SEC 2013 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Valencia, 24 - 26 de Octubre de 2013

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4037. Trasplante cardiaco

Fecha : 26-10-2013 09:45:00

Tipo : Comunicaciones mini orales

Sala : Sala 2H (Planta 2)

4037-8. Patrón de expresión de adrenoceptores beta y GRKs en linfocitos. ¿Se normaliza tras el trasplante cardiaco?

Francisco Buendía Fuentes¹, María Rodríguez Serrano¹, Jaime Agüero Ramón-Llin¹, Joaquín Rueda Soriano¹, Pilar D'Ocon², Ana Osa Sáez¹, Fermín Montó² y Luis Almenar Bonet¹ del ¹Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia y ²Facultad de Farmacia, Universidad de Valencia.

Introducción y objetivos: Los cambios neurohumorales que aparecen en la insuficiencia cardiaca (IC) avanzada tienen un efecto sistémico e incluyen un aumento de catecolaminas circulantes. Este hecho marca la expresión celular de receptores adrenérgicos y sus cinasas moduladoras (GRKs) tanto a nivel miocárdico como linfocitario. Nuestra hipótesis de trabajo es que debe existir un patrón alterado de expresión linfocitario de estas moléculas en pacientes con IC avanzada y que dicho patrón se debería normalizar tras el trasplante cardiaco (TC).

Métodos: Estudio prospectivo que analizó la expresión linfocitaria de receptores adrenérgicos (β1 y β2) y GRK (subtipos 2 y 5) en 21 controles sanos y 14 pacientes con IC avanzada antes y entre 14 y 471 días después del trasplante. Se realizó comparación estadística de los tres grupos mediante test de Anova con estudio post-hoc de Newman-Keuls considerando significación estadística p < 0,05.

Resultados: Tal y como se muestra en la tabla, la expresión linfocitaria de receptores adrenérgicos y de GRKs fue significativamente distinta entre controles y pacientes con IC avanzada. Tras el TC se evidenció normalización de receptores β1 y β2 así como de GRK2 quedando en un nivel similar al objetivado en los controles sanos. La expresión linfocitaria de GRK5 no varió de forma significativa tras el TC.

	Controles (n = 21)	IC avanzada (n = 14)	Control tras TC (n = 14)
Receptor β1	37,4 ± 10,9	74,0 ± 18,8*	26,0 ± 5,9
Receptor β2	839,4 ± 107,6	323,6 ± 62,5**	835,5 ± 114,5
GRK2	859,4 ± 85,03	298,8 ± 44,2**	633,4 ± 79,2
GRK5	337,3 ± 42,3	667,7 ± 102,6§	530,0 ± 41,6
p < 0,05, *p ≤ 0,01 entre IC avanzada y los otros grupos. Sin diferencia entre sanos y control tras TC.

Conclusiones: Existe una diferencia significativa en el patrón de expresión linfocitaria de receptores adrenérgicos y GRKs en pacientes con IC avanzada frente a controles sanos. Tras el TC el patrón de expresión linfocitaria de receptores β1, β2 y GRK2 se normaliza, quedando en niveles similares a los controles. Se podría plantear el estudio de estos marcadores en pacientes con diferentes grados de IC.

Comunicaciones disponibles de "Trasplante cardiaco"

4037-1. Presentación: Luis Martínez Dolz, Valencia y Eulàlia Roig Minguell, Barcelona.

4037-2. Everolimus en la enfermedad vascular del injerto establecida: seguimiento a 5 años de un estudio aleatorizado multicéntrico: Manuel Gómez-Bueno¹, Jesús Palomo Álvarez², Francisco J. González Vílchez³, Juan Francisco Delgado Jiménez¹, Sonia Mirabet Pérez¹, Nicolás Manito Lorite¹, Félix Pérez Villa¹ y Javier Segovia Cubero¹ del ¹Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid), ²Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid y ³Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander (Cantabria).

4037-3. Riesgo cardiovascular de los pacientes trasplantados cardiacos en España: Resultados del estudio CTC a los 3 años postrasplante: Juan Francisco Delgado Jiménez¹, Gregorio Rábago², Luis Almenar³, Juan Fernández-Yáñez⁴, Ernesto Lage⁵, José Luis Lambert⁶, Francisco González-Vílchez⁷ y María G. Crespo-Leiro⁸ del ¹Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid, ²Clínica Universitaria de Navarra, Pamplona/Iruña (Navarra), ³Hospital Universitario La Fe, Valencia, ⁴Hospital Gregorio Marañón, Madrid, ⁵Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla, ⁶Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo, ⁷Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, Santander y ⁸Complejo Hospitalario Universitario A Coruña.

4037-4. Implicación pronóstica de los depósitos de complemento en las biopsias endomiocárdicas de protocolo de pacientes trasplantados de corazón: Mercedes Rivas Lasarte¹, Sonia Mirabet Pérez¹, Felipe Lozano Alarcón², Cristina Roldán Francisco², Laura López López¹, Vicens Brossa Loidi¹, M. Carmen Gelpi Sabater² y Eulàlia Roig Minguell¹ del ¹Servicio de Cardiología y ²Servicio de Inmunología del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

4037-5. ¿Es útil la farmacogenética relacionada con el tratamiento inmunosupresor en el seguimiento de pacientes trasplantados cardiacos?: Ignacio J. Sánchez Lázaro, María José Herrero, Consuelo Jordán de Luna, Virginia Bosó, Luis Martínez Dolz, José Luis Poveda, Salvador Aliño y Luis Almenar Bonet del Hospital Universitario La Fe, Valencia.

4037-6. Estudio de la actividad de la indoleamina 2,3 dioxigenasa en suero y biopsia endomiocárdica para estratificación del riesgo de rechazo en trasplante cardiaco: Natalia Suárez Fuentetaja¹, M.J. Paniagua-Martín², R. Marzoa-Rivas², E. Barge-Caballero², Z. Grille-Cancela², J. Pombo-Otero³, A. Castro-Beiras² y M.G. Crespo-Leiro² del ¹Instituto de Investigación Biomédica A Coruña (INIBIC), ²Servicio de Cardiología, CHUAC, A Coruña y ³Servicio de Anatomía Patológica, CHUAC, A Coruña.

4037-7. Valoración invasiva mediante tomografía de coherencia óptica de la enfermedad vascular del injerto cardiaco. Experiencia en nuestro centro: Esther Sánchez Insa, Eduardo Lezcano Callén, Mª Teresa Blasco Peiró, Mª Cruz Ferrer Gracia, Juan Sánchez-Rubio Lezcano, José Gabriel Galache Osuna, José Antonio Diarte de Miguel y Mª Isabel Calvo Cebollero del Servicio de Cardiología del Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza.

4037-8. Patrón de expresión de adrenoceptores beta y GRKs en linfocitos. ¿Se normaliza tras el trasplante cardiaco?: Francisco Buendía Fuentes¹, María Rodríguez Serrano¹, Jaime Agüero Ramón-Llin¹, Joaquín Rueda Soriano¹, Pilar D'Ocon², Ana Osa Sáez¹, Fermín Montó² y Luis Almenar Bonet¹ del ¹Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia y ²Facultad de Farmacia, Universidad de Valencia.

4037-9. ¿Influye la hemodiafiltración posoperatoria en la función renal a largo plazo en el paciente trasplantado cardiaco?: Eduard Solé González, Abdel Hakim Moustafa, Sonia Mirabet Pérez, Vicenç Brossa Loidi, Laura López López, Ana Belén Méndez Fernández, Alessandro Sionis y Eulàlia Roig Minguell del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

4037-10. Coincidencias del HLA donante-receptor en el trasplante cardiaco. ¿qué papel desempeñan en la actualidad?: Sandra Secades González, Beatriz Díaz Molina, Rebeca Alonso Arias, José Luis Lambert Rodríguez, Mª José Bernardo Rodríguez, María Martín Fernández, Antonio López Vázquez y Beatriz Suárez Álvarez del Hospital Universitario Central de Asturias, Oviedo (Asturias).

4037-11. Resultados en nuestro medio de un programa de asistencia ventricular de larga duración en pacientes con insuficiencia cardiaca avanzada: Manuel Gómez-Bueno, Javier Segovia Cubero, Inés Sayago Silva, Manuel Sánchez García, Francisco José Hernández Pérez, Santiago Serrano Fiz, Juan Ugarte Basterrechea y Luis Antonio Alonso-Pulpón Rivera del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

4037-12. Patrón de repolarización precoz: incidencia y valor pronóstico en una cohorte de 575 trasplantados cardiacos: Aida Escudero González, Raquel Marzoa-Rivas, M. Jesús Paniagua Martín, Eduardo Barge-Caballero, Alfredo Barrio-Rodríguez, Germán Zugazabeitia Irazábal, Alfonso Castro-Beiras y Marisa Crespo-Leiro del Complexo Hospitalario Universitario, A Coruña.

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