SEC 2020 - El e-Congreso de la Salud Cardiovascular

28 - 31 de Octubre de 2020

Introducción
Dr. Héctor Bueno
Presidente del Comité Científico del Congreso

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Índice de autores

6049. Resonancia magnética cardiaca

Fecha : 28-10-2020 00:00:00

Tipo : Póster

Sala :

6049-396. ESTUDIO Y CARACTERIZACIÓN DE LA HIPERTROFIA VENTRICULAR IZQUIERDA MEDIANTE RESONANCIA CARDIACA

Consuelo Olivo Rodríguez, María José Romero Reyes, Juan Román Parejo, María Vázquez Morón y Francisco Javier Molano Casimiro

Hospital Universitario Virgen de Valme, Sevilla.

Introducción y objetivos: La hipertrofia ventricular izquierda (HVI) es un hallazgo frecuente en los laboratorios de imagen que puede ser causada por distintas condiciones y patologías. Su diagnóstico es clave debido a que, cada una de ellas tiene diferentes implicaciones en la práctica clínica. En ocasiones la ecocardiografía resulta insuficiente para llegar al diagnóstico. En estos casos la resonancia magnética cardiaca (RMC) puede ser de gran utilidad. El objetivo del presente estudio fue analizar la utilidad de la RMC en aquellos pacientes con HVI en los que la ecocardiografía resultó insuficiente para aclarar el diagnóstico.

Métodos: Estudio descriptivo, analítico y unicéntrico en el que incluimos a aquellos pacientes a los que se le realizó una RMC para estudio de la HVI entre enero de 2017 y abril de 2020. Se utilizó un equipo de 1,5 Tesla. El protocolo estándar aplicado consistió secuencias de sangre negra, cine SSFP, secuencias de primer paso y realce tardío con gadolinio.

Resultados: Se incluyeron a 92 pacientes. El diagnóstico más frecuente por RMC fue la miocardiopatía hipertrófica (MCH) en el 50% de los casos, seguida de cardiopatía hipertensiva en el15% (fig.). En 19 pacientes, la RMC descartó la presencia de HVI. Tan solo en 2 pacientes la RMC no ayudó al diagnóstico. En los pacientes con MCH, los segmentos con máxima hipertrofia fueron los anteroseptales (33,4%), seguidos de los inferoseptales (17,6%). La distribución más frecuente de la MCH fue la septal (38 pacientes, 76,0%) y en 7 pacientes (14%) se diagnosticó una MHC apical. Los datos de la RMC que ayudaron a establecer el diagnóstico de MCH fueron el grosor miocárdico, la distribución asimétrica de la hipertrofia (92,1%, p < 0,001), la presencia de fibrosis (67,3%, p < 0,001), anomalías en los músculos papilares (22,4%, p 0,032), aceleración del flujo en TSVI (26,0%, p 0,018) y el movimiento sistólico anterior anormal de la valva anterior mitral (18,0%, p 0,04). La presencia de aceleración del flujo en el TSVI fue más frecuente en aquellos pacientes con fibrosis miocárdica (71,4%, p 0,036) y anomalías en los músculos papilares (54,5%, p 0,016).

Características de la muestra en función del diagnóstico final de MCH u otras causas de HVI
	MCH (n = 50)	Otras causas de HVI (n = 42)
Sexo (varón)	28 (66,7%)	35 (70,0%)
Edad (años)	57 ± 16	55 ± 14
Antecedentes familiares de MCH	8 (16,0%)	7 (16,7%)
HTA	25 (50,0%)	21 (50,0%)
Diabetes mellitus	8 (16,0%)	6 (14,3%)
Insuficiencia renal	6 (1,0%)	8 (19,5%)
Estenosis aórtica	1 (2,0%)	5 (11,9%)
Deportista	5 (10,0%)	5 (11,9%)
Grosor miocárdico por ETT (mm)	18,4 ± 3,4	14,2 ± 3,6
Grosor miocárdico por RMC (mm)	18,5 ± 3,6	12,6 ± 3,7
Distribución simétrica de la HVI	46 (92,0%)	26 (61,9%)
Criptas intramiocárdicas	6 (12,0%)	1 (2,4%)
Anomalías músculos papilares	11 (22,4%)	2 (4,9%)
Aceleración de flujo en TSVI	13 (26,0%)	1 (2,4%)
SAM	9 (18,0%)	0 (0,0%)
Fibrosis miocárdica	33 (67,3%)	5 (12,2%)
ETT: ecocardiograma; RM: resonancia magnética cardíaca; TSVI: tracto de salida del ventrículo izquierdo; SAM: movimiento sistólico anterior anormal de la valva anterior mitral.

Diagnóstico final por RMC.

Conclusiones: La RMC es una técnica útil para diferenciar la MCH de otras causas de HVI cuando la ecocardiografía resuelta insuficiente. La presencia de fibrosis junto con otras características morfológicas resulta de gran utilidad en el diagnóstico diferencial.

Comunicaciones disponibles de "Resonancia magnética cardiaca"

6049-396. ESTUDIO Y CARACTERIZACIÓN DE LA HIPERTROFIA VENTRICULAR IZQUIERDA MEDIANTE RESONANCIA CARDIACA: Consuelo Olivo Rodríguez, María José Romero Reyes, Juan Román Parejo, María Vázquez Morón y Francisco Javier Molano Casimiro

Hospital Universitario Virgen de Valme, Sevilla.

6049-397. FRACCIÓN DE EYECCIÓN POR ECOCARDIOGRAFÍA COMO CRIBADO PARA EL USO SELECTIVO DE RESONANCIA MAGNÉTICA CARDIACA TRAS IAMCEST: IMPACTO EN ESTRATIFICACIÓN DEL RIESGO: Víctor Marcos Garcés¹, José Gavara Doñate², Mª Pilar López Lereu³, José Vicente Monmeneu Menadas³, César Ríos Navarro², Elena de Dios Lluch⁴, Nerea Pérez Solé², Jessika González D'Gregorio¹, Clara Bonanad Lozano¹, Francisco Javier Chorro Gascó¹, Filipa Valente⁵, Daniel Lorenzatti⁶, José Fernando Rodríguez Palomares⁵, José Tomás Ortiz Pérez⁷ y Vicente Bodí Peris¹

¹Servicio de Cardiología, Hospital Clínico Universitario de Valencia. ²Fundación de Investigación del Hospital Clínico de Valencia-INCLIVA, Valencia. ³Unidad de Resonancia Magnética Cardiovascular, ERESA, Valencia. ⁴Centro de Investigación Biomédica en Red-Cardiovascular (CIBER-CV), Madrid. ⁵Servicio de Cardiología, Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona. ⁶Institut d’Investigacions Biomèdiques August Pi I Sunyer (IDIBAPS), Barcelona. ⁷Instituto Cardiovascular, Hospital Clínic, Barcelona.

6049-398. PREDICTORES POR RESONANCIA MAGNÉTICA CARDIOVASCULAR DE EVENTOS CLÍNICOS ASOCIADOS AL SEGUIMIENTO DE MIOCARDITIS AGUDA: Leydimar Adel Anmad Shihadeh Musa¹, María José Romero-Castro¹, Laura García Belinchón², Andrea Moreno-Arciniegas¹, Maximiliano Amado Escañuela¹, Belén Díaz Antón¹, Laura Fernández-Friera¹, Beatriz Fuertes¹, Ana Pastor¹, Blanca Zorita¹, Francisco J. Parra Jiménez¹ y Leticia Fernández-Friera¹

¹Hospital Universitario HM Montepríncipe, Madrid. ²Universidad CEU San Pablo, Madrid.

6049-399. CORRELACIÓN DE LA EXTENSIÓN DE LA HIPOPERFUSIÓN, CONTRACTILIDAD Y REALCE TARDÍO DE GADOLINIO EVALUADA CON RESONANCIA CARDIACA DE ESTRÉS CON DIPIRIDAMOL CON EL "SYNTAX SCORE" EN ENFERMOS CON ENFERMEDAD CORONARIA ESTABLE: Begoña Igual Muñoz¹, Dolores Doménech Tort², Meryem Ezzitouni³, Vicente Miró Palau³, Elena Sánchez Lacuesta³, Josep Lluís Melero Ferrer¹, Alberto Berenguer Jofresa¹, Óscar Gil Albarova¹, José Leandro Pérez Boscá¹ y Rafael Payá Serrano¹

¹Consorcio Hospital General Universitario, Valencia. ²Hospital de Sagunto (Valencia). ³Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia.

6049-400. IMPACTO DE LA DINÁMICA DE LA FRACCIÓN DE EYECCIÓN MEDIANTE RESONANCIA MAGNÉTICA CARDIACA SECUENCIAL EN LA ESTRATIFICACIÓN DEL RIESGO TRAS UN INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON ELEVACIÓN DEL SEGMENTO ST: Héctor Merenciano González¹, Víctor Marcos Garcés¹, José Gavara Doñate², Mª Pilar López Lereu³, José Vicente Monmeneu Menadas³, César Ríos Navarro⁴, Elena de Dios Lluch⁴, Nerea Pérez Solé⁴, Ana Gabaldón Pérez¹, Julio Núñez Villota¹, Filipa Valente⁵, Daniel Lorenzatti⁶, José Fernando Rodríguez Palomares⁵, José Tomás Ortiz Pérez⁶ y Vicente Bodí Peris¹

¹Hospital Clínico Universitario de Valencia. ²Centro de Biomateriales e Ingeniería Tisular, Universidad Politécnica de Valencia. ³Unidad de Resonancia Magnética Cardiaca, ERESA, Valencia. ⁴Fundación de Investigación del Hospital Clínico de Valencia-INCLIVA, Valencia. ⁵Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona. ⁶Institut d’Investigacions Biomèdiques August Pi I Sunyer (IDIBAPS), Barcelona.

6049-401. NUESTRO DÍA A DÍA EN LA ELEVACIÓN DE TROPONINA I MEDIANTE RESONANCIA CARDIACA: Belén Santos González, María Cristina Morante Perea, Alejandro Gadella Fernández, Andrés Enríquez Puga, Soledad Fernández Zapardiel, Mar Céspedes Mas y Luis Rodríguez Padial

Hospital Virgen de la Salud, Toledo.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

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6049. Resonancia magnética cardiaca

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