ISSN: 0300-8932 Factor de impacto 2023 7,2

SEC 2014 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Santiago de Compostela, 30 - 01 de Noviembre de 2014


Introducción
Dra. Lina Badimón Maestro
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5026. Valvulopatías: ¿algo nuevo o todo visto?

Fecha : 01-11-2014 08:30:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala 12 (Planta Primera)

5026-3. Diferencias entre las endocarditis infecciosas nativas izquierdas con y sin lesión cardiaca predisponente: cambios en los últimos 27 años

Francisco Castillo Bernal, Manuel Anguita Sánchez, Juan Carlos Castillo Domínguez, Francisco Carrasco Avalos, Martín Ruiz Ortiz, Dolores Mesa Rubio, Francisco Hidalgo Lesmes y José Suárez de Lezo del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

Introducción y objetivos: La endocarditis infecciosa (EI) ha cambiado en epidemiología y factores predisponentes en las últimas décadas. La EI nativa izquierda sin lesión cardiaca predisponente (EINI sin LCP) ha aumentado su incidencia, disminuyendo la de la EINI con LCP. Clásicamente, la EINI sin LCP tenía mejor pronóstico que la EINI con LCP, pero esto puede haber cambiado últimamente. El objetivo de nuestro trabajo es analizar las características y pronóstico de ambos tipos de EI en las últimas 3 décadas, y los posibles cambios acontecidos en dos periodos de tiempo: 1987-2000 (n = 101) y 2001-2014 (n = 140) en ellos.

Métodos: Para ello, hemos analizado una serie de 241 casos de EI nativa izquierda en pacientes no adictos a drogas por vía parenteral consecutivamente diagnosticados en nuestro centro entre 1987 y 2014, comparando los casos de EINI sin LCP (n = 105) y EINI con LCP (n = 136) en ambos periodos.

Resultados: La proporción de EINI sin LCP aumentó desde 1987-2000 a 2001-2014 (del 26 al 56%), mientras que se redujo la de EINI con LCP (del 74 al 44%) (p < 0,01). La edad fue similar en ambos tipos de EI, aunque aumentó en ambos desde 1987-2000 a 2001-2014 (p < 0,001) (de 42 ± 21 en las EINI sin LCP vs 48 ± 19 años en las EINI con LCP a 60 ± 15 vs 58 ± 16 años). El% de varones fue menor en las EINI sin LCP en el periodo 2001-2014 (63 vs 80%, p = 0,025), y similar en el 1987-2000 (73 vs 67%). S. viridans fue menos frecuente como agente causal en las EINI sin LCP en ambos periodos, aunque aumentó en el más reciente en ambos tipos (8 vs 31% en 1987-2000, p = 0,019; y 21 vs 42% en 2001-2014, p = 0,008). La incidencia de complicaciones graves fue menor en las EINI sin LCP en 1987-2000 (65 vs 76%, p = 0,1), pero mayor en 2001-2014 (91 vs 77%, p = 0,022). La mortalidad precoz fue también más baja, aunque sin significación estadística, en las EINI sin LCP en 1987-2000 (15 vs 21%), pero superior en 2001-2014 (35 vs 23%, p = 0,1). La tasa de cirugía precoz fue igualmente más baja para la EINI sin LCP en 1987-2000 (35 vs 55%, p = 0,078), igualando a la de las EINI con LCP en 2001-2014 (69 vs 67%).

Conclusiones: La incidencia de EINI sin LCP ha aumentado y su pronóstico ha empeorado en los años más recientes, superando o igualando su mortalidad, incidencia de complicaciones y tasa de cirugía precoz a las de la EINI con LCP


Comunicaciones disponibles de "Valvulopatías: ¿algo nuevo o todo visto?"

5026-1. Presentación
Vanessa Moñivas Palomero, Majadahonda (Madrid) y Carlos Pérez Muñoz, Jerez de la Frontera (Cádiz).

5026-2. Estenosis aórtica grave. Caracterización hemodinámica y su significado clínico
María Teresa Cano Mozo, Antonio Arribas Jiménez, José Ángel Pérez Rivera, Alberto Iscar Galán, Ana Martín García, Félix Nieto Ballestero, Olga Durán Bobín y Pedro Luis Sánchez Fernández del Hospital Clínico Universitario de Salamanca.

5026-3. Diferencias entre las endocarditis infecciosas nativas izquierdas con y sin lesión cardiaca predisponente: cambios en los últimos 27 años
Francisco Castillo Bernal, Manuel Anguita Sánchez, Juan Carlos Castillo Domínguez, Francisco Carrasco Avalos, Martín Ruiz Ortiz, Dolores Mesa Rubio, Francisco Hidalgo Lesmes y José Suárez de Lezo del Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

5026-4. Reintervenciones en patología valvular. Epidemiología e influencia del carácter iterativo en la morbimortalidad precoz. Resultados de un análisis comparativo ajustado mediante propensity-score
José María González Santos1, María Elena Arnáiz García1, Adolfo Arévalo Abascal1, Elisa Ríos Viñuela2, Verónica García Ramos2, Patricia Fernández Solla2, Mª Encarnación Bueno Codoñer1 y Javier López Rodríguez1 del 1Hospital Clínico Universitario de Salamanca y 2Universidad de Salamanca.

5026-5. Estudio de la relación entre la fibrosis intersticial miocárdica de la pared libre del ventrículo izquierdo y la postcarga global en la estenosis aórtica severa con fracción de eyección normal
Iñaki Sanz1, Kattalin Echegaray1, Alberto Sáenz2, Itziar Solla1, Ane Lazcano1, Elena Zubillaga1, Tomás Echeverría1 y Ramón Querejeta1 del 1Hospital Universitario Donostia (Guipúzcoa) y 2Policlínica Guipúzcoa.
5026-6. Valor agregado de la 18F-FDG PET/Angio-TC cardiaca con supresión miocárdica en el diagnóstico de la endocarditis infecciosa en prótesis valvulares y dispositivos intracardiacos
María Nazarena Pizzi, Gerard Oristrell, Albert Roque, Nuria Fernández-Hidalgo, Hug Cuéllar-Calabria, María Teresa González-Alujas, Santiago Aguadé-Bruix y Pilar Tornos del Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona.

5026-7. Implicaciones del metabolismo del colesterol en la dilatación de la aorta ascendente de los pacientes con válvula aórtica bicúspide
José María Alegret Colomé, Luis Masana, Esmeralda Silva, Sara Vela, Ana Belén González Moyano, Raúl Beltrán Debón, Hernán Tajes y Pilar Valdovinos del Hospital Universitari de Sant Joan de Reus (Tarragona).

5026-8. Influencia pronóstica de la fragilidad en ancianos con estenosis aórtica severa tratados médicamente
Alba Guitián González1, Emilio Paredes Galán1, Teresa Pajares Vázquez1, Mireya Castro Verdes1, Ana Ferrero Martínez1, Pilar Fernández Varela2, Eva González Babarro2 y Carlos Rodríguez Pascual1 del 1Hospital do Meixoeiro, Vigo (Pontevedra) y 2Complejo Hospitalario de Pontevedra.


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