REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2018 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 25 - 27 de Octubre de 2018


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

5017. Valvulopatías

Fecha : 26-10-2018 08:30:00
Tipo : Comunicaciones mini orales
Sala : Sala Madrid 2 (Nivel 3)

5017-3. Comparación entre un nuevo software ecocardiográfico tridimensional automático y tomografía multicorte en la medición del anillo aórtico en pacientes sometidos a TAVI: datos en práctica clínica real

Nick Paredes Hurtado1, María Dolores Mesa Rubio1, Martín Ruiz Ortiz1, Mónica Delgado Ortega1, Aurora Luque Moreno1, Manuel Jesús Oneto Fernández1, José Javier Sánchez Fernández1, Carlos Ferreiro Quero1, Ernesto Martín Dorado1, Simona Espejo Pérez2 y Manuel Pan Álvarez-Osorio1, del 1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Radiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

Introducción y objetivos: Actualmente la tomografía computarizada multicorte (TCMC) es el gold standard para la medición del anillo aórtico previo implante de prótesis transcatéter, a pesar de sus limitaciones. La ecocardiografía tridimensional transesofágica (ETE-3D) se ha propuesto como alternativa aunque los resultados con softwares clásicos son inciertos. Nuestro objetivo es evaluar la correlación entre la TCMC y la ETE-3D, en las medidas del anillo valvular aórtico, analizada con un nuevo software automático e investigar el acuerdo en el tamaño de prótesis aórtica percutánea (TAVI) indicado por cada técnica.

Métodos: De enero de 2017 a enero 2018, se incluyeron 46 pacientes consecutivos programados para TAVI. Todas tenían TCMC y ETE-3D. El ETE-3D (sístole/diástole) fue analizado con un software automático diseñado para la medición 3D de la raíz aórtica, sin ajustes manuales. El TCMC (diástole) se analizó por reconstrucción multiplanar manual.

Resultados: Las correlaciones en las medidas del anillo fueron excelentes: perímetro por TCMC/TE-3D en diástole: 72,9 ± 6 mm/72,2 ± 5,5 mm, r = 0,92 respectivamente, perímetro por TCMC/ETE-3D en sístole: 72,4 ± 6,7 mm/74,0 ± 5,6 mm, r = 0,86, p ≤ 0,0005 para ambas. La diferencia de medias fue significativa con las medidas obtenidas por ETE-3D en sístole (-1,35 ± 3,4, p = 0,01), pero no en diástole (0,67 ± 2,3 mm p = 0,06). No hubo diferencias significativas entre los diámetros del anillo, derivados del área, por ETE-3D en diástole (21,6 ± 2 mm) y TCMC (21,8 ± 2,2 mm) (p = 0,56). Considerando solo las medidas del perímetro, ambas técnicas predijeron el mismo tamaño de prótesis en el 93,5% de los casos (alto grado de acuerdo, kappa: 0,89). Las diferencias en el tamaño del perímetro en los casos con desacuerdo fueron: 0,5, 2 y 5 mm. La reproducibilidad fue excelente en la medición de perímetros (variabilidad interimagen) con TCMC y con ETE-3D (coeficientes de correlación intraclase 0,94 [IC95% 0,88-0,97]) y 0,99 [IC95% 0,97-0,99], respectivamente).

Conclusiones: La excelente correlación entre las medidas del anillo aórtico por TCMC y ETE-3D, y el alto grado de acuerdo en el tamaño predicho de la prótesis, hacen de este software automático de ETE-3D una alternativa atractiva a la TCMC en el estudio previo al procedimiento de TAVI.

Comunicaciones disponibles de "Valvulopatías"

5017-1. Moderadores
Mar Moreno Yangüela, Madrid y M. Sonia Velasco del Castillo, Getxo (Vizcaya).

5017-2. Medida del tracto de salida ventricular izquierdo mediante ecocardiograma transtorácico 3D. ¿Es factible en la práctica clínica?
Eva Robledo Mansilla, Iñaki Villanueva Benito, Alberto Izaguirre Yarza, Daniel Cea Primo, Ainhoa Rengel Jiménez, Jesús Alfonso González León, Iñaki Sanz Esquíroz, Francisco de la Cuesta Arzamendi y Ramón Querejeta Iraola, del Hospital Donostia, San Sebastián (Guipúzcoa).

5017-3. Comparación entre un nuevo software ecocardiográfico tridimensional automático y tomografía multicorte en la medición del anillo aórtico en pacientes sometidos a TAVI: datos en práctica clínica real
Nick Paredes Hurtado1, María Dolores Mesa Rubio1, Martín Ruiz Ortiz1, Mónica Delgado Ortega1, Aurora Luque Moreno1, Manuel Jesús Oneto Fernández1, José Javier Sánchez Fernández1, Carlos Ferreiro Quero1, Ernesto Martín Dorado1, Simona Espejo Pérez2 y Manuel Pan Álvarez-Osorio1, del 1Servicio de Cardiología y 2Servicio de Radiología, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba.

5017-4. Infraestimación de la medida del anillo tricúspide mediante ecocardiografía convencional. Comparación con ecocardiografía transtorácica tridimensional
Patricia Mahía Casado1, Pedro Marcos Alberca1, José Alberto de Agustín Loeches1, Gabriela Tirado-Conte, María Luaces Méndez, Fabián Islas, Miguel Ángel Cobos, José Juan Gómez de Diego, Leopoldo Pérez de Isla y Carlos Macaya, del Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

5017-5. Reparación percutánea de la válvula mitral en pacientes con insuficiencia cardiaca y disfunción grave
Paula Fluvià Brugués, Xavier Millán Álvarez, Sonia Mirabet Pérez, Dabit Arzamendi Aizpurua, Chi Hion Li Li, Jesús Álvarez García, Vicens Brossa Loidi, Laura López López, Mercedes Rivas Lasarte y Eulàlia Roig Minguell, del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona.

5017-6. Cambios en la función del ventrículo izquierdo después de la reparación de la válvula mitral percutánea con dispositivo MitraClip: impacto pronóstico del strain longitudinal global
Tomás Benito-González, María Elena Tundidor Sanz, Carlos Minguito Carazo, Samuel del Castillo García, Rodrigo Estévez Loureiro, Carmen Garrote Coloma, David Alonso Rodríguez, Javier Gualis Cardona, Armando Pérez de Prado y Felipe Fernández Vázquez, del Complejo Asistencial Universitario de León, León.

5017-7. Cambios precoces en los parámetros deformación auricular y ventricular izquierda por ecocardiografía Speckle-tracking tras el implante de TAVI
Ciro Santoro, Ana Pardo Sanz, Rocío Hinojar-Baydes, Ana García, Erika Ortega, María Abellás Sequeiros, Ariana González Gómez, José Julio Jiménez Nácher, Luisa Salido Tahoces, Rosa Ana Hernández Antolín, José Luis Zamorano Gómez y Covadonga Fernández Golfín, del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

5017-8. Definiendo insuficiencia mitral grave: el mecanismo importa
Juan Manuel Monteagudo Ruiz, Ariana González Gómez, Rocío Hinojar Baydes, Ana García Martín, Eduardo Casas Rojo, José Luis Moya Mur, José Julio Jiménez Nácher, Soledad Ruiz Leira, Álvaro Marco del Castillo, Ana Pardo Sanz, José Luis Zamorano Gómez y Covadonga Fernández Golfín, del Hospital Universitario Ramón y Cajal, Madrid.

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