REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2018 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 25 - 27 de Octubre de 2018


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6025. Ecocardiografía avanzada

Fecha : 25-10-2018 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Nivel 1)

6025-350. La infraexpansión protésica se asocia a una mayor mortalidad intrahospitalaria en pacientes sometidos a implante de válvula aórtica transcatéter

Fabián Islas, José Alberto de Agustín Loeches, Luis Nombela-Franco, Pilar Jiménez-Quevedo, Patricia Mahía, Pedro Marcos-Alberca, Eduardo Pozo, María Luaces, Antonio Fernández-Ortiz, Miguel Ángel García-Fernández, Leopoldo Pérez de Isla y Carlos Macaya, del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

Introducción y objetivos: La infraexpansión protésica tras implante de válvula aórtica transcatéter (TAVI) se ha asociado a mayor porcentaje de complicaciones y peor resultado a largo plazo. El objetivo de nuestro estudio es determinar el impacto de la infraexpansión protésica sobre el pronóstico intrahospitalario de los pacientes sometidos a TAVI.

Métodos: Se incluyeron un total de 500 pacientes consecutivos con estenosis aórtica grave y sometidos a implante de TAVI en nuestro centro. La infraexpansión protésica se calculó mediante la fórmula: diámetro nominal teórico de la prótesis (mm)-diámetro protésico real medido tras el implante (mm). Se usaron las imagines obtenidas mediante ecocardiografía bidimensional transesofágica en planos a 120-135o, tras el implante de la prótesis; y se midió el diámetro máximo anteroposterior (mm).

Resultados: La edad media fue 82 ± 6 años y 205 pacientes (41%) eran varones. El área valvular aórtica medio antes de la TAVI fue 0,87 ± 3,8 cm2, (indexado 0,36 ± 0,1 cm2/m2), el gradiente aórtico medio fue 49,1 ± 16,9 mmHg y la media del diámetro del anillo aórtico preprocedimiento fue de 2,2 ± 0,25 cm. El EuroSCORE promedio fue 17,1 ± 0,2. La infraexpansión protésica promedia de la prótesis con respecto a su valor nominal fue 7,8 ± 5 mm. Durante el ingreso fallecieron 21 pacientes (4,2%). La infraexpansión protésica resultó predictora de la mortalidad intrahospitalaria (OR = 1,07, IC 1,011-1,13, p = 0,021). El área bajo la curva ROC para predecir la mortalidad intrahospitalaria fue de 0,65 (figura), siendo el mejor punto de corte una infraexpansión de 9 mm, la cual presentó una sensibilidad del 42,9% y una especificidad del 80,4%.

Curva ROC. Predicción de la mortalidad intrahospitalaria de la infraexpansión protésica.

Conclusiones: La infraexpansión protésica se asocia a una mayor mortalidad intrahospitalaria en pacientes sometidos a TAVI. En función de estos resultados se deben tomar las medidas necesarias para evitar este fenómeno, y en los casos en los que se presente valorar la necesidad de posdilatación para obtener un mejor resultado del procedimiento.

Comunicaciones disponibles de "Ecocardiografía avanzada"

6025-345. Deformación miocárdica ventricular izquierda y rechazo celular agudo en trasplante cardiaco: variabilidad entre distintos programas de análisis e impacto clínico en la efectividad diagnóstica
Martín Ruiz Ortiz1, Sara Rodríguez Diego1, Mónica Delgado Ortega1, Aurora Luque Moreno1, José Sánchez Fernández1, Amador López Granados1, José María Arizón del Prado1, Antonino di Franco2, Jonathan W. Weinsaft2 y María Dolores Mesa Rubio1 de la 1UGC Cardiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba y 2Greenberg Cardiology Division, Weill Medical College of Cornell University, Nueva York (EE.UU.).

6025-346. Un ecocardiograma de ejercicio anormal más una relación E/e' elevada en el ejercicio augura un peor pronóstico en pacientes con disnea
Víctor Manuel Fernández Gómez1, Jesús Peteiro Vázquez1, Alberto Bouzas Mosquera1, Francisco Javier Broullón Molanes2, Cayetana Barbeito Caamaño1, Miguel Lapeña Reguero1, Pablo Martínez Ramos1 y José Manuel Vázquez Rodríguez1, del 1Servicio de Cardiología y 2Departamento de Información Tecnológica, Hospital Universitario de A Coruña, A Coruña.

6025-347. La reserva contráctil durante la ecocardiografía de ejercicio se asocia con el pronóstico de pacientes con disfunción ventricular izquierda no isquémica
Víctor Manuel Fernández Gómez1, Jesús C. Peteiro Vázquez1, Alberto Bouzas Mosquera1, Francisco Javier Broullón Molanes2, Cayetana Barbeito Caamaño1, Miguel Lapeña Reguero1, Pablo Martínez Ramos1 y José Manuel Vázquez Rodríguez1, del 1Servicio de Cardiología y 2Departamento de Información Tecnológica, Hospital Universitario de A Coruña, A Coruña.

6025-348. Ecocardiografía de ejercicio para predecir diferentes causas de muerte: cardiovascular, cáncer, y no debida a causa cardiovascular ni a cáncer
Víctor Manuel Fernández Gómez1, Jesús Peteiro Vázquez1, Alberto Bouzas Mosquera1, Francisco Javier Broullón Molanes2, Cayetana Barbeito Caamaño1, Miguel Lapeña Reguero1, Pablo Martínez Ramos1 y José Manuel Vázquez Rodríguez1, del 1Servicio de Cardiología y 2Departamento de Información Tecnológica, Hospital Universitario de A Coruña, A Coruña.

6025-349. Cambios en la deformación del ventrículo derecho inducidos por hemodiálisis
Eduardo Pérez Contreras1, Alejandro Ordaz Farías1, Edgar Francisco Carrizalez Sepúlveda1, Raymundo Vera Pineda1, David Viladés Medel2 y Mario Alberto Benavides Garza1 del 1Hospital Universitario «Dr. José Eleuterio González», Monterrey (México) y 2Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

6025-350. La infraexpansión protésica se asocia a una mayor mortalidad intrahospitalaria en pacientes sometidos a implante de válvula aórtica transcatéter
Fabián Islas, José Alberto de Agustín Loeches, Luis Nombela-Franco, Pilar Jiménez-Quevedo, Patricia Mahía, Pedro Marcos-Alberca, Eduardo Pozo, María Luaces, Antonio Fernández-Ortiz, Miguel Ángel García-Fernández, Leopoldo Pérez de Isla y Carlos Macaya, del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6025-351. La expansión protésica post-TAVI predice mejor la evolución de la insuficiencia mitral concomitante
Fabián Islas, José Alberto de Agustín Loeches, Pilar Jiménez Quevedo, Luis Nombela-Franco, Carmen Olmos Blanco, Pedro Marcos-Alberca, Eduardo Pozo, José Werenitzky, María Luaces Méndez y Leopoldo Pérez de Isla, del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6025-352. Estudio de la mecánica rotacional y el strain del ventrículo izquierdo en obesos: nuevos parámetros por ecocardiografía speckle-tracking en la evaluación de la torsión
Elena Romero Dorta1, Vicente Mora Llabata1, Carlos Morillas Ariño2, Carmen Pérez-Olivares Delgado1, Jana María Pérez Gozalbo1, Javier Bertolín Boronat1, Valentina Faga1, María del Mar Pérez Gil1, Rocío Serrats López1 e Ildefonso Roldán Torres1, del 1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Endocrinología, Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia.

6025-353. Nuevo abordaje ecocardiográfico para mejorar el diagnóstico de la hipertensión pulmonar
Vanessa Moñivas Palomero, Eusebio García Izquierdo, Carlos Arellano Serrano, Sara Navarro, Francisco Hernández Pérez, Juan Francisco Oteo Domínguez, Jesús González Mirelis, Arturo García Touchard, Javier Segovia Cubero y Susana Mingo Santos, del Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda (Madrid).

6025-354. ¿Es útil el strain longitudinal como predictor de necesidad de revascularización pronóstica en pacientes con diagnóstico clínico de angina?
Vanesa Alonso Fernández, Juan José Rondán Murillo, María Teresa González Sánchez, Santiago Colunga Blanco, Julio César García Rubio, Sergio Santos Hernández, José Miguel Vegas Valle e Íñigo Lozano Martínez-Luengas, del Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón (Asturias).

Más comunicaciones de los autores

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