ISSN: 0300-8932
SEC 2018 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares
Sevilla,
25 - 27 de Octubre de 2018
Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores
5017. Valvulopatías
Fecha
: 26-10-2018 08:30:00
Tipo
: Comunicaciones mini orales
Sala
: Sala Madrid 2 (Nivel 3)
5017-4. Infraestimación de la medida del anillo tricúspide mediante ecocardiografía convencional. Comparación con ecocardiografía transtorácica tridimensional
Patricia Mahía Casado1, Pedro Marcos Alberca1, José Alberto de Agustín Loeches1, Gabriela Tirado-Conte, María Luaces Méndez, Fabián Islas, Miguel Ángel Cobos, José Juan Gómez de Diego, Leopoldo Pérez de Isla y Carlos Macaya, del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
Introducción y objetivos: Las guías actuales de práctica clínica recomiendan la cirugía de la válvula tricúspide (VT) en pacientes con insuficiencia tricúspide funcional (ITF) y dilatación del anillo tricúspide (AT) evaluado por ecocardiografía 2D (Eco-2D) en plano apical 4 cámaras. La ITF significativa conduce progresivamente a la dilatación, aplanamiento y adopción de una forma circular del AT. Esta dilatación podría estar subestimada mediante Eco-2D. La valoración del diámetro del AT mediante ecocardiografía transtorácica tridimensional (Eco-3D) podría proporcionar una medida más objetiva de la dilatación del anillo, sin embargo la comparación de ambas técnicas para este propósito se encuentra poco estudiada.
Métodos: Se incluyeron de forma prospectiva 109 pacientes con valvulopatía izquierda e ITF. La medición del diámetro del AT se realizó mediante la reconstrucción multiplanar del conjunto de datos obtenido a través de la adquisición de volúmenes 3D centrados en la VT, así como en vista apical de 4 cámaras en Eco-2D en el momento de máxima apertura diastólica de la VT. El grado de ITF se clasificó en no-grave/grave.
Resultados: El 23% de los pacientes (25) presentaban ITF grave. Edad media 68 ± 11 años, 80% mujeres y 70% en fibrilación auricular. Ambos diámetros difirieron estadísticamente: Eco-2D 34,02 ± 5,01 mm frente a Eco-3D 36,78 ± 5,92 mm (p < 0,05). En nuestra serie, según el CCI, la concordancia entre la medición del diámetro del AT por 2D y 3D fue mediocre: 0,44 (0,22-0,60) con R 0,50, con una infraestimación media de 2,8 mm (IC95%: 1,3-4,2 mm; p < 0,0002) por parte del Eco-2D. El grado de concordancia fue similar tanto para las ITF no-graves: CCI 0,37 (0,14-0,54), como graves: CCI 0,20 (-0,13-0,51).
Medición del AT mediante Eco-3D y correspondencia de las mediciones con Eco-2D.
Conclusiones: La medida exacta del AT es esencial para planificar la anuloplastia tricúspide y para el implante de nuevos dispositivos tricúspides percutáneos. La tecnología tridimensional ha permitido comprobar la sospecha de que la medición bidimensional del anillo infraestima sistemáticamente esta medida. La evaluación del AT mediante Eco-3D podría incorporarse de forma rutinaria en el estudio de la VT.
Comunicaciones disponibles de "Valvulopatías"
- 5017-1. Moderadores
- Mar Moreno Yangüela, Madrid y M. Sonia Velasco del Castillo, Getxo (Vizcaya).
- 5017-2. Medida del tracto de salida ventricular izquierdo mediante ecocardiograma transtorácico 3D. ¿Es factible en la práctica clínica?
- Eva Robledo Mansilla, Iñaki Villanueva Benito, Alberto Izaguirre Yarza, Daniel Cea Primo, Ainhoa Rengel Jiménez, Jesús Alfonso González León, Iñaki Sanz Esquíroz, Francisco de la Cuesta Arzamendi y Ramón Querejeta Iraola, del Hospital Donostia, San Sebastián (Guipúzcoa).
- 5017-3. Comparación entre un nuevo software ecocardiográfico tridimensional automático y tomografía multicorte en la medición del anillo aórtico en pacientes sometidos a TAVI: datos en práctica clínica real
- Nick Paredes Hurtado1, María Dolores Mesa Rubio1, Martín Ruiz Ortiz1, Mónica Delgado Ortega1, Aurora Luque Moreno1, Manuel Jesús Oneto Fernández1, José Javier Sánchez Fernández1, Carlos Ferreiro Quero1, Ernesto Martín Dorado1, Simona Espejo Pérez2 y Manuel Pan Álvarez-Osorio1, del 1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Radiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.
- 5017-4. Infraestimación de la medida del anillo tricúspide mediante ecocardiografía convencional. Comparación con ecocardiografía transtorácica tridimensional
- Patricia Mahía Casado1, Pedro Marcos Alberca1, José Alberto de Agustín Loeches1, Gabriela Tirado-Conte, María Luaces Méndez, Fabián Islas, Miguel Ángel Cobos, José Juan Gómez de Diego, Leopoldo Pérez de Isla y Carlos Macaya, del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.
- 5017-5. Reparación percutánea de la válvula mitral en pacientes con insuficiencia cardiaca y disfunción grave
- Paula Fluvià Brugués, Xavier Millán Álvarez, Sonia Mirabet Pérez, Dabit Arzamendi Aizpurua, Chi Hion Li Li, Jesús Álvarez García, Vicens Brossa Loidi, Laura López López, Mercedes Rivas Lasarte y Eulàlia Roig Minguell, del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.
- 5017-6. Cambios en la función del ventrículo izquierdo después de la reparación de la válvula mitral percutánea con dispositivo MitraClip: impacto pronóstico del strain longitudinal global
- Tomás Benito-González, María Elena Tundidor Sanz, Carlos Minguito Carazo, Samuel del Castillo García, Rodrigo Estévez Loureiro, Carmen Garrote Coloma, David Alonso Rodríguez, Javier Gualis Cardona, Armando Pérez de Prado y Felipe Fernández Vázquez, del Complejo Asistencial Universitario de León, León.
- 5017-7. Cambios precoces en los parámetros deformación auricular y ventricular izquierda por ecocardiografía Speckle-tracking tras el implante de TAVI
- Ciro Santoro, Ana Pardo Sanz, Rocío Hinojar-Baydes, Ana García, Erika Ortega, María Abellás Sequeiros, Ariana González Gómez, José Julio Jiménez Nácher, Luisa Salido Tahoces, Rosa Ana Hernández Antolín, José Luis Zamorano Gómez y Covadonga Fernández Golfín, del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
- 5017-8. Definiendo insuficiencia mitral grave: el mecanismo importa
- Juan Manuel Monteagudo Ruiz, Ariana González Gómez, Rocío Hinojar Baydes, Ana García Martín, Eduardo Casas Rojo, José Luis Moya Mur, José Julio Jiménez Nácher, Soledad Ruiz Leira, Álvaro Marco del Castillo, Ana Pardo Sanz, José Luis Zamorano Gómez y Covadonga Fernández Golfín, del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.
Más comunicaciones de los autores
- Cobos, Miguel Ángel
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