REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2010 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Valencia, 21 - 23 de Octubre de 2010

4029. Riesgo asociado a la cirugía cardiovascular

Fecha : 23-10-2010 00:00:00
Tipo : Comunicaciones orales
Sala : No disponible

4029-7. Heterogeneidad en los mecanismos moduladores de la contracción neurogénica en la arteria mamaria interna de cerdo

Sara Benedito Castellote, Rosa María Pagán, Medardo Hernández Rodríguez, Albino García Sacristán, Carlos Correa, Dolores Prieto Ocejo, Ana Cristina Martínez Gómez, Universidad Complutense, Madrid y Hospital Ramón y Cajal, Madrid.

Antecedentes y objetivos: A pesar de que la arteria mamaria interna (AMI) es la arteria más utilizada en cirugía de revascularización miocárdica (CRM), la información sobre su respuesta ante la estimulación nerviosa perivascular es escasa. Por ello, el objetivo del presente trabajo ha sido profundizar en los mecanismos moduladores de la contracción adrenérgica de la AMI.

Métodos: Se eligió el cerdo como modelo experimental para evitar la influencia de los factores de riesgo cardiovascular (FRC) presentes en los individuos intervenidos de CRM. A través de técnicas inmunológicas se estudió la presencia de terminaciones nerviosas adrenérgicas. Se montaron segmentos de AMI en baños de órgano aislado y se realizaron registros isométricos de sus respuestas a la estimulación eléctrica transmural.

Resultados: En los estudios morfológicos, se han visualizado fibras inmunorreactivas a la dopamina-beta-hidroxilasa en la capa adventicia de la AMI. En los estudios funcionales, determinamos una vasoconstricción neurogénica mediada por noradrenalina, que se une fundamentalmente a receptores α1 y que presentó una compleja modulación. El mencionado efecto contráctil se encontró contrarrestado por factores relajantes como el óxido nítrico, tanto de origen endotelial como neurogénico, y los canales de K+ activados por calcio y por los dependientes de voltaje. Por el contrario, se trataba de una vasoconstricción cuyo efecto se veía favorecido por la liberación de endotelina y prostanoides contráctiles.

Conclusiones: La estimulación simpática de la AMI en condiciones controles se traduce en una vasoconstricción adrenérgica modulada por mecanismos de distinta naturaleza y efecto antagónico. Estos resultados podrían considerarse un punto de referencia para evaluar la incidencia de los FRC sobre la regulación de la contracción neurogénica de este segmento arterial.

Este estudio ha sido financiado por el proyecto n.º PI031257 del FIS.

Comunicaciones disponibles de "Riesgo asociado a la cirugía cardiovascular "

4029-1. Valor pronóstico de la insuficiencia renal oculta en la morbimortalidad de la cirugía cardiaca
Inés Sayago Silva, M.ª José Valle Caballero, Alejandro Recio Mayoral, Manuel Calvo Toracido, Inés Pérez López, Blanca Muñoz Calero, Luis Felipe Valenzuela García, Omar Araji Tagliani, Servicios de Cardiología y Cirugía Cardiovascular del Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.
4029-2. Cirugía de revascularización coronaria en el SCASEST
Ana Martín García, Francisco Martín Herrero, Milagros Clemente Lorenzo, Jesús Manuel Hernández Hernández, Javier Martín Moreiras, Pedro Pabón Osuna, José M. González Santos, Cándido Martín Luengo, Hospital Clínico Universitario, Salamanca.
4029-3. Discriminación de distintas escalas de riesgo quirúrgico en función de la patología
Ana Bonet Basiero, Esther Sanz Girgas, Ramón de Castro Aritméndiz, Sergio Giovanny Rojas Liévano, Pilar Valdovinos Perdices, María García Álvarez, Jordi Mercé Klein, Alfredo Bardají Ruiz, Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona.
4029-4. Doble mamaria en pacientes con alto riesgo de complicación de la esternotomía
Roberto Voces Sánchez, José Aramendi, Enrique Castellanos Murga, Llorente Alberto, Miguel Ángel Rodríguez, Hospital de Cruces, Barakaldo (Vizcaya).
4029-5. Predictores de infarto de miocardio perioperatorio en cirugía de revascularización miocárdica electiva y aislada
José M. Arribas, Domingo A. Pascual Figal, Joaquín Pérez Andreu, Francisco Gutiérrez García, Julio García Puente, Antonio Jiménez Aceituna, Ramón Arcas Meca, Mariano Valdés Chávarri, Servicios de Cirugía Cardiovascular y Cardiología del Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, El Palmar (Murcia).
4029-6. Talla baja como factor de riesgo independiente en la cirugía de recambio valvular aórtico
Elio Martín Gutiérrez, Alejandro Vázquez Sánchez, Aritz García Pelaéz, Mario Reis, Óscar Gil Alvaroba, Rafael García Fúster, Sergio Cánovas López, Juan Martínez León, Hospital Clínico Universitario, Valencia y Universidad de Valencia, Valencia.
4029-7. Heterogeneidad en los mecanismos moduladores de la contracción neurogénica en la arteria mamaria interna de cerdo
Sara Benedito Castellote, Rosa María Pagán, Medardo Hernández Rodríguez, Albino García Sacristán, Carlos Correa, Dolores Prieto Ocejo, Ana Cristina Martínez Gómez, Universidad Complutense, Madrid y Hospital Ramón y Cajal, Madrid.

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