SEC 2021 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

Zaragoza, 28 - 30 de Octubre de 2021

Introducción
Dr. Héctor Bueno
Presidente del Comité Científico del Congreso

Comité ejecutivo
Comité de evaluadores
Listado de sesiones
Índice de autores

6011. Influencia del sexo y la edad en las enfermedades cardiovasculares, una llamada de atención con datos de la vida real

Fecha : 28-10-2021 14:45:00

Tipo : e-póster

Sala : e-póster 2

6011-11. DISCRIMINACIÓN POR SEXO EN LA INDICACIÓN DE IMPLANTE DE UN DESFIBRILADOR AUTOMÁTICO IMPLANTABLE: ¿MITO O REALIDAD?

Paloma Remior Pérez, Daniel García Rodríguez, Cristina Aguilera Agudo, Eusebio García-Izquierdo Jaén, Diego Jiménez Sánchez, Víctor Castro Urda, Sergio García Gómez, Daniel de Castro Campos, Paula Vela Martín, Chinh Pham Trung, Darwin Veloza Urrea, Joel David Morillo Díaz, Ignacio Fernández Lozano y Jorge Toquero Ramos

Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid.

Introducción y objetivos: Se han descrito diferencias entre sexos en la decisión de implantar un desfibrilador automático implantable (DAI), especialmente en prevención primaria. Algunas explicaciones han sido la menor representación de mujeres en los ensayos, un menor riesgo de muerte súbita relativo en este grupo, mayor proporción de miocardiopatía dilatada (MCD) no isquémica y mejor respuesta a la terapia de resincronización (TRC). En registros recientes esta diferencia parece haberse reducido. Nuestro objetivo es establecer si continua existiendo sesgo de sexo en la indicación de DAI.

Métodos: Registro unicéntrico retrospectivo de 160 pacientes con fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) ≤ 35% en un ecocardiograma transtorácico (ETT) de rutina desde enero 2019 a junio 2020. El algoritmo de inclusión se detalla en la Imagen. Se registraron características demográficas y ecocardiográficas, incluyendo fecha del diagnóstico de la cardiopatía de base, primera fecha con FEVI ≤ 35% por ETT o resonancia cardiaca y fecha de defunción cuando correspondiera. Los dispositivos TRC con función de DAI fueron considerados para el análisis. En los portadores de DAI, se recoge fecha de implante y el tipo de indicación (prevención primaria o secundaria). La fecha de fin de seguimiento fue el 31 de diciembre de 2020.

Resultados: Las características basales se describen en la tabla. La edad media fue 67,5 años y el 24,4% eran mujeres. La etiología isquémica fue la más prevalente en general y en varones, mientras que en mujeres fue la MCD. La proporción de pacientes con DAI fue similar entre sexos en prevención primaria, secundaria, y globalmente. En el grupo de pacientes con DAI, no existieron diferencias por sexo en el número de dispositivos, ni en etiología isquémica ni en no isquémica. En prevención primaria hubo una tendencia no significativa a una mayor precocidad del implante en mujeres (1,4 vs 3,4 años, p = 0,08) desde el diagnóstico de FEVI ≤ 35%. En los pacientes sin DAI la edad fue superior (72,5 vs 60,8 años, p < 0,0001) y similar entre sexos (74,6 mujeres vs 71,8 años en varones, p = 0,41).

Características basales
Variables	Total (n = 160)	Mujeres (n = 39)	Varones (n = 121)	p
Edad (años)	67,5 ± 15,0	69,3 ± 14,3	66,9 ± 15,3	0,391
No portador DAI	72,5 ± 14,1	74,6 ± 13,7	71,8 ± 14,3	0,414
Portador DAI	60,8 ± 13,6	61,8 ± 11,8	60,5 ± 14,2	0,75
DAI (n, %)
No	92 (59,4%)	23 (59%)	69 (57%)	0,83
Sí	68 (40,6%)	16 (41,0%)	52 (43,0%)	0,83
Indicación DAI (n, %)
Prevención primaria Prevención secundaria	60 (88,2%)	15 (93,8%)	45 (86,5%)	0,67
Prevención primaria Prevención secundaria	8 (11,8%)	1 (6,3%)	7 (13,5%)	0,67
Etiología (n, %)
Isquémica	73 (45,6%)	12 (30,8%)	61 (50,4%)	0,207
MCD	57 (35,6%)	21 (53,8%)	36 (29,8%)
Enólica	9 (5,6%)	1 (2,6%)	8 (6,6%)
Amiloidosis cardiaca	7 (4,4%)	2 (5,1%)	5 (4,1%)
Valvular	8 (5,0%)	1 (2,6%)	7 (5,8%)
Chagásica	2 (1,3%)	1 (2,6%)	1 (0,8%)
Restrictiva	1 (0,6%)	0 (0%)	1 (0,8%)
Arritmogénica	1 (0,6%)	0 (0%)	1 (0,8%)
Taquimiocardiopatía	2 (1,3%)	1 (2,6%)	1 (0,8%)
DAI: desfibrilador automático implantable. MCD: miocardiopatía dilatada.

Diagrama de flujo de inclusión y exclusión.

Conclusiones: Pese a la infrarrepresentación femenina en nuestra muestra, no observamos diferencias en la indicación de DAI según el sexo, incluso teniendo en cuenta las diferentes etiologías subyacentes. Tampoco se objetivó un retraso en el implante, e incluso la tendencia fue hacia una implantación más precoz en mujeres.

Comunicaciones disponibles de "Influencia del sexo y la edad en las enfermedades cardiovasculares, una llamada de atención con datos de la vida real"

6011-1. MODERADOR: Fernando Soto Loureiro, Pontevedra

6011-2. CARACTERÍSTICAS Y MORTALIDAD SEGÚN EL GÉNERO DE PERSONAS INGRESADAS EN UN HOSPITAL GENERAL POR UN PRIMER EPISODIO DE INSUFICIENCIA CARDIACA DESCOMPENSADA: Miriam Hernández González¹, Alessia Rubini¹, Lorena Yeguas Rosa², María del Carmen Gamero¹, María Reyes González Fernández², Carlos Palanco Vázquez³, Luis Lozano Mera⁴, Francisco Javier Félix Redondo⁵ y Daniel Fernández-Berges¹

¹Unidad de Investigación Área de Salud Don Benito-Villanueva, Villanueva de la Serena, Badajoz. ²Complejo Hospitalario Universitario de Badajoz. ³Hospital de Mérida, Badajoz. ⁴Centro de Salud Urbano I, Mérida, Badajoz. ⁵Centro de Salud de Villanueva de la Serena, Badajoz.

6011-3. DIFERENCIAS EN EL MANEJO TERAPÉUTICO DE LAS MUJERES EN LA CONSULTA MONOGRÁFICA DE CARDIOPATÍA ISQUÉMICA: Juan Rondán Murillo, Íñigo Lozano Martínez-Luengas, José Miguel Vegas Valle, Rubén Linares Hernández, Cristina Álvarez González, Pablo Argüelles García, Daniel Morena Salas, Ariadna Tobarra Peña y Eduardo Segovia Martínez-Salinas

Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón, Asturias.

6011-4. MIOCARDIOPATÍA DILATADA NO ISQUÉMICA, ¿MEJOR PRONÓSTICO EN MUJERES?: Nerea Mora Ayestarán, Ignacio Roy Añon, Gonzalo Luis Alonso Salinas, Mayte Basurte Elorz, Gemma Lacuey Lecumberri, Marina Oliver Ledesma, Jara Amaiur García Ugaldebere, Julene Ugarriza Ortueta, Arturo Lanaspa Gallego y Virginia Álvarez Asiain

Complejo Hospitalario de Navarra, Pamplona/Iruña, Navarra.

6011-5. TRATAMIENTO HORMONAL Y DISECCIÓN CORONARIA ESPONTÁNEA: Ricardo Mori Junco¹, Fernando Macaya Ten¹, Enrico Cerrato² y Javier Escaned Barbosa¹

¹Hospital Clínico San Carlos, Madrid. ²San Luigi Gonzaga University Hospital, Orbassano (Italia).

6011-6. ANÁLISIS DESDE LA PERSPECTIVA DE GÉNERO DE LA INVESTIGACIÓN CLÍNICA RELACIONADA CON EL TRATAMIENTO DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA DURANTE EL ÚLTIMO AÑO: Irene Rilo Miranda¹, Juan Ramón Beramendi Calero¹, Laura Quintas Ovejero², Ainhoa Rengel Jiménez¹, Daniel Cea Primo¹, Álvaro Núñez Rodríguez¹, Leire Hernández de Alba¹, Sergio Calvo Chumillas¹ y Ramón Querejeta Iraola¹

¹Hospital Donostia, Donostia-San Sebastián, Guipúzcoa. ²Hospital de Mendaro, Guipúzcoa.

6011-7. ¿SON IGUALES LAS MUJERES Y LOS VARONES DIAGNOSTICADOS DE MIOCARDIOPATÍA HIPERTRÓFICA?: Núria Mallofré Vila, Laura Guillamón Torán, Nuria Casanovas Marba, Eva Guillaumet Gasa, Soledad Ascoeta Ortiz, Fadwa Taibi Hajjami, Carlos Roca Guerrero, Gabriel Torres Ruiz, Mario Sutil Vega, Francesca Castaldo, Johnny Gumà González y Antonio Martínez Rubio

Corporació Sanitaria Parc Taulí, Sabadell, Barcelona.

6011-8. DIFERENCIAS EN RELACIÓN AL SEXO EN EL MANEJO AMBULATORIO DE UN PRIMER EPISODIO DE FIBRILACIÓN AURICULAR: Manuel José Fernández Anguita¹, Virgilio Martínez Mateo¹, Regina Ibáñez Leal¹, Marina Méndez Molina¹, Laura Cejudo Díaz del Campo¹ y Antonio Jesús Paule Sánchez¹

Complejo Hospitalario La Mancha Centro, Alcázar de San Juan, Ciudad Real.

6011-9. NIVELES DE CORTE DE TNCI DE ALTA SENSIBILIDAD SEGÚN EL SEXO: ¿VALE LA PENA?: Raúl Sánchez Giménez, Anna Carrasquer Cucarella, Óscar Manuel Peiró Ibáñez, Nisha Lal-Trehan Estrada, Víctor del Moral Ronda, Gil Bonet Pineda, Isabel Fort Gallifa y Alfredo Bardají Ruiz

Hospital Universitario Joan XXIII, Tarragona.

6011-10. DAI-CRT EN MUJERES, ¿HAY DIFERENCIA?: Manuel Santiago Herruzo Rojas, Miriam Auxiliadora Martín Toro, Andrea Gómez López, Pablo González González y Francisco José Morales Ponce

Hospital Universitario Puerto Real, Cádiz.

6011-11. DISCRIMINACIÓN POR SEXO EN LA INDICACIÓN DE IMPLANTE DE UN DESFIBRILADOR AUTOMÁTICO IMPLANTABLE: ¿MITO O REALIDAD?: Paloma Remior Pérez, Daniel García Rodríguez, Cristina Aguilera Agudo, Eusebio García-Izquierdo Jaén, Diego Jiménez Sánchez, Víctor Castro Urda, Sergio García Gómez, Daniel de Castro Campos, Paula Vela Martín, Chinh Pham Trung, Darwin Veloza Urrea, Joel David Morillo Díaz, Ignacio Fernández Lozano y Jorge Toquero Ramos

Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid.

6011-12. DIFERENCIAS ATRIBUIBLES AL SEXO EN LOS RESULTADOS DE MORTALIDAD HOSPITALARIA Y REINGRESOS POR INSUFICIENCIA CARDIACA EN ESPAÑA: Antonia Sambola Ayala¹, Manuel Anguita Sánchez², Nayade Prado³, Juan Luis Bonilla Palomas⁴, Francisco Marín Ortuño⁵, Héctor Bueno Zamora⁶, Ángel Cequier Fillat⁷, Cristina Fernández⁸, José Luis Bernal Sobrino⁶ y Francisco Javier Elola Somoza³

¹Hospital Universitario Vall d'Hebron, Barcelona. ²Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba. ³Fundación IMAS, Madrid. ⁴Hospital San Juan de la Cruz, Úbeda, Jaén. ⁵Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia. ⁶Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid. ⁷Hospital Universitari de Bellvitge, Barcelona. ⁸Hospital Clínico San Carlos, Madrid.

6011-13. DIFERENCIAS DE GÉNERO EN MORTALIDAD EN PACIENTES ESTABLES SOMETIDOS A RESONANCIA MAGNÉTICA CARDIACA DE ESTRÉS: Víctor Marcos Garcés¹, Gema Miñana Escrivà¹, Julio Núñez Villota¹, José Vicente Monmeneu Menadas², Mª Pilar López Lereu², José Gavara Doñate³, César Ríos Navarro³, Nerea Pérez Solé³, Elena de Dios Lluch³, Agustín Fernández Cisnal¹, Eduardo Núñez³, Francisco Javier Chorro Gascó¹, Juan Sanchis Forés¹ y Vicente Bodí Peris¹

¹Hospital Clínico Universitario de Valencia. ²Centro Médico ERESA, Valencia. ³Fundación de Investigación del Hospital Clínico de Valencia-INCLIVA, Valencia.

6011-14. DIFERENCIAS EN RELACIÓN A LA EDAD EN EL MANEJO AMBULATORIO DE UN PRIMER EPISODIO DE FIBRILACIÓN AURICULAR: Manuel José Fernández Anguita, Virgilio Martínez Mateo, Regina Ibáñez Leal, Marina Méndez Molina, Miguel Ángel Villanueva Terrazas y Antonio Jesús Paule Sánchez

Complejo Hospitalario La Mancha Centro, Alcázar de San Juan, Ciudad Real.

6011-15. DIFERENCIAS POR SEXOS EN OCTOGENARIOS INGRESADOS EN UNA UNIDAD CORONARIA: Blanca Olivares Martínez, Manuel García del Río, María Inmaculada Fernández Valenzuela, María Rivadeneira Ruiz, Rocío Martínez Núñez y Juan Carlos García Rubira

Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla.

REVISTA ESPAÑOLA DE

CARDIOLOGÍA

SEC 2021 - El Congreso de la Salud Cardiovascular

6011. Influencia del sexo y la edad en las enfermedades cardiovasculares, una llamada de atención con datos de la vida real

6011-11. DISCRIMINACIÓN POR SEXO EN LA INDICACIÓN DE IMPLANTE DE UN DESFIBRILADOR AUTOMÁTICO IMPLANTABLE: ¿MITO O REALIDAD?

Comunicaciones disponibles de "Influencia del sexo y la edad en las enfermedades cardiovasculares, una llamada de atención con datos de la vida real"

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