-3. Comparación entre stent de sirolimus y everolimus en oclusiones crónicas. Resultados del estudio aleatorizado multicéntrico CIBELES
Raúl Moreno, Eulogio García Fernández, Rui C. Teles, José R. Rumoroso, Henrique C. Carvalho, Javier Goicolea, José Moreu y Fina Mauri del Hospital Universitario La Paz, Madrid, Centro de Salud Arroyo de la Miel, Benalmádena (Málaga), Hospital de Santa Cruz, Lisboa y Hospital San Carlos, Madrid.
4036-4. Seguimiento a muy largo plazo (>5 años) de pacientes con lesión angiográficamente ambigua de tronco e intervención diferida por área luminal MÍNIMA >6 mm2 en ECOGRAFÍA intravascular
Blanca Arnáez Corada, José M. de la Torre Hernández, Jenny M. Gómez Delgado, Tamara García Camarero, Ivan Olavarri, Dae-Huyn Lee, Fermín Sainz Laso y Javier Zueco del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria).
4036-5. Stents farmacoactivos frente a stents convencionales en pacientes octogenarios: estudio aleatorizado español-británico XIMA (xience or vision stent management of angina in the elderly)
José M. de la Torre Hernández, Ramón López Palop, Felipe Hernández Hernández, Federico Gimeno, José F Díaz, Eduardo Pinar, José A Baz e Íñigo Lozano del Grupo de Investigadores del XIMA.
4036-6. Utilidad del score clínico-SYNTAX en la predicción de eventos cardiovasculares mayores en pacientes no diabéticos con enfermedad coronaria multivaso y/o de tronco común
Alba López March, Claudia Cabadés Rumbeu, Víctor Josep Girbés Ruiz, José Ferrando Cervelló, Marta Monteagudo Viana, Julia Seller Moya, Adolfo Rincón de Arellano Castellví y José Luis Díez Gil del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Dr. Peset, Valencia.
4036-7. Comparación de eficacia y seguridad entre stents de paclitaxol y stents de everolimus en el tronco común: resultados a 3 años del estudio ESTROFA-TC
José M. de la Torre Hernández, Fernando Alfonso, Ángel Sánchez Recalde, Armando Pérez de Prado, Bruno García del Blanco, Manuel F. Jiménez Navarro, Felipe Hernández Hernández y Arsenio Gallardo del Grupo de Investigadores del ESTROFA-TC.

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