Introducción
Dr. Héctor Bueno
Presidente del Comité Científico del Congreso
Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
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Índice de autores
Introducción y objetivos: Las complicaciones vasculares y los sangrados aumentan la morbilidad y mortalidad de pacientes sometidos a implante de TAVI. El objetivo de nuestro estudio fue comparar el resultado del dispositivo de cierre con sutura ProstarXL® (Abbott), usado frecuentemente en este escenario, con el sistema de colágeno MANTA® (Essential Medical Inc) introducido recientemente.
Métodos: Estudio retrospectivo y monocéntrico de pacientes sometidos a implante de TAVI entre abril-septiembre 2019. Se analizaron complicaciones vasculares, sangrados y éxito del sistema de cierre.
Resultados: Recopilamos un total de 24 pacientes (50% MANTA®, 50% ProstarXL®). La edad media de los pacientes fue 78,0 ± 6,5 años, sin objetivarse diferencias significativas en cuanto a comorbilidades ni a puntuación de STS score (5,9 ± 2,0 vs 4,7 ± 1,4, p = 0,13).Tampoco se objetivaron diferencias en cuanto a tamaño máximo del introductor utilizado (14,8 ± 1,8 Fr vs 15,3 ± 0,9 Fr, p = 0,34) ni en cuanto a presencia de calcio femoral > 180 (33,3 vs 50%, p = 0,40). Aunque no hubo diferencias en mortalidad (0 vs 8,1%, p = 0,3), se observó una tendencia a un mayor porcentaje de complicaciones vasculares con ProstarXL® (16,7 vs 50,0%, p = 0,08), siendo los sangrados totales significativamente superiores (0 vs 41,7%, p = 0,01). El nivel de hemoglobina posterior al procedimiento fue inferior en el grupo ProstarXL® (11,0 ± 2,2 vs 10,5 ± 1,0, p = 0,02). El éxito del cierre del dispositivo fue superior con el sistema MANTA® (100 vs 58,3%, p = 0,01).
Conclusiones: En nuestro estudio, el uso del nuevo dispositivo se relacionó con un menor porcentaje de sangrados y un mayor porcentaje de éxito en el cierre vascular.