6072-529 - CALCIFICACIÓN CORONARIA Y CALCIFICACIÓN DE LA VÁLVULA AÓRTICA EN PACIENTES CON DOLOR TORÁCICO: EL PAPEL DE LOS FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR
1Instituto de Ciencias del Corazón (ICICOR), Valladolid. 2Hospital Clínico Universitario, CIBER de Enfermedades Cardiovasculares, CIBERCV, Valladolid. 3Hospital Clínico Universitario de Valladolid.
Introducción y objetivos: La calcificación de las arterias coronarias (CAC) es una manifestación de la enfermedad aterosclerótica. Por otro lado, el calcio de la válvula aórtica (CVA) está relacionado con la disfunción valvular. La CVA puede tener relación con los factores de riesgo cardiovascular (FRCV) y con la CAC, sin embargo, el tipo de correlación no está bien establecido aún. El objetivo de este estudio fue determinar la relación entre CAC y CVA y la asociación entre la presencia de CAC y de CVA con los FRCV clásicos.
Métodos: Se incluyeron a 528 pacientes referidos para realización de tomografía computarizada coronaria por dolor torácico. La información sobre los FRCV se obtuvo de la historia clínica; CAC y CVA fueron cuantificados mediante el método de Agatston.
Resultados: La edad media fue 52 ± 10 años y el 65% de la cohorte eran mujeres. Se observó una fuerte relación entre la presencia de CAC y CVA y múltiples FRCV, como la hipertensión arterial, la dislipemia y la diabetes mellitus. El tabaquismo y la obesidad se encontraban relacionados con CAC, pero no con CVA, tal como se muestra en la tabla. No se encontró relación entre CAC y CVA (coeficiente kappa ponderado 0,425 [0,346-0,503]).
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Características basales y factores de riesgo cardiovascular respecto a la presencia o ausencia de CAC y CVA |
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CAC = 0 |
CAC > 0 |
p-valor |
CVA = 0 |
CVA > 0 |
p |
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Hipertensión arterial |
81 (34,8%) |
188 (63,7%) |
< 0,001 |
113 (39,5%) |
156 (64,5%) |
< 0,001 |
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Dislipemia |
79 (33,9%) |
155 (52,5%) |
< 0,001 |
105 (36,7%) |
125 (53,3%) |
< 0,001 |
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Diabetes mellitus |
21 (9%) |
54 (18,3%) |
0,002 |
24 (8,4%) |
51 (21,1%) |
< 0,001 |
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Tabaquismo |
74 (31,8%) |
130 (44,1%) |
0,004 |
113 (39,5%) |
91 (37,6%) |
NS (p = 0,654) |
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Obesidad |
23 (9,9%) |
47 (16%) |
0,04 |
39 (13,6%) |
31 (12,9%) |
NS (p = 0,794) |
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CAC: calcificación arterial coronaria; CVA: calcificación valvular aórtica; NS: no significativo. |
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Conclusiones: En pacientes con dolor torácico, la presencia de CAC y CVA por tomografía computarizada coronaria se encuentra relacionada con múltiples y diferentes FRCV; sin embargo, CAC y CVA no se encuentran relacionados entre sí. Esto sugiere que existen otros factores, más allá de los FRCV clásicos, relacionados con su aparición.
