SEC 2016 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Zaragoza, 27 - 29 de Octubre de 2016

Introducción
Dr. Luis Rodríguez Padial
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6037. Cardiología geriátrica

Fecha : 27-10-2016 00:00:00

Tipo : Póster

Sala : Zona Póster (Planta 0)

6037-508. Intervencionismo coronario percutáneo a troncos no protegidos en pacientes OCTOGENARIOS durante un infarto agudo de miocardio

Rafael Jose Cobas Paz, Emad Abu-Assi, Sergio Raposeiras Roubín, Berenice Caneiro Queija, Isabel Pérez Martínez, Saleta Fernández Barbeira, Francisco E. Calvo Iglesias y Andrés Iñiguez Romo del Servicio de Cardiología, Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra).

Introducción y objetivos: La evidencia sobre intervencionismo coronario percutáneo (ICP) a nivel de tronco de coronaria izquierda no protegido durante un IAM es limitada, en especial en ancianos mayores de 80 años. El objetivo de este estudio fue estudiar el manejo y los eventos clínicos de este grupo de pacientes en una cohorte contemporánea.

Métodos: Se analizaron de forma retrospectiva todos los pacientes mayores de 80 años que de forma consecutiva fueron sometidos a ICP al TCI en contexto de un IAM desde 2010 a 2015 en el Hospital Universitario de Vigo, excluyendo aquellos pacientes sometidos a cirugía de revascularización coronaria o a ICP al TCI previamente (n = 30). Se recogió información sobre el manejo intrahospitalario y los eventos clínicos intrahospitalarios y durante el seguimiento.

Resultados: De los 30 pacientes octogenarios (84,9 ± 3,7 años, 43,3% mujeres) sometidos a ICP a TCI no protegido, 5 (16,7%) fueron por IAMCEST y 25 (83,3%) por IAMSEST. El 32,0% estaba en Killip ≥ II, con FEVI ≤ 40% en 34,8%. El cateterismo fue femoral en 30,0%. 70,4% presentaba afectación distal del TCI. En el 93,3% de los casos se utilizó stent farmacoactivo. La revascularización fue completa en el 43,3%. Se requirió soporte con aminas en 14,8% y balón de contrapulsación en 3,8%. 4 pacientes (13,3%) fallecieron en fase intrahospitalaria. De los 26 restantes, ninguno presentó reinfarto o ictus, 1 (3,3%) presentó IC de novo y 3 (11,1%) presentaron sangrados relevantes (TIMI major o minor). Al alta todos los pacientes recibieron doble antiagregación con clopidogrel (ninguno con ticagrelor o prasugrel). Durante el seguimiento (mediana 19,4 meses, rango intercuartílico 11,6-43,2), 8 de los 26 pacientes (30,7%) que sobrevivieron a la fase hospitalaria fallecieron. 4 pacientes tuvieron reinfarto tras el alta (15,4%), 1 ictus (3,8%) y 7 insuficiencia cardiaca (26,9%), mientras que 2 (7,7%) presentaron sangrados significativos durante el seguimiento. Si cogemos el total de muerte y eventos cardiovasculares mayores (reinfarto, IC e ictus) desde el ingreso, tenemos que 14 de los 30 pacientes tuvieron MACE (46,7%) (fig.).

% MACE durante el seguimiento.

Conclusiones: El grupo de octogenarios con IAM que precisa ICP al TCI no protegido es un grupo de alto riesgo, con una tasa de complicaciones periprocedimiento alta y con una incidencia de eventos cardiovasculares mayores a medio-largo plazo.

Comunicaciones disponibles de "Cardiología geriátrica"

6037-491. Efecto de la edad sobre la estancia media en pacientes ingresados por insuficiencia cardiaca aguda: ¿existen diferencias entre cardiología y generalistas?: Verónica Hernández Jiménez¹, Jesús Saavedra Falero², Rebeca Mata Caballero², Luis Molina Blázquez², Juan Górriz Magaña² y Javier López Pais² del ¹Hospital Rey Juan Carlos, Móstoles (Madrid) y ²Hospital Universitario de Getafe (Madrid).

6037-492. La anticoagulación oral en octogenarios con fibrilación auricular: Hugo González Saldivar¹, Manuel Anguita², Francisco Marín³, Vicente Bartomeu³, Inmaculada Roldán³, Martín Ruiz³, Javier Muñiz⁴ y Manuel Martínez-Sellés¹ del ¹Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid, ²Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba, ³Investigador del Registro FANTASIIA y ⁴Universidade da Coruña, Instituto Universitario de Ciencias de la Salud, Instituto de Investigación Biomédica de A Coruña (INIBIC), A Coruña.

6037-493. Uso de los nuevos antiagregantes en pacientes ancianos con síndrome coronario agudo en el mundo real: Alberto García Guerrero¹, Luis Madrona Jiménez¹, Manuel Almendro Delia¹, Rafael de la Chica Ruíz-Ruano², José Andrés Arboleda Sánchez³, Ángel García Alcántara³, Rafael J. Hidalgo Urbano¹ y Juan Carlos García Rubira¹ del ¹Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, ²Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada y ³Hospital Regional Universitario Carlos Haya, Málaga.

6037-494. Seguridad y eficacia de los nuevos antiagregantes en pacientes ancianos con síndrome coronario agudo: Alberto García Guerrero¹, Luis Madrona Jiménez¹, Manuel Almendro Delia¹, Rafael de la Chica Ruíz-Ruano², José Andrés Arboleda Sánchez³, Ángel García Alcántara³, Rafael J. Hidalgo Urbano¹ y Juan Carlos García Rubira¹ del ¹Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla, ²Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada y ³Hospital Clínico Universitario Virgen de la Victoria, Málaga.

6037-495. Adherencia a las guías de práctica clínica del síndrome coronario agudo en pacientes ancianos: Alberto García Guerrero, Pedro J. Caravaca Pérez, María José Cristo Ropero, Beatriz Lorenzo López, Luis Madrona Jiménez, Néstor García González, Pablo Villar Calle y Alejandro Recio Mayoral del Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.

6037-496. Prevalencia y valor pronóstico de la vitamina D en pacientes ancianos ingresados por síndrome coronario agudo: Pedro J. Caravaca Pérez, Alberto García Guerrero, María José Cristo Ropero, Beatriz Lorenzo López, Luis Madrona Jiménez, Álvaro Izquierdo Bajo, Pablo Villar Calle y Alejandro Recio Mayoral del Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.

6037-497. Resincronización cardiaca frente a tratamiento médico aislado en el paciente muy anciano: Marta López Castillo¹, Marcelino Cortés García¹, Julia Anna Palfy¹, Álvaro García Ropero¹, Angélica Romero Daza¹, María Luisa Martín Mariscal¹, Sem Briongos² y Jerónimo Farré Muncharaz¹ de la ¹Fundación Jiménez Díaz, Madrid y ²Hospital Infanta Leonor, Madrid.

6037-498. Manejo de pacientes frágiles ingresados por síndrome coronario agudo. Estudio prospectivo y multicéntrico: Gonzalo Luis Alonso Salinas, Marina Pascual Izco, Marcelo Sanmartín Fernández, Luis Miguel Rincón Díaz, Álvaro Marco del Castillo, Pablo Pastor Pueyo, Manuel Jiménez Mena y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6037-499. Perfil clínico de una población no seleccionada de pacientes ingresados por insuficiencia cardiaca en un hospital terciario. Implicaciones para el manejo multidisciplinar: Lourdes Vicent Alaminos, Ana Ayesta, Jorge García, María Tamargo, Víctor Gómez, Samuel Véliz, Manuel Martínez Sellés y Francisco Fernández-Avilés del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

6037-500. Características clínicas, manejo y evolución del paciente nonagenario ingresado por infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST: Sofía Calero Núñez, Cristina Ramírez Guijarro, Gonzalo Gallego Sánchez, María Isabel Barrionuevo Sánchez, Juan José Portero Portaz, Cristina Llanos Guerrero, Jesús María Jiménez Mazuecos y Miguel Corbí Pascual del Servicio de Cardiología, Complejo Hospitalario Universitario, Albacete.

6037-501. La insuficiencia cardiaca como causa relevante de morbimortalidad en la población geriátrica tras sufrir fractura osteoporótica de cadera: María Asunción Araguás Biescas¹, Isaías Garrido Santa María², Antonio Herrera Rodríguez³ y Jorge Cuenca Espierrez² del ¹Hospital Royo Villanova, Zaragoza, ²Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza y ³Universidad de Zaragoza.

6037-502. Presentación electrocardiográfica, clínica y ecocardiográfica del síndrome de Tako Tsubo en pacientes mayores de ochenta años: Jorge Salamanca Viloria , Río Jorge Aguilar Torres, Pablo Díez Villanueva, Daniel Rodríguez Alcudia, Mª Cruz Aguilera Martínez, Guillermo Diego Nieto, Manuel de Los Reyes López y Fernando Alfonso Manterola del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario de La Princesa, IIS-P, Madrid.

6037-503. Influencia de la función renal en el manejo del síndrome coronario agudo en pacientes octogenarios: Javier Urmeneta Ulloa, Carlos Rubén López Perales, Esther Sánchez Insa, María Lasala Alastuey, Isabel Molina Borao, Juan Carlos Porres Azpiroz, Pablo Auquilla Clavijo e Isabel Calvo Cebollero del Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.

6037-504. Impacto de la escala DAPT en la predicción de eventos isquémicos en población anciana tratada con stents coronarios: Dámaris Carballeira Puentes, David Martí Sánchez, Mª José Morales Gallardo, Joaquín Virgilio Pérez Guzmán, Andrea Rueda Liñares, Salvador Álvarez Antón, Jorge Palazuelos Molinero e Ignacio Rada Martínez del Hospital Central de la Defensa "Gómez Ulla", Madrid.

6037-505. Valor pronóstico de los síndromes geriátricos en pacientes ancianos con SCA: Raquel Heredia Cambra, Clara Bonanad Lozano, Vicente Ruiz Ros, Sergio García Blas, Ernesto Valero Picher, Yasmin Ezzatvar de-Llago, Arantzazu Ruescas Nicolau y Juan Sanchis Forés del Hospital Clínico Universitario de Valencia.

6037-506. Valor pronóstico añadido de los síndromes geriátricos sobre la puntuación de GRACE en el anciano con SCA: Raquel Heredia Cambra¹, Clara Bonanad Lozano¹, Sergio García Blas¹, Vicente Ruiz Ros², Yasmin Ezzatvar de Llago², Arantzazu Ruescas Nicolau², Francisco Javier Chorro Gascó² y Juan Sanchis Forés² de ¹Hospital Clínico Universitario de Valencia y ²Hospital Clínico Universitario de Valencia, Universidad de Valencia.

6037-507. ¿Sobreestima el GRACE el riesgo en pacientes ancianos con SCA?: Álvaro Marco del Castillo, Gonzalo Luis Alonso Salinas, Marcelo Sanmartín, Ana Pardo Sanz, Juan Manuel Monteagudo Ruiz, Marina Pascual Izco y José Luis Zamorano Gómez del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

6037-508. Intervencionismo coronario percutáneo a troncos no protegidos en pacientes OCTOGENARIOS durante un infarto agudo de miocardio: Rafael Jose Cobas Paz, Emad Abu-Assi, Sergio Raposeiras Roubín, Berenice Caneiro Queija, Isabel Pérez Martínez, Saleta Fernández Barbeira, Francisco E. Calvo Iglesias y Andrés Iñiguez Romo del Servicio de Cardiología, Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo (Pontevedra).

6037-509. Nuevos ANTICOAGULANTES orales en octogenarios con fibrilación auricular no valvular ¿qué diferencias hay?: Cristina Goena Vives¹, Laura Quintas Ovejero¹, Rubén García Martín¹, Inmaculada Lluis Serret¹, Jorge Taboada Gómez², Irene Rilo Miranda³ y Juan Ramón Beramendi Calero³ del ¹Servicio de Cardiología, O.S.I. Debabarrena, Mendaro (Guipúzcoa), ²Medicina Preventiva, O.S.I. Debabarrena, Mendaro (Guipúzcoa) y ³Servicio de Cardiología, O.S.I. Donostialdea, Donostia-San Sebastián (Guipúzcoa).

6037-510. Supervivencia en pacientes octogenarios con estenosis aórtica grave en función del tratamiento recibido en nuestro centro: Pablo Esteban Auquilla Clavijo, Teresa Oloriz Sanjuán, Georgina Fuertes Ferre, Elena Rivero Fernández, Ainhoa Pérez Guerrero, Isabel Caballero Jambrina, Marina Povar Echeverria e Isabel Calvo Cebollero del Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.

6037-511. Reconocimiento de los síntomas de un síndrome coronario agudo por las personas mayores de Aragón. Subanálisis de la encuesta sobre la salud de las personas mayores de Aragón: Carlos Sanz Bescós¹, Francisco Javier Iriarte Irurzun², Isabel Calvo Cebollero¹, Mar Erdociaín Perales¹, Ernest Spitzer Cano³, Georgina Fuertes Ferré¹, Esther Sánchez Insa¹ y Miguel Martínez Marín¹ del ¹Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza, ²Consejo Aragonés de las Personas Mayores, Zaragoza y ³Erasmus Medical Center, Rotterdam.

6037-512. Estrategia de tratamiento predominantemente invasiva en el síndrome coronario agudo en pacientes octogenarios. Experiencia de 5 años en un centro sin laboratorio de hemodinámica: David Vaqueriza Cubillo, José Manuel Cano Moracho, Cristina Cortina Camarero, Marta Domínguez Muñoa, Verónica Suberviola Sánchez-Caballero, Silvia Jiménez Loeches, Laura Mora Yagüe y Roberto Muñoz Aguilera del Hospital Universitario Infanta Leonor, Madrid.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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