REVISTA ESPAÑOLA DE
CARDIOLOGÍA
ISSN: 0300-8932

SEC 2018 - El Congreso de las Enfermedades Cardiovasculares

Sevilla, 25 - 27 de Octubre de 2018


Introducción
Dr. Arturo Evangelista Masip
 Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Índice de autores

6019. Otras patologías en cuidados críticos cardiovasculares

Fecha : 25-10-2018 00:00:00
Tipo : Póster
Sala : Zona Póster (Nivel 1)

6019-306. Efecto del tratamiento farmacológico en la prevención del síndrome confusional agudo tras implante percutáneo de prótesis biológica aórtica

Daniel Corrochano Diego1, Tania Sonia Luque Díaz2, Alejandro Travieso González2, Francisco Javier Noriega Sanz2, Luis Nombela Franco2, Pilar Jiménez Quevedo2, Carlos Ferrera Durán2 y Ana Viana Tejedor2, del 1Hospital Universitario Severo Ochoa, Madrid y 2Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

Introducción y objetivos: El implante percutáneo de prótesis biológica aórtica (TAVI) es una buena alternativa para el recambio valvular aórtico en pacientes añosos, que con frecuencia presentan además deterioro cognitivo y dependencia funcional. Este grupo poblacional tiene mayor riesgo de desarrollar un síndrome confusional agudo (SCA) durante el ingreso hospitalario. El objetivo de este estudio fue valorar la incidencia de SCA tras el implante de TAVI, analizar las condiciones geriátricas basales y las medidas farmacológicas empleadas en la prevención del mismo.

Métodos: Se incluyeron 294 pacientes añosos ingresados en una unidad de cuidados agudos cardiológicos tras el implante de TAVI por vía transfemoral. Se evaluó la incidencia de SCA y su relación con las condiciones geriátricas basales y el tratamiento farmacológico recibido.

Resultados: La incidencia de SCA fue del 20,4%. La media de edad fue 83,1 años, relacionándose con la presencia de SCA (84,3 años frente a 82,8 años, p = 0,028). El deterioro cognitivo previo se asoció a mayor incidencia de SCA (57,1 frente a 18,6%, p = 0,002). No hubo relación con el grado de dependencia o la necesidad de institucionalización previa al ingreso. La incidencia de SCA fue mayor en pacientes que tomaban previamente benzodiacepinas (27,9 frente a 17,9%, p = 0,072), sin alcanzar la significación estadística. El tratamiento previo con neurolépticos no se asoció a una mayor incidencia de SCA (26,7 frente a 19,9%, p = 0,527). 178 pacientes (60,5%) recibieron tratamiento preventivo para el desarrollo de SCA durante su estancia en la unidad de cuidados agudos cardiológicos, a criterio de sus médicos responsables. En los pacientes pretratados hubo una mayor incidencia de SCA, estadísticamente significativa, asociada al uso de neurolépticos o clometiazol. No hubo diferencias en el tratamiento con benzodiacepinas (tabla).

Incidencia de síndrome confusional agudo en función de pretratamiento potencialmente preventivo recibido
 

Pretratamiento

Sí

No

p

Global

50 (28,1%)

10 (8,6%)

< 0,001

Benzodiacepinas

18 (19,1%)

42 (21,1%)

0,698

Neurolépticos

26 (44,1%)

34 (14,5%)

< 0,001

Clometiazol

27 (38,0%)

33 (14,9%)

< 0,001

Conclusiones: El SCA es una patología frecuente en los pacientes añosos ingresados tras el implante de TAVI en la unidad de cuidados agudos cardiológicos. Su incidencia se relaciona con la presencia de deterioro cognitivo. Se observa una mayor incidencia de SCA en pacientes en los que se administra tratamiento preventivo (benzodiacepinas, neurolépticos o clometiazol), probablemente debido al sesgo en la selección de los pacientes que se pretrataron.

Comunicaciones disponibles de "Otras patologías en cuidados críticos cardiovasculares"

6019-302. Utilización del oxigenador extracorpóreo de membrana venoarterial en pacientes con tromboembolia pulmonar masiva: experiencia de un centro
Raquel Luna-López, Jorge García Carreño, Iago Sousa-Casasnovas, Carolina Devesa-Cordero, Miriam Juárez-Fernández, Vanesa Bruña-Fernández, Felipe Díez-Delhoyo, Enrique Gutiérrez-Ibañes, Manuel Martínez-Sellés y Francisco Fernández-Avilés, del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.

6019-303. Valor de la ratio Troponina T/CK en el diagnóstico diferencial entre síndrome tako-tsubo e Infarto agudo de miocardio
Jesús Sánchez Vega1, José Carreras Mora1, Pablo del Castillo Vázquez2, Albert Durán Cambra1, Jordi Sans Roselló1, Andreu Ferrero Gregori1, Santiago R. Montero Aradas1, Montserrat Vila Perales1 y Alessandro Sionis1, del 1Servicio de Cardiología, del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona y 2Servicio de Cardiología de la Corporació Sanitaria Parc Taulí, Sabadell (Barcelona).

6019-304. Paradas cardiorrespiratorias en una unidad de cuidados críticos cardiovasculares: evolución y factores pronósticos
Armando Oterino Manzanas, Gilles Barreira de Sousa, Pablo Luengo Mondéjar, Alfredo Barrio Rodríguez, Elisabete Alzola Martínez de Antoñana, Francisco Martín Herrero, David González Calle y Pedro Luis Sánchez Fernández, del Complejo Asistencial Universitario de Salamanca, Salamanca.

6019-305. Características de los pacientes ingresados por muerte súbita extrahospitalaria con primer ritmo desfibrilable en función de su causa 2015-2016: estudio unicéntrico
Pau Rello Sabaté, Toni Soriano Colomé, Blanca Gordón Ramírez, Agnès Rafecas, Jordi Bañeras, José Antonio Barrabés, David García-Dorado y Rosa María Lidón, del Hospital Vall d'Hebron, Barcelona.

6019-306. Efecto del tratamiento farmacológico en la prevención del síndrome confusional agudo tras implante percutáneo de prótesis biológica aórtica
Daniel Corrochano Diego1, Tania Sonia Luque Díaz2, Alejandro Travieso González2, Francisco Javier Noriega Sanz2, Luis Nombela Franco2, Pilar Jiménez Quevedo2, Carlos Ferrera Durán2 y Ana Viana Tejedor2, del 1Hospital Universitario Severo Ochoa, Madrid y 2Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6019-307. Etiología y pronóstico de los derrames pericárdicos en un centro sin cirugía cardiaca
Alicia Calvo Fernández, Paula Poveda, Núria Ribas, Teresa Giralt, Julio Martí-Almor y Lluís Recasens, del Hospital del Mar, Barcelona.

6019-308. Seguridad de la traqueostomía percutánea en pacientes con doble antiagregación
Tania Seoane García, María del Pilar Ruiz García, María José Cristo Ropero, Beatriz Lorenzo López, Néstor García-González, Pablo Villar Calle, Álvaro Izquierdo Bajo, Luis Madrona Jiménez, Manuel Almendro Delia, Rafael J. Hidalgo Urbano y Juan Carlos García Rubira, del Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.

6019-309. Pacientes con infarto de miocardio con arterias coronarias sin obstrucciones significativas. Características y diferencias según la etiología
Jorge Martínez del Río, Jesús Piqueras Flores, Álvaro Moreno Reig, Alfonso Jurado Román, Juan Antonio Requena Ibáñez, Pedro Pérez Díaz, Raquel Frías García, Alfonso Morón Alguacil, José Abellán Huerta, Daniel Salas Bravo, M. Antonia Montero Gaspar y Manuel Rayo Gutiérrez, del Departamento de Cardiología, Hospital General Universitario de Ciudad Real, Ciudad Real.

Más comunicaciones de los autores

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