ISSN: 0300-8932
SEC 2011 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares
Maspalomas (Gran Canaria),
20 - 22 de Octubre de 2011
4023. Intervencionismo en cardiopatías estructurales
Fecha
: 22-10-2011 00:00:00
Tipo
: Comunicaciones orales
Sala
: No disponible
4023-1. Registro multicéntrico de cierre percutáneo de defectos grandes del tabique interauricular en pacientes adultos
Felipe Hernández Hernández, Elvira Barrios Garrido-Lestache, Rosana Hernández Antolín, Federico Gimeno de Carlos, José M. de la Torre Hernández, José M. Hernández García, Juan Miguel Ruiz Nodar y Francisco Bosa Ojeda del Hospital 12 de Octubre, Madrid, Hospital Clínico San Carlos, Madrid y Hospital Clínico Universitario, Valladolid.
Introducción: El cierre percutáneo de defectos del tabique interauricular (DTI) se considera de primera elección en pacientes seleccionados. Los defectos grandes o complejos (multiperforados, bordes deficientes, aneurisma del septo interauricular) requieren dispositivos de gran tamaño, cuyo implante es más complejo y susceptible de más complicaciones. No existe mucha información sobre los resultados y el seguimiento con dispositivos grandes.
Métodos: Este registro multicéntrico incluye pacientes con DTI a los que se implantaron dispositivos = 26 mm de diámetro. Se recogieron de forma retrospectiva variables clínicas, ecocardiográficas y del procedimiento, seguimiento clínico y ecocardiográfico.
Resultados: Se incluyeron 243 pacientes procedentes de 13 hospitales, edad media 48 años (17-78), 60% mujeres, 86% en ritmo sinusal. La mediana de los DTI fue 24 mm (10-40), 13% tenían aneurisma asociado, 5% eran septos multiperforados y el 36% tenían al menos un borde menor de 5 mm (21% retroaórtico, 6% anterosuperior, 5% inferior y 4% posterior). Se utilizó ecografía intracardíaca (EIC) en 59% de los casos y ecografía transesofágica ± 3D (ETE) en 41%. El tamaño medio del defecto con EIC fue de 29 ± 5 mm y con ETE 26 ± 6 mm (p = ns). Se utilizaron dispositivos Amplatzer ASD en todos los pacientes salvo en 2. El tamaño medio de los dispositivos fue 31 ± 5 mm (26-40). Se obtuvo éxito inmediato en el implante en el 92% de pacientes. Se detectó flujo residual precoz con ecocardiografía en 24 pacientes (10%). En 7 pacientes (2,9%) el dispositivo no fue implantado y en 13 pacientes (5,4%) embolizó precozmente o se encontraba malposicionado (4,9% precisaron cirugía). En el seguimiento a largo plazo (48 ± 36 meses) hubo 3 complicaciones mayores (1,2%), 1 embolización, 1 malposición y 1 perforación, que requirieron cirugía. El análisis univariante mostró que el éxito es independiente del tipo de técnica de imagen, del tamaño del DTI y del tamaño del dispositivo, aunque los dispositivos = 38 mm y la presencia de un borde inferior < 5 mm casi alcanzan significación estadística.
Conclusiones: El cierre percutáneo de DTI complejos con dispositivos grandes (= 26 mm) es seguro y eficaz. El fracaso del implante durante el procedimiento y la embolización precoz (< 24 horas) son las complicaciones más serias. Los dispositivos muy grandes (= 38 mm) y un borde inferior deficiente parecen asociarse con más complicaciones.
Comunicaciones disponibles de "Intervencionismo en cardiopatías estructurales"
- 4023-1. Registro multicéntrico de cierre percutáneo de defectos grandes del tabique interauricular en pacientes adultos
- Felipe Hernández Hernández, Elvira Barrios Garrido-Lestache, Rosana Hernández Antolín, Federico Gimeno de Carlos, José M. de la Torre Hernández, José M. Hernández García, Juan Miguel Ruiz Nodar y Francisco Bosa Ojeda del Hospital 12 de Octubre, Madrid, Hospital Clínico San Carlos, Madrid y Hospital Clínico Universitario, Valladolid.
- 4023-2. Implantación percutánea de prótesis pulmonar Melody. Ampliando las indicaciones
- José Luis Zunzunegui Martínez, Teresa Álvarez, Fernando Ballesteros Tejerizo, Constancio Medrano, Mirian Centeno, Enrique Maroto Álvaro y Esther Panadero del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.
- 4023-3. Resultados inmediatos y a medio plazo del tratamiento percutáneo con stent en la interrupción del arco aórtico
- María del Carmen León del Pino, Manuel Pan Álvarez-Ossorio, José María Segura Saint-Gerons, Soledad Ojeda Pineda, José López Aguilera, Elena Villanueva Fernández, Laura Cejudo Díaz del Campo y José Suárez de Lezo Cruz Conde del Servicio de Cardiología del Hospital Reina Sofía, Córdoba.
- 4023-4. Cierre percutáneo de fugas paravalvulares con el dispositivo Amplatzer Vascular Plug III. Resultados inmediatos y seguimiento a mediano plazo
- Manuel Paulo Guzmán, Rosana Hernández-Antolín, Jaime Dutary Torres, Carlos Almería, Ana Cuadrado, Tamar Gorgadze, Carlos Macaya y Eulogio García del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
- 4023-5. Experiencia unicentro en el cierre de orejuela izquierda con el dispositivo ACP. Papel del CARTO/TAC/RM en la elección del tamaño del dispositivo
- José Ramón López Mínguez, Reyes González Fernández, Concepción Fernández Vegas, María Eugenia Fuentes Cañamero, Javier Eldoayen Gragera, María Yuste Domínguez, Ginés Martínez Cáceres y Manuel Doblado Calatrava del Hospital Universitario Infanta Cristina, Badajoz y Hospital de Mérida, Badajoz.
- 4023-6. Análisis de las dosis radiológicas recibidas por el paciente en procedimientos de cardiología intervencionista en una cohorte con temporánea
- María Yuste Domínguez, Juan Manuel Nogales Asensio, José Manuel Ordiales Solís, Francisca López Rodríguez, Dolores Ruiz Ortega, Juan Calle Matamoros, José Luis García López y José Ramón López Mínguez del Hospital Universitario Infanta Cristina, Badajoz y Hospital de Mérida, Badajoz.
- 4023-7. Recuperación de la conducción tras el bloqueo auriculo-ventricular completo inducido por el implante percutáneo de prótesis aórticas auto-expandibles
- Francisco Mazuelos Bellido, José María Segura Saint-Gerons, Soledad Ojeda Pineda, Djordje Pavlovic, Daniel García Fuertes, Javier Suárez de Lezo Herreros de Tejada, Eduardo Caballero Dorta y José Suárez de Lezo Cruz Conde del Servicio de Cardiología del Hospital Reina Sofía, Córdoba y Hospital Universitario de Gran Canaria Dr. Negrín, Las Palmas de Gran Canaria.
Más comunicaciones de los autores
-
Barrios Garrido-Lestache, Elvira
- 6004-1 - Comportamiento al ejercicio en la hipertensión arterial pulmonar tromboembólica crónica: ¿Es diferente al de la hipertensión arterial pulmonar idiopática?
- 4023-1 - Registro multicéntrico de cierre percutáneo de defectos grandes del tabique interauricular en pacientes adultos
- 6012-2 - Seguridad del uso de heparina de bajo peso molecular como puente a implante de marcapasos y cambio de generador en pacientes con anticoagulación crónica: Experiencia de 254 pacientes
- 6012-18 - Uso perioperatorio de heparina de bajo peso molecular previa al implante de marcapasos o cambio de generador en pacientes con prótesis valvulares mecánicas
- 6002-64 - Complicaciones relacionadas con el implante de dispositivos grandes en defectos del tabique interauricular en adultos
- 6018-38 - Prevalencia de hiperhomocisteinemia en pacientes ingresados por síndrome coronario agudo
-
Bosa Ojeda, Francisco
- 4023-1 - Registro multicéntrico de cierre percutáneo de defectos grandes del tabique interauricular en pacientes adultos
- 6012-6 - Programa de reducción de dosis de terapia anticoagulante oral en pacientes con indicación de dispositivos de estimulación cardiaca. Resultados tras dos años de experiencia
- 6014-9 - Escala de riesgo TIMI y predicción de severidad de enfermedad arterial coronaria en una cohorte de pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento-ST
-
de la Torre Hernández, José M.
- 6002-50 - La exposición quirúrgica de la arteria femoral en el implante percutáneo de prótesis valvulares aórticas Edwards-Sapien puede minimizar la incidencia de complicaciones vasculares
- 4023-1 - Registro multicéntrico de cierre percutáneo de defectos grandes del tabique interauricular en pacientes adultos
- 4015-6 - Estudio comparativo en dos centros entre guía de presión y ecografía intravascular en la evaluación de lesiones angiográficas intermedias
- 6002-8 - Cobertura intimal y aposición de stents farmacoactivos con tomografía de coherencia óptica: Estudio comparativo directo a 1 año en los mismos pacientes entre stents Taxus y Xience
- 6009-9 - Resultados a más de 10 años de la ablación septal percutánea con alcohol en la miocardiopatía hipertrófica obstructiva
-
Gimeno de Carlos, Federico
- 4026-4 - Registro clínico del resultado a largo plazo de las distintas estrategias de cierre de defectos del septo interauricular
- 6002-42 - Pacientes con SCASEST tratados con stent capturador de células progenitoras endoteliales (EPCC): comparación del perfil clínico y pronóstico en función del riesgo hemorrágico basal
- 4033-4 - Tratamiento de las lesiones del tronco común izquierdo en España. Resultados del Registro Nacional de Tratamiento de las Lesiones del Tronco Común Izquierdo (RENACIMIENTO)
- 6016-25 - Influencia del stent liberador de paclitaxel y del tirofibán sobre la progresión de la aterosclerosis en los segmentos distales de la arteria responsable del infarto
- 4037-1 - Endotelización del stent recubierto de anticuerpos frente a células progenitoras del endotelio al mes del implante evaluada mediante tomografía de coherencia óptica
- 4023-1 - Registro multicéntrico de cierre percutáneo de defectos grandes del tabique interauricular en pacientes adultos
- 6019-51 - Importancia de la resonancia magnética en el diagnóstico de los pacientes con síndrome coronario agudo y coronarias normales
- 6008-19 - Pseudoanalgesia en el implante de prótesis aórtica percutánea CoreValve
-
Hernández Antolín, Rosana
- 4011-7 - Mejoría en la función vascular evaluada por echo-tracking carotídeo luego del implante valvular aórtico percutáneo
- 4023-1 - Registro multicéntrico de cierre percutáneo de defectos grandes del tabique interauricular en pacientes adultos
- 6018-3 - Importancia del tratamiento combinado con IECAs, beta-bloqueantes y estatinas en la progresión de la aterosclerosis coronaria
- 6002-15 - Estudio aleatorizado entre el stent farmacoactivo liberador de everolimus y el stent convencional en el tratamiento de los pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST
- 6002-71 - El uso de una guía 0.018 en la arteria femoral terapéutica por vía contralateral disminuye la necesidad de cirugía vascular en complicaciones durante TAVI
-
Hernández García, José M.
- 6002-74 - El impacto de la insuficiencia renal tras el implante transcatéter de la estenosis aórtica con la prótesis aórtica CoreValve
- 4034-1 - Supervivencia y factores predictores de mortalidad tardía tras el implante percutáneo de la prótesis aórtica CoreValve
- 6002-58 - Mecanismos y evolución de la regurgitación aórtica paravalvularlar tras el implante percutáneo de la prótesis aórtica CoreValve
- 4023-1 - Registro multicéntrico de cierre percutáneo de defectos grandes del tabique interauricular en pacientes adultos
- 4034-8 - Impacto en la necesidad de marcapasos con el nuevo sistema de liberación Accutrak de la prótesis aórtica CoreValve
-
Hernández Hernández, Felipe
- 6001-5 - Seguridad y eficacia del uso de bivalirudina en el intervencionismo coronario percutáneo en pacientes octogenarios
- 6007-75 - Rentabilidad de la coronariografía y angioplastia en pacientes con taquicardia ventricular monomorfa. Experiencia de un hospital de tercer nivel
- 6002-64 - Complicaciones relacionadas con el implante de dispositivos grandes en defectos del tabique interauricular en adultos
- 6002-48 - Trombosis de stent aguda y tardía. ¿Dos entidades distintas? Valor de la ecografía intracoronaria
- 4023-1 - Registro multicéntrico de cierre percutáneo de defectos grandes del tabique interauricular en pacientes adultos
- 6017-7 - Intervencionismo percutáneo de lesiones aorto-ostiales. Resultados inmediatos y seguimiento clínico a medio plazo
- 4006-7 - Bivalirudina en la angioplastia primaria de los pacientes octogenarios con infarto agudo de miocardio. ¿Es un fármaco seguro?
- 4006-2 - Angioplastia primaria en el IAM de pacientes octogenarios, ¿es más segura la bivalirudina que la he parina no fracciona da asociada a inhibidores de la glicoproteína IIb-IIIa?
-
Ruiz Nodar, Juan Miguel
- 4032-6 - Aplicación de la escala de sangrado HAS-BLED en pacientes con fibrilación auricular tratados con stent. ¿Debemos anticoagular aquellos pacientes con riesgo de sangrado elevado?
- 4023-1 - Registro multicéntrico de cierre percutáneo de defectos grandes del tabique interauricular en pacientes adultos
- 4002-3 - Generación de trombina y micropartículas procoagulantes en pacientes con síndrome coronario agudo y doble antiagregación