SEC 2019 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Barcelona, 17 - 19 de Octubre de 2019

Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5008. Endocarditis y valvulopatías

Fecha : 17-10-2019 10:45:00

Tipo : Comunicaciones mini orales

Sala : Sala Vivaldi 2 (Hotel Crowne)

5008-5. EVOLUCIÓN EN 20 AÑOS DE LA INCIDENCIA, PERFIL, TRATAMIENTO Y SUPERVIVENCIA AL ALTA DE PACIENTES CON ENDOCARDITIS INFECCIOSA EN UN CENTRO TERCIARIO DE ALTO VOLUMEN

Manuel Lozano González, Indira Cabrera Rubio, Miguel Molina San Quirico, Beatriz Carballo Rodríguez, Beatriz de Tapia Majado, Andrea Teira Calderón, Celia Garilleti Cámara, Ignacio Santiago Setién, José Javier Zueco Gil, Virginia Burgos Palacios, María Cristina Castrillo Bustamante, José Francisco Gutiérrez Díez, M. Carmen Fariñas Álvarez y José M. de la Torre Hernández, del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria).

Introducción y objetivos: La endocarditis infecciosa (EI) sigue siendo una enfermedad con importante morbimortalidad a pesar de la mejoría en el tratamiento médico y del desarrollo de las técnicas quirúrgicas. Nos planteamos describir la evolución en la incidencia, perfil, tratamiento y resultados de las EIs atendidas en nuestra institución en los últimos 20 años.

Métodos: Se ha revisado los datos clínicos de todos los pacientes diagnosticados de EI en nuestro centro entre 1999 y 2018. Se agrupan los pacientes en periodos de 5 años, analizando para cada periodo la incidencia, edad, sustrato, abordaje quirúrgico, supervivencia al alta tras cirugía y supervivencia al alta global.

Resultados: Se han incluido un total de 608 casos. Su agrupación por periodos y las características se muestran en la tabla. La incidencia aumentó, pero se ha mantenido estable en los últimos 15 años, la edad promedio, próxima a los 70 años, no ha variado de forma notable y tampoco se observa una tendencia de cambio en la proporción de EI sobre prótesis, que suponen algo menos de un tercio. Sí que resulta significativa la menor frecuencia de intervención quirúrgica que se aprecia en los últimos años. La supervivencia global de los pacientes al alta se ha incrementado sensiblemente y la quirúrgica se ha mantenido estable, lo que asociado a la menor tasa quirúrgica descrita, sugiere un mejor resultado del tratamiento médico y una más apropiada indicación de la cirugía. También se infiere que la mortalidad de los pacientes no operados es más elevada, penalizada por aquellos en los que la cirugía se desestimó por el inaceptable riesgo quirúrgico derivado de las comorbilidades, complicaciones o edad muy avanzada.

	Casos	Incidencia (× 100.000 habitantes)	Edad (años)	EI sobre prótesis	Cirugía	Supervivencia al alta tras cirugía	Supervivencia al alta global
1999-2003	115	21,5	70,1	34%	67%	68%	49%
2004-2008	165	28,8	67	23%	45%	69%	55%
2009-2013	174	29,4	66,1	26%	42%	72,9%	60%
2014-2018	154	26,5	68,5	30,5%	35%	70,9%	63%

Conclusiones: Este amplio registro de EI muestra los cambios dinámicos en los últimos 20 años que afectan fundamentalmente al abordaje terapéutico de la misma y sus resultados, más que al perfil del paciente. Es importante destacar que la supervivencia global ha mejorado a pesar de una menor utilización de la cirugía (gravada con alta mortalidad).

Comunicaciones disponibles de "Endocarditis y valvulopatías"

5008-1. MODERADOR: Rafael Bravo Marqués, Málaga

5008-2. INFILTRACIÓN DE MACRÓFAGOS Y PRESENCIA DE VESÍCULAS EXTRACELULARES EN LA CALCIFICACIÓN DE LA VÁLVULA AÓRTICA: POSIBLE USO DE EXOSOMAS CIRCULANTES COMO BIOMARCADORES: Guillermo Solache Berrocal¹, Ana María Barral Varela², Javier Rodríguez Carrio³, Sheila Areces Rodríguez⁴, Aitana Vallina Álvarez⁵, María Daniela Corte Torres⁵, Alejandro Junco Vicente⁶, Antonio Adeba García⁴, Laura Díaz-Chirón Sánchez⁴, César Morís de la Tassa⁶, Ana María Suárez Díaz³, María Martín Fernández⁶ e Isabel Rodríguez García¹, del ¹Instituto de Investigación Sanitaria del Principado de Asturias ISPA, Oviedo (Asturias), ²Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, Salamanca, ³Área de Inmunología, Universidad de Oviedo, Instituto de Investigación Sanitaria del Principado de Asturias ISPA, Oviedo (Asturias), ⁴Área del Corazón, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias), ⁵Biobanco del Principado de Asturias, Hospital Universitario Central de Asturias, Instituto de Investigación Sanitaria del Principado de Asturias ISPA, Oviedo (Asturias) y ⁶Área del corazón, Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

5008-3. ASOCIACIÓN ENTRE LA ENDOCARDITIS INFECCIOSA ESTREPTOCÓCCICA Y LAS LESIONES PRENEOPLÁSICAS COLORECTALES: Pau Vilardell Rigau¹, Sergio Moral Torres¹, Daniel Bosch Portell¹, Josep M. Frigola Marcet¹, Manel Morales Fornos¹, Xavier Albert Bertrán¹, Rocío Robles¹, Esther Ballesteros², Freddy Graterol¹ y Ramón Brugada Terradellas¹, del ¹Hospital Universitario Doctor Josep Trueta, Girona y ²CAP Pare Claret, Barcelona.

5008-4. REPARACIÓN FRENTE A SUSTITUCIÓN VALVULAR MITRAL EN ENDOCARDITIS INFECCIOSA AGUDA: Irene Hidalgo Torrico, Laura Vidal Bonet, Delfina Fletcher Sanfeliu, Daniel Padrol Bages, Rubén Tarrío Fernández, Fernando Enríquez Palma, Guillermo Ventosa Fernández, Ramón Barril Baixeras y José Ignacio Sáez de Ibarra, del Hospital Son Espases, Palma de Mallorca (Illes Balears).

5008-5. EVOLUCIÓN EN 20 AÑOS DE LA INCIDENCIA, PERFIL, TRATAMIENTO Y SUPERVIVENCIA AL ALTA DE PACIENTES CON ENDOCARDITIS INFECCIOSA EN UN CENTRO TERCIARIO DE ALTO VOLUMEN: Manuel Lozano González, Indira Cabrera Rubio, Miguel Molina San Quirico, Beatriz Carballo Rodríguez, Beatriz de Tapia Majado, Andrea Teira Calderón, Celia Garilleti Cámara, Ignacio Santiago Setién, José Javier Zueco Gil, Virginia Burgos Palacios, María Cristina Castrillo Bustamante, José Francisco Gutiérrez Díez, M. Carmen Fariñas Álvarez y José M. de la Torre Hernández, del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria).

5008-6. ENDOCARDITIS INFECCIOSA: EDUCACIÓN SANITARIA DIRIGIDA A PACIENTES CONSIDERADOS DE ALTO RIESGO: María Sánchez Ledesma¹, Natalia Quintero Flórez¹, David González Calle², Borja Arias del Peso¹, Cristina Ramírez Baun³, Jesús Gutiérrez López¹, Inés Marcos Romero³ y Eduardo Villacorta Argüelles², de la ¹Unidad de Enfermedades Infecciosas, Servicio de Medicina Interna, ²Servicio de Cardiología y ³Medicina Familiar y Comunitaria, Hospital Clínico Universitario de Salamanca, Salamanca.

5008-7. HIPOALBUMINEMIA COMO PREDICTOR INDEPENDIENTE DE MAL PRONÓSTICO EN ENDOCARDITIS INFECCIOSA: Teba González Ferrero, Carla Eugenia Cacho Antonio, Abel Torrelles Fortuny, Carlos Peña Gil, María Álvarez Barredo, María Bastos Fernández, M. Amparo Martínez Monzonís, Rosa María Agra Bermejo, Pedro Rigueiro Veloso, José María García Acuña, Belén Álvarez Álvarez y José Ramón González Juanatey, del Complexo Hospitalario Universitario de Santiago, Santiago de Compostela (A Coruña).

5008-8. TROMBOSIS VALVULAR PROTÉSICA: ¿DEBEMOS REPLANTEAR LA ESTRATEGIA TERAPÉUTICA?: Irene Marco Clement, Laura Rodríguez Sotelo, Rocío Eiros Bachiller, Francisco Javier Domínguez Melcón, Carlos Merino Argos, Lorena Martín Polo, Juan Caro Codón, Sandra Ofelia Rosillo Rodríguez, Óscar González Fernández, Laura Peña Conde, Ángel Manuel Iniesta Manjavacas, Jaime Fernández de Bobadilla Osorio, Isabel Antorrena Miranda, Juan Ramón Rey Blas y José Luis López Sendón, del Hospital Universitario La Paz, Madrid.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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5008. Endocarditis y valvulopatías

5008-5. EVOLUCIÓN EN 20 AÑOS DE LA INCIDENCIA, PERFIL, TRATAMIENTO Y SUPERVIVENCIA AL ALTA DE PACIENTES CON ENDOCARDITIS INFECCIOSA EN UN CENTRO TERCIARIO DE ALTO VOLUMEN

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